THS et ménopause
À la ménopause, les niveaux d'œstrogènes et de progestérone dans votre corps fluctuent et chutent. Plus ces fluctuations sont importantes, plus vous les remarquez. Pensez aux bouffées de chaleur, aux sautes d’humeur ou aux troubles du sommeil. Le traitement hormonal substitutif (THS) peut aider en cas de troubles hormonaux grave. Il s’agit d’un traitement qui stabilise le niveau d'hormones, permettant ainsi aux troubles de diminuer ou de disparaître.
Le THS peut vite soulager en toute sécurité les symptômes de la ménopause. - Dr EAH Knauff, gynécologue
Comment fonctionne le THS ?
Le THS reconstitue les hormones sexuelles (œstrogènes et progestérone) dans votre organisme au moment où le taux d’hormones fluctue et chute. Il stabilise ainsi le taux d'hormones et réduit les fluctuations, ce qui permet de réduire considérablement, voire d'éliminer, les symptômes hormonaux.
Pour de nombreuses femmes, il s’agit là d’un soulagement. Elles déclarent mieux dormir, ne plus avoir de bouffées de chaleur. La sécheresse vaginale a diminué, les muscles et les articulations leur font moins mal. Elles ont retrouvé le sourire et leur enthousiasme. Le traitement hormonal substitutif vous aide à passer le cap de la ménopause en toute détente.
Le THS consiste à compléter les deux hormones sexuelles féminines : l'œstrogène (œstradiol) et la progestérone. La supplémentation en œstrogènes limite les symptômes hormonaux de la ménopause. La progestérone vous protège également contre la formation d'un endomètre trop important (à la suite de l'administration d'œstrogènes). D’une importance capitale, car un excès peut provoquer des saignements abondants et augmenter le risque de cancer de l'utérus. Vous êtes en postménopause ou vous n'avez pas d'utérus ? La progestérone est inutile.
Accompagnée du médecin, vous chercherez la bonne dose d'hormones qui fera disparaître ou diminuer vos symptômes. Vous augmenterez lentement la dose. Il peut s'écouler quelques mois avant de trouver la formule et la dose adéquates. En général, les médecins recommandent de commencer à réduire progressivement le THS après cinq ans.
À quoi sert le THS ?
Depuis les années 1960, le THS est largement utilisé pour soulager les symptômes de la ménopause. Des organisations internationales, comme The Menopause Society, le recommandent, car il est meilleur choix pour lutter contre les symptômes (vasomoteurs) : bouffées de chaleur. Après quelques jours, les symptômes peuvent déjà être atténués. Le THS peut aider en cas de/d’ :
- troubles vasomoteurs (bouffées de chaleur et sueurs nocturnes) ;
- troubles vaginaux, comme sécheresse, démangeaisons ou douleurs ;
- troubles du sommeil ;
- ostéoporose osseuse (et sa prévention) ;
- chez certaines femmes, d'autres symptômes peuvent aussi être atténués, comme les saignements menstruels abondants, les migraines et les troubles psychiques (sautes d'humeur, stress et morosité).
Quels sont les risques et les effets secondaires ?
Le THS est considéré par les spécialistes comme le traitement le plus efficace contre les symptômes de la ménopause, mais il comporte certains risques. Ces derniers concernent principalement les femmes qui commencent le traitement plus tard au cours de la ménopause. Quels sont-ils ?
- Un risque accru de cancer du sein et de l'utérus en cas d’utilisation prolongée (cinq ans ou plus).
- Une légère augmentation du risque de maladies cardiovasculaires (comme la thrombose).
- Un risque légèrement accru d'accident vasculaire cérébral. Vous fumez ? Vous souffrez d'hypertension artérielle ou d'hypercholestérolémie ? Les dangers sont alors beaucoup plus grands.
Le THS n'est pas recommandé chez les femmes ayant (des antécédents de) un cancer du sein, un cancer hormonal, un infarctus cérébral, une thrombose, une maladie du foie et des saignements vaginaux anormaux.
Effets secondaires du THS
En raison de l’augmentation des taux d’hormones ou de la recherche de la bonne dose d’hormones, certains effets secondaires peuvent survenir au cours des premiers mois de traitement :
- céphalée ;
- nausées ;
- saignements importants ;
- seins tendus ou sensibles.
Quels types de THS existent-t-ils ?
Le THS se présente sous différents types d’administration (comprimés, pommades et ovules) et peut contenir des variantes bio-identiques et synthétiques d'œstrogène et de progestérone.
Vous choisirez le mode d'administration et la forme d'œstrogène ou de progestérone selon la nature de vos symptômes. La plupart des traitements prescrits contiennent des œstrogènes bio-identiques (œstradiol). L'œstradiol bio-identique fonctionne exactement de la même manière que celui que vous produisez.
Ils contiennent souvent de la progestérone bio-identique ou un progestatif synthétique (comme le lévonorgestrel ou la dydrogestérone). Inutile de se demander ce qui vous conviendra ou pas. Une femme répond mieux aux hormones bio-identiques, l’autre aux hormones synthétiques ou à une combinaison des deux.
Commencez votre traitement hormonal sous la direction d’un expert
En raison des effets secondaires et des risques éventuels, vous commencerez un traitement hormonal substitutif uniquement sous la surveillance d’un médecin. Commencez votre traitement sous la direction experte d’un médecin via SeeMe-nopause.
Comment ? Choisissez votre produit préféré en fonction de vos plaintes et des différentes solutions qui s’offrent à vous. Mettez le produit dans votre panier et remplissez le questionnaire médical. Un médecin évaluera dans les 48 heures si le traitement vous convient. La pharmacie livrera ensuite le traitement à votre domicile dans un délai de 3 jours ouvrables.
Que faire si vous ne pouvez/ne voulez pas utiliser un THS ?
Si vous ne voulez pas ou ne pouvez pas prendre d’hormones, vous pouvez recourir à d’autres moyens pour maintenir l’équilibre hormonal à la ménopause et réduire ainsi les symptômes. Optez pour des médicaments sans hormones (par exemple en cas de prise de poids ou de bouffées de chaleur).
Des compléments alimentaires de haute qualité peuvent influencer la production, la conversion ou la dégradation des hormones, créant ainsi un meilleur équilibre*. Les thérapeutes hormonaux recommandent de prendre au moins du magnésium, des oméga 3, de la vitamine D et un complexe de vitamines et de minéraux. Il existe également des compléments qui peuvent aider à soulager des troubles spécifiques : Solgar® MenoPrime pour les bouffées de chaleur et les sensations d’irritabilité ou Solgar® Herbal Female Complex pour les troubles menstruels*. Un mode de vie sain a également une influence à ne pas sous-estimer sur votre santé durant la ménopause.
*Allégation(s) de santé sous réserve d’approbation par la Commission européenne.
Que savons-nous aujourd'hui du rapport risques-bénéfices pour la santé du THS ?
Éprouvez-vous des symptômes à la ménopause? Le THS ? Un atout précieux. Mais que savons-nous de ce traitement? Quel en est le rapport risques-bénéfices pour la santé ?
FAQ
SeeMe-nopause, c’est quoi ?
SeeMe-nopause est une initiative de femmes appartenant au eHealth Ventures Group. Une entreprise leader dans le secteur de la santé en ligne disposant de plateformes dans 14 pays. En collaboration avec une équipe de médecins et d’experts de la ménopause, nous mettons à votre disposition des informations, des compléments et bientôt des traitements. Vous bénéficiez ainsi de tous les supports nécessaires pour traverser la ménopause en douceur. En savoir plus.
Comment être sûr que vos informations sont dignes de confiance ?
Nos conseils qui reposent sur des recherches scientifiques sont toujours vérifiés par un comité consultatif médical indépendant. Nous vous aidons ainsi à passer le cap de la ménopause sans danger et en toute connaissance de cause.
Que puis-je faire face aux symptômes de la ménopause ?
Vous pouvez atténuer vos symptômes de plusieurs façons, même si vous pensez qu'ils sont inévitables. Vous pouvez déjà atténuer de nombreux symptômes en adoptant un régime alimentaire sain, en faisant suffisamment d'exercice et en vous relaxant. Consultez votre médecin pour savoir quels suppléments nutritionnels ou médicaments peuvent vous aider si les conseils ci-dessus ne donnent pas les résultats escomptés. En savoir plus sur les traitements.
Sources
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- Briden, L. (2021). Hormone Repair Manual: Every Woman’s Guide to Healthy Hormones After 40
- NHG-werkgroep. (2022). NHG-richtlijnen: de overgang. https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/de-overgang.
- The North American Menopause Society. (2022). Hormone therapy position statement. https://menopause.org/wp-content/uploads/professional/nams-2022-hormone-therapy-position-statement.pdf.
- Harvard School of Public Health. (2023). Hormone therapy benefits may outweigh risks for many younger menopausal women. https://hsph.harvard.edu/news/hormonal-therapy-menopause/
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- Zhang GQ, Chen JL, Luo Y, Mathur MB, Anagnostis P, Nurmatov U, Talibov M, Zhang J, Hawrylowicz CM, Lumsden MA, Critchley H, Sheikh A, Lundbäck B, Lässer C, Kankaanranta H, Lee SH, Nwaru BI. (2021). Menopausal hormone therapy and women's health: An umbrella review.PMID: 34339416.
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- “The 2022 Hormone Therapy Position Statement of The North American Menopause Society” Advisory Panel. (2022). The 2022 hormone therapy position statement of The North American Menopause Society. PMID: 35797481.
89059736001
02-11-2023
