Que pouvez-vous attendre du traitement hormonal substitutif (THS) ?

Le traitement hormonal peut soulager de nombreux troubles de la ménopause, des bouffées de chaleur aux sautes d'humeur. Ces troubles sont dus aux fluctuations et à la diminution des taux d'œstrogènes et de progestérone dans l'organisme. Plus ces fluctuations sont importantes, plus les troubles ressentis peuvent être nombreux.

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Le traitement hormonal aide à stabiliser et à équilibrer ces taux hormonaux. Lorsque vous commencez un traitement hormonal substitutif (THS), votre organisme doit s'y habituer. Vous remarquerez une amélioration progressive de vos troubles et pourriez ressentir des effets indésirables (temporaires), qui s'atténuent souvent avec la poursuite du THS.

Amélioration de vos troubles : à quels résultats s'attendre et dans quel délai ?

La rapidité avec laquelle vos troubles diminuent dépend du trouble concerné et de la posologie du traitement hormonal :

  • Bouffées de chaleur et sueurs nocturnes : Avec les posologies standards, on observe souvent une diminution de 75 % à 80 % de la fréquence et de l'intensité de ces troubles en quatre semaines. Si vous utilisez une posologie plus faible, il faut parfois compter 8 à 12 semaines pour atteindre le même résultat.
  • Troubles vaginaux : Les troubles tels que la sécheresse vaginale et les douleurs lors des rapports sexuels (dyspareunie) s'améliorent généralement dans les deux à quatre semaines suivant le début d'un traitement œstrogénique local. Pendant cette période, les tissus se régénèrent et la vascularisation s'améliore.
  • Bien-être psychique : Des symptômes tels que l'anxiété, la morosité et l'incapacité à ressentir du plaisir (anhédonie) peuvent s'atténuer dès la troisième semaine suivant le début du traitement.
  • Qualité de vie : Votre bien-être est souvent déjà nettement amélioré après quatre semaines, tandis que les effets sur le sommeil et la fonction sexuelle peuvent continuer à progresser jusqu'à 24 semaines après le début du traitement.

Effets indésirables au cours des 3 premiers mois

Comme pour tout traitement médical, des effets indésirables peuvent survenir. Dans le cadre d'un traitement hormonal, ceux-ci se manifestent souvent au cours des premiers mois. Ils disparaissent généralement d'eux-mêmes, une fois que l'organisme s'y est habitué. Parmi les effets indésirables généraux fréquemment rapportés par les femmes sous traitement hormonal, on peut citer les suivants, qui peuvent également dépendre de certains facteurs :

  • Saignements irréguliers : Des saignements vaginaux inopinés ou du spotting sont très fréquents, survenant chez près de 40 % des femmes au cours des six premiers mois.
  • Troubles physiques : Les manifestations courantes incluent une sensibilité ou des douleurs mammaires, des nausées, une sensation de ballonnement, de la rétention d'eau (œdème) et des céphalées.
  • Humeur : Vous pouvez être sujette à des sautes d'humeur. Celles-ci sont souvent liées au progestatif, la substance active du traitement hormonal.
  • Voie d'administration : Avec les patchs, une irritation cutanée peut parfois survenir au site d'application. Si vous utilisez des comprimés vaginaux ou un anneau, vous pouvez remarquer de légers effets indésirables généraux, comme des douleurs mammaires, pendant les deux à quatre premières semaines, car les hormones sont alors plus facilement absorbées par la finesse des tissus.

Veuillez toujours consulter la notice pour obtenir une liste complète des effets indésirables du médicament prescrit. La plupart des effets indésirables sont dose-dépendants. Si vos troubles de la ménopause persistent après trois mois, un ajustement de la posologie ou de la voie d'administration (par exemple, passer des comprimés aux patchs) peut être bénéfique. Afin de vous accompagner de manière optimale et de garantir une utilisation sûre des médicaments, une évaluation est réalisée après trois mois. Si nécessaire, la posologie ou la voie d'administration sera ajustée.