Changements dans le cycle menstruel

Un changement dans le cycle menstruel est, pour de nombreuses femmes, l’un des premiers signes de la ménopause. En raison des fluctuations des niveaux d’œstrogènes et de progestérone, votre cycle peut devenir plus court ou plus long, ou la durée et l’intensité de vos règles peuvent changer. Cela se produit généralement autour de l’âge de 45 ans, mais cela peut également commencer plus tôt ou plus tard. Ce que vous ressentez varie d’une femme à l’autre.

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En résumé

  • Pendant la périménopause, l’équilibre entre les œstrogènes et la progestérone change. Au début, la progestérone diminue souvent plus rapidement, ce qui peut raccourcir le cycle ou rendre les règles plus légères.
  • Plus tard dans la périménopause, le cycle devient souvent plus irrégulier et les règles peuvent devenir plus abondantes ou durer plus longtemps.
  • Si vous n’avez pas eu vos règles pendant douze mois, vous avez atteint la ménopause. L’âge moyen pour cela est de 51 ans.
  • Si vous utilisez une contraception hormonale, comme la pilule, vos règles peuvent être artificiellement induites, ce qui rend les changements moins perceptibles. D’autres symptômes de la ménopause peuvent également être masqués.

Informez-vous bien sur l’impact de la pilule contraceptive.

Jusqu’à l’année dernière, je pouvais régler mon réveil dessus, mais maintenant, c’est comme si mes règles avaient leur propre vie.
Anita49 ans

Que se passe-t-il dans votre corps ?

Votre cycle menstruel est régulé par des hormones sexuelles. L’hormone sexuelle féminine, l’œstrogène, permet la formation de la muqueuse utérine dans l’utérus, ce qui est essentiel pour une éventuelle grossesse. En l’absence de fécondation, le niveau de progestérone diminue, ce qui entraîne la dégradation de la muqueuse : vous avez vos règles.

Pendant la ménopause, la production d’œstrogènes et de progestérone dans les ovaires diminue progressivement et devient très fluctuante. Vous devenez progressivement infertile, ce qui finit par entraîner l’arrêt de vos règles. Mais avant cela, de nombreuses femmes constatent des changements dans leur cycle menstruel en raison des fluctuations hormonales. Vous pouvez soudainement avoir un cycle plus court ou des règles plus longues ou plus courtes. Il est également possible que vous ne menstruiez pas pendant un certain temps. Ces fluctuations hormonales peuvent entraîner des modifications variées de votre cycle menstruel.

De nombreuses femmes constatent non seulement des changements dans leur cycle menstruel, mais souffrent également d’autres symptômes de la ménopause, tels que des troubles du sommeil, une sensation d’agitation et un manque d’énergie. Certaines femmes ressentent ces symptômes dès le début de la périménopause, avant même de remarquer des changements dans leur cycle.

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Autres causes

Tous les changements dans votre cycle menstruel ne sont pas directement liés à la ménopause. Des facteurs tels que les fibromes, les polypes, des problèmes de thyroïde, un stress prolongé ou l’utilisation de contraceptifs hormonaux peuvent également influencer votre cycle. Si les saignements persistent, deviennent plus abondants ou surviennent en dehors de vos règles, il est conseillé d’en parler à un médecin.

Règles abondantes

Pendant la périménopause, vos règles peuvent devenir plus abondantes que d’habitude. Cela s’explique par le fait que, au début de la ménopause, votre corps tente de stimuler votre fertilité en envoyant davantage d’hormone folliculo-stimulante (FSH) aux ovaires – il cherche un nouvel équilibre. Cette augmentation de la production de FSH stimule les ovaires, ce qui peut entraîner des niveaux relativement élevés d’œstrogènes. Plus la muqueuse utérine est épaisse, plus les règles seront abondantes en l’absence de fécondation de l’ovule. Les règles sont considérées comme abondantes si vous devez changer votre tampon, coupe menstruelle ou serviette hygiénique toutes les deux heures (ou plus fréquemment).

Caillots sanguins

Vos règles peuvent également s’accompagner de caillots sanguins, causés notamment par les changements hormonaux pendant la ménopause. Les saignements avec caillots se produisent lorsque le sang menstruel se mélange à des tissus et du mucus. Dans la plupart des cas, cela est normal et se produit les jours où vos règles sont les plus abondantes (environ le deuxième ou troisième jour d’un cycle normal ; dans un cycle abondant ou long, les caillots peuvent persister plus longtemps).

Les caillots sont souvent accompagnés d’un sang rouge foncé, car la muqueuse utérine a eu plus de temps pour se former. Les saignements avec caillots ou grumeaux sont donc plus fréquents chez les femmes ayant des règles abondantes pendant la ménopause.

Si les caillots sont très gros (plus grands qu’un bouchon de bouteille) et que cela se produit à chaque menstruation, ou s’ils apparaissent soudainement entre vos règles, consultez un médecin. Les caillots sanguins (même pendant la ménopause) peuvent être un signe de fausse couche, de fibromes, d’endométriose, de tumeur ou de la rare maladie de Von Willebrand.

Saignements quotidiens

Bien qu’il soit normal que votre cycle menstruel change pendant la périménopause, des saignements quotidiens ne le sont pas. Vous pouvez avoir des règles plus fréquentes ou plus longues, mais si les saignements durent plus de deux semaines ou si vous saignez quotidiennement, consultez un médecin. Cela peut indiquer, entre autres, un fibrome, un polype ou une infection. Environ 10 % des femmes signalent des saignements post-ménopausiques. Si vous avez des saignements après la ménopause, consultez également un médecin. Cela peut être le signe d’une infection ou d’un polype.

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Quels traitements peuvent aider ?

Il existe des moyens de soutenir votre corps en cas de changements dans votre cycle menstruel. Ce qui fonctionne dépend de chaque femme et de la cause et de la gravité des symptômes. L’alimentation et le mode de vie constituent la base. Dans certains cas, des compléments alimentaires, des médicaments ou une hormonothérapie (THS) peuvent également jouer un rôle.

Alimentation et mode de vie : une base solide

Lorsque votre équilibre hormonal change pendant la ménopause, cela peut affecter, entre autres, votre niveau d’énergie, votre sommeil, votre digestion et votre métabolisme. Une alimentation saine, une activité physique suffisante et du repos peuvent prévenir ou atténuer les symptômes. De petits ajustements peuvent déjà faire une différence dans votre bien-être.

En cas d’utilisation de médicaments ou de compléments alimentaires, un mode de vie équilibré aide votre corps à absorber les nutriments et à traiter les médicaments. Cela rend les compléments et les médicaments plus efficaces. Voici ce que les experts recommandent en cas de changements dans le cycle menstruel :

  • Prévoyez suffisamment de repos et réduisez le stress. Le stress stimule la production de cortisol dans les glandes surrénales et réduit la présence de progestérone, qui est pourtant essentielle pour la formation de la muqueuse utérine et la régulation des règles.
  • Stabilisez votre glycémie. Votre glycémie influence les niveaux d’œstrogènes et de progestérone. Plus votre glycémie fluctue, plus vos hormones fluctuent. Consommez suffisamment de fibres (légumes), évitez les sucres et privilégiez les protéines, les graisses et les glucides complexes.
  • Mangez sainement et varié, et buvez suffisamment d’eau. Si vos règles sont abondantes, assurez-vous de consommer suffisamment d’aliments riches en fer, comme les épinards, le chou frisé, la viande, le tofu, les haricots et les légumineuses.
  • Perdez-vous beaucoup de sang ou avez-vous des règles très fréquentes ? Consultez un médecin pour vérifier s’il existe une cause sous-jacente, comme des polypes ou un fibrome. Divers traitements, y compris l’hormonothérapie, peuvent réduire les saignements menstruels abondants ou les caillots.

Hormonothérapie

Pendant la ménopause, les niveaux d’œstrogènes et de progestérone fluctuent. Ces changements hormonaux peuvent entraîner un cycle irrégulier ou des règles plus abondantes. Dans certains cas, un traitement hormonal ciblé peut aider à réguler le cycle ou à réduire les saignements.

En cas de changements dans le cycle menstruel, un traitement à base de progestatif, comme le Primolut, est souvent choisi. Ce médicament peut aider à stabiliser la muqueuse utérine et à réduire les saignements abondants ou prolongés. L’adéquation de ce traitement dépend de vos symptômes et de votre situation personnelle.

Les traitements hormonaux sont toujours prescrits par un médecin et adaptés avec soin à votre situation, afin qu’ils soient sûrs et efficaces.

J’avais des règles longues et abondantes, ce qui me gênait énormément au travail. Grâce à l’hormonothérapie, j’ai retrouvé le contrôle de ma vie quotidienne.
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Lois47 ans

Médicaments sans hormones

Beaucoup ignorent qu’il existe des médicaments sans hormones, mais scientifiquement prouvés, pour soulager les symptômes de la ménopause. Alors que l’hormonothérapie peut réduire plusieurs symptômes à la fois, les médicaments sans hormones agissent souvent sur un symptôme spécifique. Par exemple, certains antidépresseurs (IRSNa) pour les bouffées de chaleur, des anti-inflammatoires pour les douleurs articulaires ou des antiacides pour les brûlures d’estomac.

Les médicaments sans hormones sont toujours prescrits par un médecin et peuvent être une bonne option pour celles qui ne souhaitent pas ou ne peuvent pas utiliser d’hormonothérapie. Ils agissent directement sur le symptôme, sans affecter votre équilibre hormonal. Ainsi, vous pouvez cibler vos symptômes de manière précise.

Compléments alimentaires

Pendant la ménopause, le fonctionnement de votre corps change, notamment en ce qui concerne la production d’énergie, la construction musculaire et la régénération de la peau. Vous pouvez soutenir ces processus naturellement avec des compléments alimentaires de haute qualité. Le magnésium, la vitamine D et les oméga-3 sont recommandés pour toutes les femmes en ménopause.

L’efficacité des compléments dépend, entre autres, de votre mode de vie et de votre santé, et peut varier d’une personne à l’autre. La qualité du produit joue également un rôle important. Optez donc pour des compléments de haute qualité, sans additifs inutiles.

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