Activelle (Kliovance)

Under menopausen sjunker kvinnans östrogen successivt, och till slut upphör produktionen av kvinnliga könshormon helt. Många kvinnor får klimakteriebesvär såsom värmevallningar och nattliga svettningar. Därtill ökar risken för benskörhet.

Hormonbehandling leder till återställd balans och minskade klimakteriebesvär. Därför innehåller många menopausläkemedel, bl.a. Activelle, (syntetiskt framställda) hormoner. Activelle, även känt under namnet Kliovance, innehåller estradiol och noretisteron. Du tar en tablett dagligen, utan stoppvecka.

Observera att Activelle ordineras till kvinnor vars livmoder inte har avlägsnats och som haft sin sista menstruation för mer än ett år sedan. Läkemedlet ordineras endast vid uttalade klimakteriebesvär med stor påverkan på vardagslivet.

Ta en tablett Activelle dagligen vid ungefär samma tidpunkt. När du tagit samtliga 28 tabletter i kalenderförpackningen fortsätter du direkt (utan uppehåll) med nästa förpackning.

Activelle (Kliovance) levereras i en rund förpackning där veckodagarna anges på det vridbara locket. Information om hur kalenderförpackningen ska användas hittar du i bipacksedeln.

Du kan börja använda Activelle på en valfri dag, utom om du byter från ett HRT-preparat. I så fall ska du vänta med att börja använda Activelle tills din månatliga blödning har upphört.

Läkaren strävar efter att ordinera en så låg dos som möjligt, förutsatt att dina besvär lindras tillräckligt, och att du ska ta Activelle under kortast möjliga tid. Tala med din läkare om du inte får tillräcklig lindring av symptomen, eller upplever att dosen är för hög.

Dosering

Rekommenderad dos Activelle (Kliovance) är:

• Vuxna kvinnor: 1 tablett dagligen.

Alkohol/körförmåga

Det finns inga särskilda varningar gällande alkoholkonsumtion. Activelle (Kliovance) påverkar inte körförmågan.

För stor mängd läkemedel/glömd dos/sluta ta Activelle (Kliovance)

Har du råkat få i dig för många tabletter? Rådgör med läkare eller apotekspersonal.

Om du har glömt ta din tablett, bör du ta den inom 12 timmar räknat från den vanliga tidpunkten. Om det gått mer än 12 timmar, hoppar du över den glömda dosen och tar nästa tablett som vanligt nästa dag. Ta aldrig dubbel dos för att kompensera för glömd tablett. Att glömma en dos kan öka sannolikheten för genombrottsblödning och stänkblödning om du fortfarande har kvar din livmoder.

Sluta inte ta Activelle (Kliovance) utan att först rådgöra med din läkare.

Activelle (Kliovance) är inte alltid lämpligt att använda. Detta läkemedel ska inte användas i följande situationer:

• Om du har eller har haft bröstcancer eller om det finns misstanke om att du kan ha det
• Om du har eller har haft östrogenberoende cancer, såsom cancer i livmoderslemhinnan eller om det finns misstanke om sådan cancer
• Om du har oväntad underlivsblödning som inte utretts av läkare
• Om du har kraftigt förtjockad livmoderslemhinna (endometriehyperplasi) och inte behandlas för det
• Om du har eller har haft blodpropp i en ven (trombos) i benen (djup ventrombos) eller i lungorna (lungemboli)
• Om du har koagulationsrubbning
• Om du har eller har haft en sjukdom orsakad av blodpropp i artärerna, såsom hjärtinfarkt, stroke eller kärlkramp
• Om du har haft någon leversjukdom och fortfarande har onormala levervärden
• Om du har porfyri, en ärftlig sjukdom
• Om du är allergisk mot något ämne som ingår i Activelle (Kliovance) (se rubriken ”Innehållsdeklaration”)

Om något av ovanstående drabbar dig för första gången när du använder Activelle (Kliovance), ska du avbryta behandlingen och omedelbart kontakta läkare.

Du ska omedelbart kontakta läkare och avbryta behandlingen med Activelle (Kliovance) om någon av följande situationer uppstår:

• Om hud eller ögonvitor blir gulfärgade (gulsot) – det kan vara symptom på leversjukdom
• Om ditt blodtryck stiger kraftigt (symptom kan vara huvudvärk, trötthet eller yrsel)
• Om du för första gången får migränliknande huvudvärk
• Om du blir gravid
• Om du får symptom på blodpropp (se bipacksedeln för mer information)

Om du måste genomgå en operation, informera läkaren om du använder Activelle (Kliovance). Du måste ha avslutat behandlingen med detta läkemedel 4 till 6 veckor innan du kan bli opererad – då har risken för blodpropp hunnit minska tillräckligt.

Varningar och försiktighet

Hormonell substitutionsbehandling innebär ökad risk för ett antal allvarliga tillstånd, såsom olika cancerformer och hjärt- och kärlsjukdomar. Utförlig information om detta finns i bipacksedeln.

I ett antal situationer kan läkaren vilja undersöka dig oftare om du behandlas med Activelle (Kliovance). I bipacksedeln hittar du en översikt över sådana situationer.

Graviditet och amning

Graviditet 

Activelle (Kliovance) är endast avsett för kvinnor vars menstruation har upphört. Om du skulle bli gravid, sluta omedelbart att använda Activelle och kontakta läkare.

Observera: Activelle (Kliovance) är inget preventivmedel. Om du menstruerat för mindre än 12 månader sedan eller är under 50 år, bör du använda preventivmedel för att förebygga graviditet. Rådgör med din läkare.

Amning

Använd inte Activelle (Kliovance) om du ammar.

Andra läkemedel och Activelle (Kliovance)

Tala om för din läkare om du tar, nyligen har tagit eller kan tänkas behöva ta andra läkemedel. Detta gäller även örtbaserade naturmedel och receptfria läkemedel.

Vissa läkemedel kan minska effekten av Activelle (Kliovance), vilket kan leda till oregelbundna blödningar. Det gäller följande läkemedel:

• Läkemedel mot epilepsi 
• Läkemedel mot tuberkulos 
• Läkemedel mot HIV-infektion 
• Naturläkemedel som innehåller johannesört 
• Läkemedel mot hepatit C-infektioner 

Andra läkemedel kan förstärka effekten av Activelle (Kliovance):

• Läkemedel som innehåller ketokonazol

Activelle (Kliovance) kan påverka effekten av ciklosporin vid samtidig användning.

Liksom alla läkemedel kan Activelle (Kliovance) orsaka biverkningar, men alla användare behöver inte få dem. Användning av Activelle (Kliovance) kan bl.a. ge följande biverkningar:

Mycket vanliga (kan förekomma hos fler än 1 av 10 användare):

• Smärta eller ömhet i brösten 
• Vaginalblödning 

Vanliga (kan förekomma hos färre än 1 av 10 användare):

• Huvudvärk 
• Viktuppgång p.g.a. ansamling av vätska i kroppen 
• Inflammation i slidan 
• Migrän, eller förvärrande av befintlig migrän 
• Svampinfektion i slidan 
• Depression, eller förvärrande av befintlig depression 
• Illamående 
• Bröstförstoring eller spändhet i brösten (bröstödem) 
• Ryggvärk 
• Godartad tumör i livmodern, för första gången eller på nytt 
• Svullna armar och ben (perifert ödem) 
• Viktökning 

En översikt över mer sällsynta biverkningar hittar du i bipacksedeln. Kontakta läkare eller apotekspersonal om du får biverkningar. Detta gäller även eventuella biverkningar som inte nämns i bipacksedeln.

Sök omedelbart medicinsk vård om du drabbas av en kraftig allergisk reaktion.

De aktiva substanserna är 1 mg estradiol (som estradiolhemihydrat) och 0,5 mg noretisteronacetat.

Övriga innehållsämnen i detta läkemedel är: laktosmonohydrat, majsstärkelse, kopovidon, talk och magnesiumstearat.