Overgangsalderen kan have stor indflydelse både fysisk og mentalt. Det ses i symptomer som hedeture, søvnproblemer og humørsvingninger. Derudover kan koncentrationsproblemer, glemsomhed eller en følelse af 'hjernetåge' opstå: en mental tåge, der gør det mindre naturligt at tænke og fokusere. Disse kognitive symptomer hænger sammen med ændringer i hormonsystemet.
Østrogen og testosteron spiller en vigtig rolle i hjernens processer, der vedrører hukommelse, fokus og informationsbehandling. Når disse hormoner svinger og falder under overgangsalderen, kan det påvirke, hvor glat disse processer fungerer. Et lavere østrogenniveau forbindes med glemsomhed og hjernetåge, mens et fald i testosteron især kan bidrage til nedsat koncentration.
Andre faktorer kan også forværre symptomerne. Søvnmangel, migræne, hedeture og vedvarende stress kræver meget af kroppen og hjernen. Hvis man er træt eller spændt i længere tid, bliver det ofte sværere at holde sig skarp.