I overgangsalderen ændrer kroppens hormonproduktion sig. Æggestokkene producerer gradvist mindre progesteron og østrogen. I den første fase af overgangsalderen falder progesteron ofte hurtigere end østrogen. Det kan skabe en situation, hvor du har relativt mere østrogen i kroppen. Dette kaldes også østrogendominans.
Østrogen spiller en rolle for fedtlagring. Når der er relativt mere østrogen end progesteron, kan det påvirke, hvordan kroppen lagrer fedt. Det kan være en af årsagerne til vægtøgning i denne fase, typisk i kombination med andre faktorer som livsstil og ændringer i kropssammensætningen.
Derudover ændrer kroppen også, hvor den lagrer fedt. Faldet i østrogen (østradiol) betyder, at fedtet oftere flytter sig fra hofter og lår til maven. Mavefedt kan her spille en rolle: Fedtvæv kan nemlig danne nye østrogener ud fra testosteron og på den måde hjælpe med at udligne de hormonelle svingninger.
Senere i overgangsalderen falder østrogenniveauet yderligere. Det kan føre til tab af muskelmasse. Da muskler forbrænder mere energi end fedt, kan dit daglige energiforbrug falde. Hvis du spiser, som du plejer, kan det bidrage til yderligere vægtøgning.
Mange kvinder oplever flere gener på én gang i denne periode. Vægtøgning kan hænge sammen med gener som dårlig søvn, stive eller ømme led og en følelse af indre uro.