Nehmen Sie sich einen Moment Zeit, denn wir müssen über vaginale Trockenheit sprechen. Für mich persönlich gehört dies zu den unangenehmsten Beschwerden in den Wechseljahren. Geschlechtsverkehr funktioniert nicht mehr wie von selbst, und das belastet mich. Wussten Sie, dass jede dritte Frau davon betroffen ist?
Zunächst ein kleiner Biologieunterricht. Vaginale Trockenheit ist ein umfassender Begriff. Sie können Schmerzen an der Außenseite verspüren (damit sind die kleinen und großen Schamlippen sowie die Klitoris gemeint) oder Schmerzen und Trockenheit im Inneren (also in der Höhle, in die man auch einen Tampon einführt: die Vagina).
Es kann sein, dass Sie nur beim Geschlechtsverkehr Schmerzen haben oder auch ein brennendes, wundes Gefühl beim Radfahren oder beim Tragen enger Kleidung verspüren. Darüber hinaus können Entzündungen oder eine engere Vagina auftreten – all dies sind unterschiedliche Probleme.
Deshalb sollten Sie zunächst herausfinden, um welches Problem es sich handelt. Wenn Sie mit Ihrem Hausarzt nicht weiterkommen, lassen Sie sich am besten an einen Gynäkologen überweisen.
Studien zeigen außerdem, dass viele Frauen nicht zum Hausarzt gehen und sich nicht trauen, darüber zu sprechen. Das ist wirklich bedauerlich, denn es gibt viele Möglichkeiten, etwas dagegen zu tun – wenn Sie das möchten.
Ich möchte mich hier auf Atrophie konzentrieren, da dies am häufigsten vorkommt. Atrophie bezeichnet vaginale Trockenheit, die dadurch entsteht, dass weniger Östrogen produziert wird. Dadurch werden das Vaginalgewebe und die Epithelschicht (die in den Schleimhäuten zu finden ist) dünner, trockener und weniger elastisch.
Die Folge sind Beschwerden wie eine schmerzhafte, trockene Vagina, ein wundes Gefühl beim Geschlechtsverkehr, Rötungen der Schamlippen und eine erhöhte Anfälligkeit des Gewebes für Infektionen.
Viele Frauen denken, dass sie unter vaginaler Atrophie leiden, weil sie beim Geschlechtsverkehr Schmerzen aufgrund einer trockenen Vagina haben. Aber fast 80 Prozent meinen damit, dass sie beim Geschlechtsverkehr nicht feucht werden. Das ist etwas völlig anderes.
Die Vagina wird zwar im normalen Zustand rund um die Menopause trockener, aber im erregten Zustand kann sie genauso feucht werden wie zuvor. Es dauert nur möglicherweise etwas länger. Man muss also erst erregt sein, und oft nehmen wir uns dafür nicht die Zeit.
Atrophie hat nichts mit Geschlechtsverkehr oder Erregung zu tun. Die Vaginalwand ist innen dünn, rot oder gleichmäßig blass, und durch Reibung können Risse entstehen (auch durch andere Bewegungen als Geschlechtsverkehr). Das verursacht Schmerzen, was natürlich nicht förderlich für die Erregung ist. Aber Atrophie lässt sich gut mit einer Creme behandeln.
Mit einer Creme wird die Wand elastischer und dicker, sodass Geschlechtsverkehr nicht schmerzhaft sein muss. Bekannt sind Cremes oder Zäpfchen mit Estriol. Estriol ist eine schwache Form von Östrogen, die auch die Durchblutung fördert.
Frauen mit Atrophie müssen also keine Schmerzen haben und können durchaus feucht werden, wenn ausreichend Lust und Erregung vorhanden sind.
Diese Weisheiten stammen nicht von mir, sondern von Gynäkologen, die ich interviewt habe. Sie haben auch mir sehr geholfen. Es gibt Cremes, Tabletten und Zäpfchen, die gut wirken. Bekannt sind Oestrogel (ein Gel) und Vagifem-Östradioltabletten. Es kann ein paar Wochen dauern, bis Sie Ergebnisse bemerken. Ein Mittel ohne Östrogen ist Senshio.
Vielleicht denken Sie: „Ich lasse das mit dem Sex, es war schön, solange es gedauert hat.“ Das ist natürlich auch völlig in Ordnung. Aber wenn Sie doch möchten, sprechen Sie mit einem Experten darüber. Trauen Sie sich, ziehen Sie eine Hormontherapie in Betracht, probieren Sie verschiedene Hilfsmittel aus oder suchen Sie nach anderen Lösungen. Das Leben wird dadurch so viel schöner. Ich spreche aus Erfahrung.
Wies Verbeek (58) ist Journalistin, Gründerin der Website BLOW.nl und Autorin des Buches „’n Beetje Leuk Ouder Worden, 101 verrassende en bewezen tips“. Sie befindet sich mitten in den Wechseljahren.
Füllen Sie einen Online-Fragebogen aus und erhalten Sie von einer Ärztin oder einem Arzt eine persönlicher Behandlungsplan, die auf Ihre persönliche Situation, Ihre Präferenzen und Ihren Gesundheitszustand abgestimmt ist.
