Urininkontinens

• Selvom overgangsalderen som hedeture og søvnproblemer ofte bliver nævnt, hører man sjældent om inkontinens. Alligevel oplever halvdelen af kvinder det.
• Når kroppen producerer mindre østrogen, kan bækkenbundsmusklerne blive svagere. Østrogen er nemlig vigtigt for væksten og genopbygningen af kroppens muskler.
• Uden målrettet træning af bækkenbundsmusklerne kan muskelstyrken gradvist blive mindre i overgangsalderen, hvilket kan forværre inkontinensen.
• 'Stressinkontinens' opstår, når trykket på blæren fra fysiske aktiviteter (som hoste, nysen eller latter) bliver så stort, at der sker ufrivillig urinlækage.
• Bækkenbundsøvelser kan hjælpe med at reducere symptomerne. Kosttilskud og hormonbehandling kan også være en løsning.

Inkontinens i overgangsalderen skyldes primært en svækkelse af bækkenbundsmusklerne. Disse muskler støtter blæren, tarmen og livmoderen. Bækkenbundsmusklerne hjælper med at holde på urinen ved at spænde sig, for eksempel når du nyser, hopper eller løfter noget. Når du tømmer blæren, slapper musklerne af.

Det er normalt, at bækkenbundsmusklerne bliver svagere efter en graviditet og med alderen. Når dine æggestokke producerer mindre østrogen og progesteron i overgangsalderen, kan bækkenbundsmusklerne (yderligere) svækkes. Faldet i østrogen spiller en særlig stor rolle her.

Østrogen er et vigtigt hormon, der blandt andet hjælper med muskelvækst og genopbygning. Når østrogenniveauet falder, påvirker det også dine muskler, herunder bækkenbundsmusklerne. Samtidig bliver lukkemusklerne og det omkringliggende bindevæv svagere. Dette kan føre til ufrivillig urinlækage.

En undersøgelse af Kołodyńska, Zalewski og Rożek-Piechura (2019) viser, at op til 50 procent af kvinder i overgangsalderen oplever inkontinens. Uden målrettet træning af bækkenbundsmusklerne kan muskelstyrken gradvist blive mindre, hvilket kan forværre inkontinensen.

I overgangsalderen kan der også opstå andre blæreproblemer, som for eksempel hyppigere vandladning. Dette skyldes, at kroppen bliver mere følsom over for forskellige irriterende stoffer i urinen på grund af de lave østrogenniveauer.

Derudover stiger pH-værdien omkring de kvindelige kønsorganer, hvilket gør slimhinderne mindre godt gennemblødte. Dette skyldes igen faldet i østrogen. Slimhinderne bliver tyndere, tørrere og mere følsomme. Det gør det lettere for bakterier og sygdomsfremkaldende stoffer at trænge ind, hvilket øger risikoen for urinvejsinfektioner, blærebetændelse og vaginale svampeinfektioner.

Der er flere måder at håndtere overgangsalderen på. Du behøver ikke at leve med dem. Du kan støtte din krop på en naturlig måde med sund kost, tilstrækkelig motion og hvile. Derudover kan kosttilskud, bækkenbundsøvelser og hormonbehandling (HRT) hjælpe. Her er nogle muligheder for at reducere urininkontinens:

Når din hormonbalance ændrer sig i overgangsalderen, kan det påvirke dit energiniveau, din søvn, fordøjelse og stofskifte. Sund kost, motion og hvile kan hjælpe med at forebygge eller lindre symptomer. Små ændringer kan gøre en stor forskel.

Hvis du tager medicin eller kosttilskud, kan en sund livsstil hjælpe din krop med at optage næringsstoffer bedre og gøre behandlingen mere effektiv. Her er nogle anbefalinger ved urininkontinens:

• Lav bækkenbundsøvelser. Du kan få hjælp af en fysioterapeut eller lave øvelserne derhjemme. I denne blog kan du læse mere om, hvordan bækkenbundsøvelser kan lindre symptomer, og hvilke øvelser du kan lave. Uden træning kan muskelstyrken gradvist aftage, hvilket kan forværre symptomerne.
• Motionér regelmæssigt. Sportsgrene som yoga, pilates, svømning, cykling og løb er særligt gode for bækkenbundsmusklerne. Målrettede øvelser og nok bevægelse kan styrke dine muskler.
• Har du overvægt? Overvægt øger trykket på blæren og bækkenbunden, hvilket kan forværre stressinkontinens. Motion kan hjælpe med vægttab og reducere symptomerne.
• Undgå at hoppe og løfte tungt. Det belaster bækkenbunden og kan øge risikoen for inkontinens.
• Prøv vaginale kugler/kegler. Disse indsættes i skeden og hjælper med at styrke bækkenbundsmusklerne, fordi du skal spænde musklerne for at holde dem på plads.

At supplere de hormoner, der falder i overgangsalderen, er en effektiv behandling for mange overgangsproblemer. Hormonbehandling (HRT) hjælper direkte mod hedeture, nattesved og vaginale symptomer som tørhed. HRT kan også indirekte forbedre søvnproblemer, koncentrationsbesvær og urininkontinens.

HRT er dog ikke for alle. En læge vurderer altid, om behandlingen passer til din sundhed og dine symptomer.

I overgangsalderen ændrer kroppen blandt andet, hvordan den producerer energi, opbygger muskler og reparerer huden. Du kan støtte disse processer med kosttilskud af høj kvalitet. Magnesium, D-vitamin og omega-3 anbefales til alle kvinder i overgangsalderen. Kosttilskud kan også målrettes specifikke symptomer som hedeture, dårlig søvn og urininkontinens.

Effekten af kosttilskud afhænger af din livsstil og dit helbred. Det kan variere fra person til person. Kvaliteten af produktet spiller også en rolle. Vælg derfor kosttilskud af høj kvalitet uden unødvendige fyldstoffer.