Laatst bijgewerkt op:
Wat weten we nu over de gezondheidsrisico’s en voordelen van hormoontherapie?
Leestijd: ca. 4 minuten
Inhoudsopgave
Als de hormoonhuishouding begint te schommelen en de oestrogeen- en progesteronspiegels dalen, breekt voor veel vrouwen een periode van hormonale klachten aan. Gelukkig zijn er goede behandelingen om die klachten te verminderen. Menopauzale hormoontherapie (HRT) is daar een van. Maar wat weten we daar nu van? Heeft het nu wel of geen negatieve gevolgen voor je gezondheid?
Kritiek op hormoontherapie
Er wordt al tientallen jaren gediscussieerd over hormoontherapie en de bijkomende gezondheidseffecten, risico's en bijwerkingen. 2002 zorgde een onderzoek van het Women's Health Initiative (WHI) voor onrust en onduidelijkheid.
De studie suggereerde dat HRT ook negatieve gevolgen voor je gezondheid kan hebben, zoals een verhoogd risico op borstkanker. Dit leidde tot negatieve berichten, ook heerste er een tijd een negatief gevoel rondom hormoonbehandelingen.
Een effectieve behandeling
Maar nieuwe onderzoeken schetsen een ander beeld. Inmiddels is er groeiend bewijs dat de risico’s niet zo alarmerend zijn als uit het onderzoek van het WHI naar voren kwam. Sterker nog; recente onderzoeken laten zien dat vrouwen die op tijd starten met hormoontherapie (vóór 60 jaar) en deze meerdere jaren gebruiken tijdens de overgang, gemiddeld langer en gezonder leven. Zo lijkt hormoontherapie de kans op hart- en vaatziekten, dementie, botontkalking en sterfte in het algemeen te verlagen. Deze positieve effecten worden vooral gezien bij vrouwen die starten rond het begin van de overgang.
Deskundigen zien HRT als de meest effectieve behandeling bij overgangsklachten.
Verlicht je overgangsklachten
Vul een online medische vragenlijst in en ontvang een persoonlijk behandelplan van een arts, afgestemd op jouw situatie, voorkeur en gezondheid.
Of
Hormoontherapie als eerste keus
Ook is de medicatie ondertussen verbeterd en een stuk verfijnder. Artsen en onderzoekers zijn het erover eens dat HRT door de meeste vrouwen veilig en zonder risico’s kan worden gebruikt. Zeker als je tijdig begint.
Toonaangevende organisaties, zoals The Menopause Society, bevelen de behandeling aan als de beste keus bij vasomotore klachten, zoals opvliegers, tijdens de overgang. Na enkele dagen kunnen de eerste kleine klachten al verminderen.
Zijn er dan geen risico’s aan verbonden?
Zoals bij elke medicatie, zijn er ook risico's verbonden aan hormoontherapie (HRT/HST). Deze gelden vooral voor vrouwen die later in de overgang met de behandeling starten, deze langdurig gebruiken (vaak langer dan 5 jaar) en zijn onder andere afhankelijk van het product, dosering, toedieningsvorm en medische achtergrond.
Orale hormoontherapie met oestrogeen verhoogt licht de kans op trombose, beroerte en galblaasklachten. Via de huid is het tromboserisico lager; galblaasklachten kunnen nog voorkomen. Heb je een baarmoeder, dan is naast oestrogeen altijd progesteron/progestageen nodig om baarmoederkanker te voorkomen. Gecombineerde hormoontherapie geeft een zeldzame, maar toegenomen kans op borstkanker als je deze op langere termijn gebruikt. Hormoontherapie met vaginale toepassing wordt nauwelijks opgenomen en tonen geen verhoogd risico op dergelijke risico's.
Voor sommige vrouwen is hormoontherapie niet de beste oplossing, wanneer er bijvoorbeeld sprake is van (een voorgeschiedenis van), borstkanker, hormonale kanker, trombose, leverziekten, herseninfarct en abnormaal vaginaal bloedverlies.
Is hormoontherapie iets voor jou?
Hormoontherapie (HRT/HT) kan overgangsklachten snel en veilig verlichten. Veel vrouwen geven aan dat het ze een stuk relaxter door de overgang helpt. Een arts adviseert je welke behandeling bij jouw situatie past, zodat je altijd een veilige en zorgvuldige keuze maakt.
