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Comment la pilule contraceptive influence-t-elle la ménopause et ses symptômes ? Un médecin explique

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Jael Loefstop
Auteur :Jael Loefstop
Two blister packs of oral contraceptives with some pills scattered on a light fabric surface, with a blurred pink floral background.

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De nombreuses femmes utilisent la pilule contraceptive pour éviter une grossesse, y compris pendant la période de la ménopause. Cependant, la pilule peut dissimuler certains symptômes de la ménopause, ce qui rend difficile de déterminer si vous débutez cette phase ou si vous êtes déjà ménopausée (vos dernières règles). Que faut-il savoir sur l'interaction entre la pilule et la ménopause ? Le Dr Jael Loefstop vous éclaire.

Quel est l'effet de la pilule sur la ménopause ?

La ménopause est un processus naturel dans la vie d'une femme, marqué par l'arrêt du cycle menstruel. L'âge moyen de la ménopause est de 51 ans. À cette étape de la vie, 80 % des femmes éprouvent divers symptômes tels que :

Ces symptômes sont généralement causés par des fluctuations hormonales.

La pilule contraceptive contient des hormones synthétiques, comme l'éthinylestradiol (œstrogène) et/ou un progestatif (progestagène), qui influencent l'équilibre hormonal naturel d'une femme. En régulant artificiellement ces hormones, la pilule supprime l'ovulation, les menstruations et les symptômes hormonaux. Cela empêche une grossesse, mais peut également masquer les signes de la ménopause, rendant difficile de savoir si votre cycle change ou s'est déjà arrêté. Les saignements mensuels que vous continuez à avoir sont provoqués par les hormones de la pilule, et non par vos menstruations naturelles.

Pourquoi choisir (ou non) la pilule ?

Si vous prenez la pilule ou une autre forme de contraception hormonale, vous continuez à avoir des saignements chaque mois. Ces saignements sont artificiels, provoqués par les hormones de la pilule. Par conséquent, il est impossible de savoir si votre cycle a changé ou s'est arrêté. De plus, la pilule peut dissimuler les symptômes liés aux fluctuations hormonales de la ménopause.

Certains médecins recommandent aux femmes d'arrêter de prendre la pilule vers l'âge de 51 ans pour vérifier si elles ont encore leurs règles. Après 52 ans, conformément aux directives du Nederlands Huisartsen Genootschap (Ordre des Médecins des Pays-Bas), la contraception n'est plus nécessaire.

D'autres médecins conseillent d'arrêter plus tôt l'utilisation de la pilule contraceptive et de passer à une méthode de contraception sans hormones. Cela s'explique par le fait que les risques associés à la pilule augmentent avec l'âge. Si vous prenez la pilule après 50 ans, vous courez un risque légèrement accru de :

Considérer une hormonothérapie contre les symptômes de la ménopause ?

L'hormonothérapie (HRT) est un traitement qui compense temporairement les carences hormonales pendant la ménopause. Elle est spécialement conçue pour les femmes qui souffrent de symptômes liés à la ménopause, comme les bouffées de chaleur ou des troubles du sommeil.

L'hormonothérapie n'est donc pas une alternative à la pilule en matière de contraception, mais elle est souvent le premier choix pour réduire les symptômes de la ménopause. Cela s'explique par le fait qu'elle contient une dose d'hormones plus faible que la pilule.

Il existe différentes formes d'œstrogènes et de progestérone dans l'hormonothérapie : des hormones bio-identiques et synthétiques. La pertinence de ce traitement et sa forme dépendent de votre situation personnelle et de vos besoins.

Attention : comme l'hormonothérapie n'est pas un contraceptif, une méthode de contraception sans hormones reste nécessaire si vous ne souhaitez pas tomber enceinte et si vous avez encore vos règles.

L'hormonothérapie est-elle faite pour vous ?

L'hormonothérapie contient une dose d'hormones plus faible que la pilule et peut soulager efficacement les symptômes de la ménopause. Elle est donc souvent une meilleure option, car les risques liés à la pilule augmentent avec l'âge.

Quelles sont les options de contraception sans hormones ?

Avant tout : si vous ne souhaitez pas tomber enceinte et que vous avez encore vos règles ou que vos dernières règles datent de moins d'un an, une méthode de contraception est nécessaire, car il existe encore un faible risque de grossesse. Voici les options de contraception sans hormones qui existent :

  • Préservatif masculin
  • Préservatif féminin
  • Stérilet en cuivre
  • Diaphragme (capuchon en silicone) et gel spermicide
  • Stérilisation
  • Méthode de la température

Prenez une décision éclairée

Il est important de connaître les options disponibles pour traiter les symptômes de la ménopause, car la pilule contraceptive n'est pas toujours le meilleur choix. L'hormonothérapie (HRT) peut être une solution, mais il existe également des traitements sans hormones. De plus, certaines femmes rapportent une diminution des symptômes grâce à l'utilisation de certains compléments alimentaires, tels que :

Les médecins qui collaborent avec SeeMe-nopause sont là pour vous conseiller.

Quelle que soit votre décision, l'essentiel est d'être bien informée sur les options disponibles et de choisir celle qui convient le mieux à votre situation. Chaque femme est différente, et il n'existe pas de solution universelle. Grâce à notre plateforme, vous pouvez facilement effectuer une consultation initiale, après quoi un médecin déterminera le traitement le plus adapté à vos besoins.

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