Tester ou non : comment savoir si vous êtes en ménopause ?

Si vous souhaitez savoir si vous êtes en ménopause, vous pouvez le vérifier à l'aide d'un autotest ou en consultant votre médecin généraliste. Cela implique de mesurer vos niveaux hormonaux. Un autotest mesure uniquement l'hormone FSH, tandis qu'un médecin peut également analyser d'autres hormones, comme la LH, les œstrogènes et la progestérone. Voici les valeurs hormonales concernées :

• Hormone folliculo-stimulante (FSH) : stimule la maturation des ovules et la production d'œstrogènes dans les ovaires.
• Hormone lutéinisante (LH) : stimule l'ovulation.
• Œstrogènes : produits dans les ovaires, ils favorisent, entre autres, la croissance de la muqueuse utérine.
• Progestérone : produite après l'ovulation, elle stabilise la muqueuse utérine. À noter : si vous n'avez pas d'ovulation pendant la ménopause, votre corps ne produit pas non plus de progestérone.

Avec un test, vous pouvez mesurer la quantité de FSH, LH et/ou d'œstrogènes dans votre corps. Cependant, un test ne montre que vos niveaux hormonaux à un moment donné. Cela ne permet pas de déterminer avec certitude si vous êtes en ménopause.

Aux alentours de la quarantaine, la maturation des ovules disponibles dans le corps d'une femme devient de plus en plus difficile. Pendant cette période, votre fertilité diminue progressivement. Il s'agit d'un processus naturel par lequel passe chaque femme.

Votre corps réagit à ce changement en essayant de stimuler la fertilité. Il le fait en augmentant les niveaux de FSH et de LH (les hormones qui stimulent la maturation des ovules et l'ovulation).

Cela se produit parce que vos ovaires envoient un signal à l'hypophyse (un petit organe situé sous le cerveau qui régule le fonctionnement de plusieurs glandes productrices d'hormones). L'hypophyse détecte qu'il n'y a pas de maturation des ovules et stimule la fertilité en envoyant davantage de FSH et de LH aux ovaires.

De plus, le niveau de progestérone diminue initialement, car la maturation des ovules devient de plus en plus difficile ou cesse. Cela entraîne une dominance des œstrogènes dans le corps (et les éventuels symptômes associés). Plus tard dans la ménopause, le niveau d'œstrogènes diminue également (ce qui peut entraîner d'autres symptômes).

Il en résulte un déséquilibre temporaire dans le système hormonal, ce qui peut provoquer des symptômes de sevrage. Votre corps doit soudainement fonctionner avec moins d'hormones qu'auparavant, ce qui nécessite une adaptation. Heureusement, notre corps est flexible et cherche lui-même un nouvel équilibre.

Les fluctuations hormonales rendent difficile de déterminer, à l'aide d'un test, si une femme est en ménopause. Pendant la ménopause, vos hormones fluctuent. Un mois, vous pouvez avoir une ovulation et produire des œstrogènes (ce qui signifie que votre corps ne produit pas de LH et de FSH supplémentaires), tandis que le mois suivant, ce n'est peut-être pas le cas (et votre corps produit alors davantage de LH et de FSH).

Cela signifie qu'un test effectué le premier mois peut indiquer que vous n'êtes pas en ménopause, tandis que le même test le mois suivant peut indiquer que vous l'êtes. Un test unique chez le médecin n'a donc pas vraiment de sens.

Un autotest effectué à plusieurs reprises est plus fiable. Ce test vérifie s'il y a une augmentation de l'hormone FSH. En testant plusieurs fois, vous obtenez une image plus réaliste de ce qui se passe dans votre corps. Vous pouvez acheter un autotest via SeeMe-nopause et le faire livrer chez vous.

Il est important de savoir que le niveau de FSH ne reflète pas la gravité de vos symptômes. Une légère diminution des œstrogènes, et donc une légère augmentation de la FSH, peut provoquer de nombreux symptômes chez une femme et peu ou pas de symptômes chez une autre.

Si la ménopause commence avant 40 ans, on parle de ménopause précoce, également appelée insuffisance ovarienne prématurée (IOP). Cela concerne 1 % des femmes.

Parce qu'une femme de moins de 40 ans n'a généralement pas encore des niveaux élevés de FSH et d'œstrogènes, une augmentation de ces niveaux à cet âge est très significative. Un autotest ou un test chez le médecin peut alors indiquer si vous êtes en ménopause. Mais cela ne s'applique qu'aux femmes en ménopause précoce.

Avant même la périménopause, vos hormones commencent à fluctuer. Des changements se produisent donc déjà dans votre corps, ce qui peut se manifester par des symptômes, souvent causés par une dominance des œstrogènes. Vous pouvez remarquer que la ménopause approche.

L'un des premiers signes de la périménopause (la première phase de la ménopause) est un changement dans votre cycle menstruel. Vos cycles deviennent plus courts ou plus longs. Vous pouvez également remarquer que la quantité de saignements diminue ou augmente. Ce changement s'accentue progressivement jusqu'à ce que les menstruations cessent : la ménopause.

La façon dont ce processus se déroule est complètement différente pour chaque femme. Il est impossible de le prévoir, mais en général, on peut dire que chaque femme de 45 ans est en ménopause.

Enfin, un fait qui pourrait vous rassurer. Des recherches montrent que l'âge auquel votre mère est entrée en ménopause peut donner une indication sur le moment où cela pourrait vous arriver, mais ce n'est pas une certitude. Différents facteurs peuvent influencer cela, tels que :

• le mode de vie, par exemple le tabagisme ou un stress prolongé ;
• les traitements médicaux, comme la chimiothérapie ou les interventions chirurgicales sur les ovaires ;
• l'utilisation de contraceptifs hormonaux (vous pouvez déjà être en ménopause, mais la pilule masque les signes).

Si vous arrêtez la pilule vers 50 ans, cela peut donner l'impression que vous entrez soudainement en ménopause, alors que ce processus était déjà en cours. Sans pilule, cela peut au contraire sembler commencer plus tard.

Le schéma des symptômes de votre mère, en revanche, ne dit rien sur le vôtre. Ce que vous ressentez dépend en grande partie de votre situation personnelle, de votre mode de vie et de votre santé.