Perimenopausen: Overgangsalderens første fase
Perimenopausen er overgangsalderens første fase. Den begynder officielt, når du oplever forandringer i din menstruationscyklus – men ifølge eksperterne er hedeture, nattesved og vaginal tørhed også tydelige tegn på, at overgangsalderen har sat ind. Også hvis du ikke oplever forandringer i dine menstruationer.
Jeg glemmer alt muligt, føler mig stresset og urolig, har ingen energi, og sommetider har jeg en hyletone i øret. Nu, hvor jeg kender årsagen, forklarer det en masse. – Alexe (46 år)
Hvad er perimenopausen?
Perimenopausen er overgangsalderens første fase, hvor kroppen forbereder sig på menopausen (dagen for den sidste menstruation). Betegnelsen perimenopause betyder bogstaveligt talt "omkring menopausen". Hvornår denne periode begynder, er forskelligt fra kvinde til kvinde, men ifølge eksperterne kan du regne med at være i perimenopausen, når du er fyldt 45. Er du under 40 år og har mistanke om, at du er i perimenopausen, så tag en snak med din læge.
Fasen varer i gennemsnit fem til syv år, men det varierer meget. For nogle kvinder varer den kun et par måneder, for andre 10 år.
Perimenopausen begynder officielt, når der sker markante ændringer i din menstruationscyklus, og slutter efter din sidste menstruation (menopausen). Før perimenopausen er du i præmenopausen. Her er din cyklus regelmæssig, men i den sene præmenopause kan der ske nogle små forandringer i hormonniveauerne, som kan give (diffuse) symptomer som urolig søvn eller irritabilitet.
Online overgangsaldertest
Er du i tvivl, om du er i overgangsalderen? Udfyld den online overgangsaldertest, og få svar på 2 minutter. Vi giver dig også tips og rådgivning om, hvordan du kan tage styringen i denne fase af dit liv.
Hormonelle forandringer i perimenopausen
I perimenopausen sker der store forandringer i din hormonbalance. Ud over faldet i niveauet af progesteron (som allerede er begyndt i præmenopausen) er østrogenniveauet nu også begyndt at svinge kraftigt med en nedadgående tendens.
Niveauet af progesteron falder typisk hurtigere end østrogen i perimenopausen. Derfor bliver østrogenniveauet relativt højt i forhold til progesteronniveauet. Det kan forårsage østrogendominans, som er årsag til mange symptomer.
I årene op til menopausen bliver der længere og længere mellem dine menstruationer. Med tiden lider produktionen af østrogen samme skæbne som progesteron og bliver gradvist mindre, indtil æggestokkene ophører med at danne begge dele.
Når du ikke har haft menstruation i et år, kan du med sikkerhed sige (med tilbagevirkende kraft), at du passerede menopausen for et år siden. Herefter træder du ind i postmenopausen. Nu er æggestokkene ophørt med at danne progesteron og østrogen, og dit hormonniveau er konstant lavt.
Hvilke symptomer kan optræde i perimenopausen?
Hvilke symptomer kan optræde i perimenopausen?
De første symptomer, du kan opleve i forbindelse med overgangsalderen, er normalt ret milde og tager til, jo længere du kommer hen i perimenopausen. Forandringer i din menstruationscyklus er det første klare tegn på, at du er i perimenopausen. Hedeture og vaginal tørhed kan også være tegn på overgangsalder. Oplever du andre, subtile symptomer, men endnu ingen ændringer i din cyklus, er du stadig i præmenopausen.
Symptomer, du kan opleve i perimenopausen:
- Uregelmæssig cyklus (kortere, længere eller kraftigere menstruationer)
- Hedeture og nattesved (pludselig, intens følelse af varme, hvor du ofte sveder og blusser op)
- Problemer med at falde i søvn eller sove igennem
- Humørsvingninger
- Stress
- Tørhed i skeden og andre slimhinder
- Vægtøgning
- Hjertebanken
- Led- og muskelgener
- Manglende energi
- Nedsat koncentrationsevne
- Hukommelsesbesvær
- Ufrivillig vandladning
- Nedsat sexlyst
Hvornår begynder postmenopausen?
Gennemsnitsalderen for den sidste menstruation er 51 år. Dagen, hvor den sidste menstruation indtræffer, kaldes menopausen. Derpå følger postmenopausen. Du kan mærke på din cyklus, at postmenopausen nærmer sig, da der bliver længere og længere mellem dine menstruationer i årene op til menopausen.
Har du svære overgangsaldersymptomer?
Hormonbehandling kan lindre både milde og svære overgangsaldersymptomer, f.eks. hedeture, psykiske symptomer, søvnbesvær og vaginal tørhed.
Hvad kan du gøre ved overgangsaldersymptomer?
Hvad kan du gøre, hvis du oplever symptomer i perimenopausen? Og hvor skal du begynde, hvis du har brug for ekstra støtte?
Hvad kan du gøre med kost og livsstil?
I takt med at du bliver ældre, og østrogenniveauet falder, øges risikoen for knogleskørhed, muskel- og ledgener (og slidgigt) samt hjerte-kar-sygdomme. Du kan nedsætte denne risiko ved at leve sundt. Undersøgelser viser desuden, at sund kost og en afbalanceret livsstil har indflydelse på de symptomer, du oplever i overgangsalderen.
Derfor er det vigtigt, at du sætter din kost og livsstil under luppen i perimenopausen og indfører ændringer der, hvor du har brug for det. Det er ikke uden grund, at eksperterne siger: "Indtil 40-årsalderen passer din krop på dig. Herefter er det dig, der skal passe på den."
Fokuser på at få en sund kost (frisk frugt og grønt hver dag, tilstrækkeligt med fibre, sundt fedt, protein og komplekse kulhydrater), tilstrækkeligt med motion (mindst 30 minutter om dagen og styrketræning to gange om ugen), tilstrækkeligt med afslapning (du har mere brug for det nu) og god søvn (søvnen påvirker dit generelle velbefindende).
I dag bliver mange kvinder i mine øjne underbehandlet. Det er en skam, for der er så meget, man kan gøre. – Erik Knauff, gynækolog
Medicinsk understøtning og hormonbehandling
Indimellem er der brug for ekstra støtte. Hormonbehandling bidrager til at stabilisere hormonsvingningerne i overgangsalderen, så symptomerne mindskes. Ønsker du ikke at få hormoner, eller har du ikke mulighed for det, findes der også andre medicinske behandlinger, som kan hjælpe mod overgangsaldersymptomer.
Kan kosttilskud hjælpe?
Vitaminer og mineraler kan måske bidrage til en sund hormonbalance. Selv om den videnskabelige dokumentation for sundhedsanprisningerne stadig er begrænsede, kan et kosttilskud yde støtte i tilfælde af mangler eller specifikke gener. Hormonterapeuterne anbefaler, at alle kvinder tager D-vitamin, omega 3, magnesium og et vitamin- og mineralkompleks.
Du kan også understøtte din krop mere målrettet. F.eks. med Ultimate Calm ved søvnproblemer, alfaliponsyre ved vægtøgning og manglende energi eller en naturlig urteblanding, som er udviklet specielt kvinder med hormonelle gener.
Hvordan oplever andre kvinder perimenopausen?
Alle kvinder oplever overgangsalderen forskelligt. Læs andres beretninger, og lær af deres erfaringer og tips.
FAQ
Hvornår begynder perimenopausen?
Det er forskelligt fra person til person. Gennemsnitsalderen for starten på perimenopausen er 45 år.
Hvad er de første tegn på perimenopausen?
Perimenopausen begynder officielt, når du oplever tydelige forandringer i din menstruationscyklus, men du vil også kunne mærke tegn på perimenopausen tidligere (det er dog ikke tilfældet for alle). F.eks. hedeture, humørsvingninger, søvnbesvær, vægtøgning eller en følelse af stress og uro.
Hvad er de mest almindelige symptomer i perimenopausen?
Uregelmæssige menstruationer, hedeture og nattesved, humørsvingninger, vægtøgning, vaginale gener og ledgener. Det er dog vigtigt at huske på, at alle oplever overgangsalderen forskelligt. Nogle har flere symptomer end andre, og det, der er løsningen for den ene, virker ikke for den anden. Desuden kan visse former for medicin og underliggende sygdomme påvirke din oplevelse af overgangsalderen.
Kan jeg stadig blive gravid i perimenopausen?
Ja, i perimenopausen kan du stadig blive gravid, men din frugtbarhed aftager. Det er altså stadig vigtigt, at du bruger prævention, hvis du ikke ønsker at få børn. Du bør dog træffe et bevidst valg om, hvilken type prævention du bruger.
Hvordan finder jeg ud af, om jeg er i overgangsalderen?
En klimakteriehjemmetest kan vise dig, om du er i overgangsalderen. Du kan nemt tage testen selv derhjemme ved hjælp af en urinprøve. Resultatet er mere end 99 % pålideligt. Se testen
Hvad er forskellen på perimenopausen og menopausen?
Menopausen er dagen for den sidste menstruation (og varer dermed kun en dag). Perimenopausen er fasen op til menopausen, hvor hormonniveauerne svinger og falder kraftigt, og hvor menstruationerne bliver uregelmæssige og til sidst ophører. Hormonsvingningerne gør, at mange kvinder har symptomer i denne fase af overgangsalderen. Godt at vide: På engelsk bruges ordet "menopause" om hele overgangsalderen, hvilket kan forvirre.
Kilder
- WebMD. (2023). Perimenopause. https://www.webmd.com/menopause/guide-perimenopause
- Nanette Santoro, Cassandra Roeca, Brandilyn A Peters, Genevieve Neal-Perry. 2021). The Menopause Transition: Signs, Symptoms, and Management Options, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa764
- Utian WH. (2005). Psychosocial and socioeconomic burden of vasomotor symptoms in menopause: a comprehensive review. Health Qual Life Outcomes. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1190205/
- Finkelstein JS, Brockwell SE, Mehta V, Greendale GA, Sowers MR, Ettinger B, Lo JC, Johnston JM, Cauley JA, Danielson ME, Neer RM. (2007). Bone mineral density changes during the menopause transition in a multiethnic cohort of women. J Clin Endocrinol Metab. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18160467/
