Ændringer i din hormonbalance kan få dig til at skulle tisse oftere. Især i den første fase af overgangsalderen, hvor østrogenniveauet svinger og falder. Østrogen spiller blandt andet en vigtig rolle i funktionen af urinrøret, blæren og bækkenbundsmusklerne.
Når østrogenniveauet falder, kan vævet omkring blæren og urinrøret blive tyndere. Dette kan svække bækkenbundsmusklerne, hvilket gør det sværere at holde på urinen. Samtidig kan urinrøret blive tørrere og tyndere eller irriteret, hvilket giver dig følelsen af at skulle tisse, selv når blæren ikke er fuld.
Blæren kan også blive mere følsom på grund af det tyndere slimlag og en ændret bakteriebalance. Dette kan give dig en hyppigere trang til at tisse. Endelig kan blærens elasticitet mindskes, hvilket gør det sværere at holde på urinen. Alle disse ændringer gør, at mange kvinder i overgangsalderen oplever hyppigere trang til at tisse.