Hormonbehandling och klimakteriet

Hormonbehandling kan minska klimakteriebesvär som vallningar, nattliga svettningar och vaginal torrhet. Det finns olika behandlingar och vilken som passar dig beror på dina besvär, din hälsa och dina personliga preferenser.

Blister packs with pink and beige tablets, loose white pills and a skin patch arranged on a wooden board with dried flowers on fabric surface

Vad är hormonbehandling?

Under klimakteriet producerar kroppen allt mindre östrogen, vilket kan leda till olika besvär. Hormonbehandling (HT/HRT) kompenserar för denna brist och kan därmed lindra dina besvär.

Vissa behandlingar verkar i hela kroppen, medan andra främst har en lokal effekt.

I videon nedan förklarar vår specialist hur hormonbehandling fungerar och vilka alternativ som finns.

Hormonbehandling vid klimakteriebesvär

Vad kan du förvänta dig av hormonbehandling?

Hormonbehandling är den mest effektiva behandlingen mot vallningar och nattliga svettningar. Den kan också hjälpa vid andra klimakteriebesvär.

Är den här behandlingen rätt för dig?

Alla behandlingar passar inte för alla situationer. Ta reda på vilka alternativ som är mest relevanta för just dig utifrån dina besvär och preferenser.

Vid vilka besvär kan det hjälpa?

Vid andra besvär, som humörsvängningar och ledsmärta, är effekten mindre tydligt visad.

Man with short brown hair wearing a light medical coat, smiling indoors with wooden shelves and a plant in the background
Dr EAH KnauffGynekolog
Hormonbehandling kan snabbt och säkert lindra klimakteriebesvär för många kvinnor.

När märker du resultat?

Ofta märker du en första förbättring efter två till tre veckor. Efter ungefär tre månader kan du tillsammans med din läkare utvärdera hur bra behandlingen fungerar.

Blister pack of hormone tablets with medication box labelled 1 mg placed beside a glass of water on a light surface

Vilka former av hormonbehandling finns det?

Hormonbehandling finns i olika former. Vilken som passar bäst beror på dina besvär, din hälsa och dina preferenser.

Via huden
Plåster, gel eller spray. Hormonerna tas upp via huden och verkar i hela kroppen.

Via munnen
Tabletter eller kapslar. Dessa verkar i hela kroppen, men kan ha andra risker än hormoner via huden.

Lokalt
Vaginal kräm, tablett eller ring. Dessa hjälper främst vid vaginala besvär och fungerar inte mot vallningar.

Har du en livmoder och använder östrogen som verkar i hela kroppen? Då behöver du vanligtvis också ett gestagen för att skydda livmoderslemhinnan.

Behandlingar mot klimakteriebesvär

Många kvinnor i klimakteriet har besvär. Som tur är finns det saker man kan göra åt det. Det finns olika typer av behandlingar som kan passa, beroende på vad du föredrar och din medicinska bakgrund. Om du har flera besvär kan en kombination av behandlingar ofta vara det bästa. Om hormonbehandling inte är ett alternativ eller om det inte är ditt förstahandsval, kan följande alternativ ge extra stöd.

Hormonfri

Behandling per besvär, alternativ till hormonbehandling

Effektivitet

  • Mycket vetenskapliga bevis  
  • Risk för biverkningar  
  • Mycket säker att använda  
  • Snabb effekt  
  • Receptbelagd  

Kosttillskott

Naturligt och hormonfritt

Effektivitet

  • Växande vetenskapliga bevis  
  • Mycket låg risk för biverkningar  
  • Väldigt säker att använda  
  • Effekt efter några veckor till månader  
  • Fritt tillgänglig  

Näring & livsstil

Grunden för en hälsosam kropp

Effektivitet

  • Vetenskapliga bevis  
  • Inga biverkningar  
  • Väldigt säker  
  • Stödjer allmän hälsa och läkemedlets effekt  
  • Effekt efter några veckor till månader  

Vilka är riskerna och biverkningarna?

Hormonbehandling kan effektivt lindra klimakteriebesvär, men medför också vissa risker. Dessa beror bland annat på din ålder, din hälsa, vilka hormoner du använder och hur länge behandlingen pågår. Hormonbehandling som verkar i hela kroppen har andra risker än lokal vaginal behandling. Din läkare går igenom vad detta innebär för dig.

  • Trombos och stroke: östrogen i tablettform ökar risken för trombos. För östradiol via huden har stora studier inte visat någon ökad risk. Om du också använder ett gestagen verkar progesteron och dydrogesteron vara mer gynnsamma för trombosrisken än vissa andra typer. Hormonbehandling kan öka risken för stroke något, beroende på bland annat din ålder, dosering och administreringsform.

  • Bröstcancer: vid hormonbehandling med östrogen och ett gestagen ökar risken för bröstcancer, särskilt vid längre användning. Enligt en beräkningsmodell ökade risken för bröstcancer mellan 50 och 80 års ålder från cirka 10 till 11 procent vid fem års användning från 50 års ålder. Din personliga risk påverkas också av andra faktorer, som bröstcancer i familjen, övervikt efter menopausen, alkoholkonsumtion och rökning. Efter att du slutat minskar den extra risken gradvis. För enbart östrogen har liten eller ingen extra risk påvisats. Om typen av gestagen gör någon skillnad är ännu inte klart.

  • Livmoderslemhinnan: har du en livmoder och använder östrogen som verkar i hela kroppen? Då behövs också ett gestagen. Utan tillräckligt skydd ökar risken för livmodercancer.

  • Lokalt vaginalt östrogen: då kommer bara små mängder östrogen ut i blodet. Allvarliga biverkningar är sällsynta. Studier visar ingen tydlig ökning av risken för bröstcancer. Om du tidigare har haft bröstcancer bedömer läkaren vilken behandling som är lämplig för dig.

Vad vet vi om hälsan på längre sikt?

Hormonbehandling som påverkar hela kroppen minskar risken för benbrott under tiden den används. Vissa andra hälsorisker verkar också vara mer gynnsamma för kvinnor som börjar behandlingen före 60 års ålder eller inom tio år efter sin sista menstruation.

Ny forskning visar dessutom möjliga fördelar för hjärta och blodkärl. Svensk forskning har visat att risken för hjärtsjukdom vid hormonbehandling via huden är lägre jämfört med vissa tabletter. En stor dansk studie visade också en något lägre dödlighet hos kvinnor som använt hormonbehandling under några år.

Det är fortfarande oklart om hormonbehandling kan förebygga demens. De positiva forskningsresultaten bevisar inte heller att kvinnor lever längre tack vare hormonbehandling. Andra skillnader mellan de kvinnor som studerats kan också spela in. Därför rekommenderar riktlinjer att man inte börjar med hormonbehandling enbart för att förebygga hjärt- och kärlsjukdomar, demens eller för att leva längre. Att lindra dina klimakteriebesvär är fortfarande det viktigaste målet.

Upptäck hur det fungerar

En personlig behandlingsplan för dina besvär

Under klimakteriet upplever fyra av fem kvinnor ett eller flera problem. Som tur är finns det hjälp att få. Påbörja din hälsoutredning och få en personlig behandlingsplan från en läkare.  

Man in a white medical coat typing on a laptop at a desk by a window with a blurred outdoor view in soft daylight
  1. 1

    Fyll i ett medicinskt frågeformulär

    I din egen takt går du igenom det omfattande medicinska frågeformuläret för att få en bild av din situation och dina behandlingspreferenser. Därefter betalar du 530 kr för behandlingsplanen.

    2

    Få din behandlingsplan

    Inom 48 timmar tar läkaren fram en personlig behandlingsplan för de första 3 månaderna, anpassad efter dina besvär, din medicinska situation och dina behandlingspreferenser. Du väljer själv vilka produkter du vill beställa och genomför betalningen.

    Har du frågor? Ställ dem till läkaren i chatten. Vi sparar rekommendationen i 30 dagar så att du kan tänka över den i lugn och ro. 

    3

    Påbörja behandlingen

    Inom 3 dagar får du produkterna från apoteket hem tillsammans med en gratis kost- och livsstilsguide full av tips från vår hormonterapeut. På så sätt kan du snabbt komma igång med din behandling. Under behandlingen kommer läkaren att följa upp med dig, och du kan även själv ställa frågor via chatten.

FAQ

Kan jag använda hormonbehandling på ett tryggt sätt?

Är bioidentiska hormoner säkrare än syntetiska hormoner?

Hur länge kan du fortsätta med hormonbehandling?

Behöver jag alltid progesteron vid hormonbehandling?

Kan man bli gravid medan man använder hormonbehandling?

Behöver jag alltid personlig rådgivning?

39 Källor