Hormoontherapie kan overgangsklachten zoals opvliegers, nachtzweten en vaginale droogheid verminderen. Er zijn verschillende behandelingen mogelijk. Welke bij jou past, hangt af van je klachten, gezondheid en persoonlijke voorkeuren.
Tijdens de overgang maakt je lichaam steeds minder oestrogeen aan. Hierdoor kun je last krijgen van verschillende klachten. Hormoontherapie (HRT) vult dit tekort aan en kan zo je klachten verminderen.
Sommige behandelingen werken in je hele lichaam, terwijl andere vooral plaatselijk werken.
In onderstaande video legt onze specialist uit hoe hormoontherapie werkt en welke mogelijkheden er zijn.
Hormoontherapie is de meest effectieve behandeling tegen opvliegers en nachtzweten. Ook bij andere overgangsklachten kan het helpen.
Niet iedere behandeling past bij iedere situatie. Ontdek op basis van je klachten en voorkeuren welke opties het meest relevant voor je zijn.
Opvliegers en nachtzweten: klachten kunnen minder vaak voorkomen en minder heftig worden.
Slaapproblemen: je kunt beter slapen als je minder last hebt van nachtzweten en opvliegers.
Vaginale droogheid: plaatselijke oestrogenen kunnen droogheid, irritatie en pijn bij het vrijen verminderen.
Bij andere klachten, zoals stemmingswisselingen en gewrichtspijn, is het effect minder duidelijk aangetoond.
Hormoontherapie kan overgangsklachten voor de meeste vrouwen snel en veilig verlichten.
Vaak merk je na twee tot drie weken de eerste verbetering. Na ongeveer drie maanden kun je samen met je arts beoordelen hoe goed de behandeling werkt.
Hormoontherapie is verkrijgbaar in verschillende vormen. Welke vorm het meest geschikt is, hangt af van je klachten, gezondheid en voorkeuren.
Via de huid
Pleister, gel of spray. De hormonen worden via de huid opgenomen en werken in je hele lichaam.
Via de mond
Tabletten of capsules. Deze werken in je hele lichaam, maar kunnen andere risico's hebben dan hormonen via de huid.
Plaatselijk
Vaginale crème, tablet of ring. Deze helpt vooral bij vaginale klachten en werkt niet tegen opvliegers.
Heb je een baarmoeder en gebruik je oestrogeen dat in je hele lichaam werkt? Dan heb je meestal ook een progestageen nodig om het baarmoederslijmvlies te beschermen.
Veel vrouwen in de overgang ervaren klachten. Gelukkig is er wat aan te doen. Er zijn verschillende soorten behandelingen mogelijk, afhankelijk van je voorkeur en medische achtergrond. Bij meerdere klachten is vaak een combinatie van behandelingen optimaal. Als hormoontherapie niet mogelijk is of niet je voorkeur heeft, kunnen de volgende opties extra ondersteuning bieden.
Behandeling per klacht, alternatief voor hormoontherapie
Natuurlijk en hormoonvrij
De basis voor een gezond lichaam
Hormoontherapie kan overgangsklachten effectief verlichten, maar brengt ook mogelijke risico’s met zich mee. Die hangen onder andere af van je leeftijd, gezondheid, de hormonen die je gebruikt en de duur van de behandeling. Hormoontherapie die in je hele lichaam werkt, heeft andere risico’s dan een plaatselijke vaginale behandeling. De arts bespreekt wat dit voor jou betekent.
Trombose en beroerte: oestrogeen in tabletvorm verhoogt het risico op trombose. Bij oestradiol via de huid is in grote onderzoeken geen verhoogd risico gevonden. Gebruik je ook een progestageen? Dan lijken progesteron en dydrogesteron gunstiger voor het tromboserisico dan sommige andere soorten. Hormoontherapie kan het risico op een beroerte licht verhogen. Daarbij spelen onder andere je leeftijd, de dosering en de toedieningsvorm een rol.
Borstkanker: bij hormoontherapie met oestrogeen en een progestageen neemt het risico op borstkanker toe, vooral bij langer gebruik. In een rekenmodel steeg bij vijf jaar gebruik vanaf het 50e jaar de kans op borstkanker tussen 50 en 80 jaar van ongeveer 10 naar 11 procent. Je persoonlijke risico hangt ook af van andere factoren, zoals borstkanker in je familie, overgewicht na de menopauze, alcoholgebruik en roken. Na het stoppen neemt het extra risico geleidelijk af. Bij alleen oestrogeen is weinig tot geen extra risico gevonden. Of het soort progestageen verschil maakt, is nog niet duidelijk.
Baarmoederslijmvlies: heb je een baarmoeder en gebruik je oestrogeen dat in je hele lichaam werkt? Dan is ook een progestageen nodig. Zonder voldoende bescherming neemt de kans op baarmoederkanker toe.
Plaatselijk vaginaal oestrogeen: hierbij komt maar weinig oestrogeen in het bloed. Ernstige bijwerkingen zijn zeldzaam. Onderzoeken laten geen duidelijke toename van het risico op borstkanker zien. Heb je eerder borstkanker gehad, dan beoordeelt de arts welke behandeling voor jou geschikt is.
Hormoontherapie die in je hele lichaam werkt, verlaagt tijdens het gebruik de kans op botbreuken. Ook lijken sommige andere gezondheidsrisico’s gunstiger uit te vallen bij vrouwen die vóór hun 60e of binnen tien jaar na hun laatste menstruatie beginnen.
Recente onderzoeken laten daarnaast mogelijke voordelen zien voor hart en bloedvaten. In Zweeds onderzoek was het risico op hartziekten bij hormoontherapie via de huid gunstiger dan bij bepaalde tabletten. Een groot Deens onderzoek vond bij vrouwen die enkele jaren hormoontherapie gebruikten een iets lagere sterfte.
Of hormoontherapie dementie helpt voorkomen, is nog onduidelijk. Ook bewijzen de gunstige onderzoeksresultaten niet dat vrouwen door hormoontherapie langer leven. Andere verschillen tussen de onderzochte vrouwen kunnen een rol spelen. Daarom adviseren richtlijnen om niet alleen met hormoontherapie te beginnen om hart- en vaatziekten of dementie te voorkomen of langer te leven. Het verminderen van je overgangsklachten blijft het belangrijkste doel.
In de overgang ervaart vier op de vijf vrouwen een of meerdere klachten. Gelukkig kun je er wat aan doen. Start de intake en krijg een persoonlijk behandelplan van een arts.
Op je eigen tempo doorloop je de uitgebreide medische vragenlijst om jouw situatie en behandelvoorkeur in kaart te brengen. Daarna rond je de ID-check af en voldoe je de betaling voor het behandelplan à €49,95.
Binnen 48 uur stelt de arts een persoonlijk behandelplan op voor de eerste 3 maanden, afgestemd op jouw klachten, medische situatie en behandelvoorkeur. Jij bepaalt welke producten je wilt bestellen en voldoet de betaling.
Vragen? Stel ze in de chat aan de arts. We bewaren het advies 30 dagen zodat je er ook rustig over na kunt denken.
Binnen 3 dagen ontvang je de producten van de apotheek thuis, mét een gratis voeding- en leefstijlgids vol met tips van onze hormoontherapeut. Zo kun je snel starten met je behandeling. Tijdens de behandeling checkt de arts bij je in. Ook kun je zelf vragen stellen via de chat.