Kvalificerede læger Certificerede lægemidler Onlinekonsultation og opfølgning

Postmenopausen: overgangsalderens sidste fase

Postpausen er overgangsalderens sidste fase, som følger efter perimenopausen og menopausen (dagen for den sidste menstruation). Når du først er i postmenopausen, bliver du i denne fase resten af dit liv. Dine hormoner forbliver med andre ord på et konstant lavt niveau. Overgangsaldersymptomerne forsvinder ikke fra den ene dag til den anden, men aftager som regel gradvist. 

Mange af de symptomer, jeg havde, er blevet meget mindre nu. Det må være beviset på, at de skyldtes hormonsvingninger. – Wil (62 år)

Hvad er postmenopausen?

Et år efter din sidste menstruation kan du sige (med tilbagevirkende kraft), at du er i postmenopausen. En ny livsfase, hvor du ikke længere har brug for de høje hormonniveauer. Gennemsnitsalderen for starten på postmenopausen er 51 år, men varierer meget. Nogle får deres sidste menstruation flere år tidligere, og andre får den flere år senere. 

Hormonelle forandringer i postmenopausen

Efter den sidste menstruation holder æggestokkene op med at danne kønshormonerne østrogen og progesteron. De danner stadig små mængder testosteron, og i binyrerne (to små kirtler, som sidder oven på nyrerne) omdannes et hormon til en lille mængde østrogen. 

Produktionen er ganske vist noget lavere (da du ikke længere har brug for hormonerne til at forplante dig), men er stadig vigtig for andre af kroppens essentielle funktioner, f.eks. knoglesundheden og hjerte-kar-sundheden. Derfor bør du være god ved dine binyrer i denne fase. Mere om det senere. 

I begyndelsen af postmenopausen har kroppen stadig brug for at vænne sig til de lave hormonniveauer. Kroppen forsøger at finde en ny hormonbalance, og derfor kan du stadig opleve symptomer. 

Hvilke symptomer kan optræde i postmenopausen?

De symptomer, du stadig kan opleve i postmenopausen, skyldes ofte det lave østrogenniveau. Risikoen for knogleskørhed, ledproblemer og hjerte-kar-sygdomme stiger derfor også. Undersøgelser viser, at symptomerne som regel varer i et til to år, men de kan også vare længere. F.eks. beretter mange kvinder om, at de stadig har svære hedeture i de første to år af postmenopausen. 

Symptomer, der kan forekomme (eller tage til) i postmenopausen: 

Almindelig aldring spiller også ind i forhold til ovennævnte symptomer. Det gør det svært at skelne mellem årsagerne. Er det postmenopausen, eller er det bare en del af aldringsprocessen? Som regel aftager de hormonelle symptomer gradvist i postmenopausen. Den eneste gene, der ikke forsvinder (på grund af det lave østrogenniveau), er tørre slimhinder, f.eks. tørhed i skeden eller tørre øjne. 

Har du stadig svære symptomer?

Hvad kan du gøre ved dine symptomer i postmenopausen?

Mange kvinder oplever, at overgangsaldersymptomerne aftager gradvist i postmenopausen. Men hvad kan du gøre, hvis det ikke gælder for dig? Hvilke kosttilskud kan hjælpe? Og er hormonbehandling stadig en mulighed? 

Medicinsk understøtning og hormonbehandling

Sommetider er det hensigtsmæssigt at påbegynde eller fortsætte hormonbehandling i denne fase, f.eks. hvis der er knogleskørhed i familien, eller hvis du fortsat døjer med svære symptomer. Det anbefales, at du starter før 60-årsalderen eller senest 10 år efter menopausen, da risiciene ved hormonbehandling ellers vil opveje fordelene. Sundhedsstyrelsen anbefaler desuden, at du ikke får hormonbehandling i mere end sammenlagt fem år. 

Ønsker du ikke at få hormoner, eller har du ikke mulighed for det, findes der også lægemidler – med eller uden hormoner – som kan lindre specifikke symptomer, f.eks. hedeture eller ledsmerter. 

Kan kosttilskud hjælpe?

Overvej at tage ekstra vitaminer og mineraler for at støtte din sundhed i postmenopausen. Den har ganske enkelt brug for mere opmærksomhed nu. F.eks. har mange mennesker et lavt niveau af D-vitamin. Kalcium og magnesium er også vigtige i denne fase af livet. De bidrager begge til knoglesundheden, og magnesium har desuden betydning for optagelsen af kalcium. Magnesium kan desuden hjælpe mod træthed og fremme optimal muskelfunktion og humøret*. Omega 3 understøtter et sundt hjerte og sunde blodkar*. 

*Sundhedsanprisning(er) afventer godkendelse fra Europa-Kommissionen. 

Du kan mindske sundhedsrisiciene i postmenopausen med nogle små ændringer i dine kostvaner og din livsstil. – Overgangsalderspecialist Suzanne Rouhard

Hvad kan du gøre med kost og livsstil?

I postmenopausen bør du selv indføre ændringer, i takt med at din krop forandrer sig. Overgangsalderspecialist Suzanne Rouhard anbefaler: 

  • Spis masser af fibre, protein, sundt fedt og langsomme kulhydrater. Hav fokus på frugt og grønt (fibre), og spis varieret. Sørg for at få nok omega 3 (vigtigt for hjertets sundhed), og prøv at skære ned på salt og sukker. Sund kost beskytter kroppen mod hjerte-kar-sygdomme, holder knoglerne og musklerne sunde og understøtter den almene sundhed. Især i postmenopausen, hvor du bør gøre dit bedste for at være god ved din krop. 
  • Motion er ekstra vigtigt for at holde dine knogler, muskler og led sunde. Især styrketræning (fokus på de store muskelgrupper: bryst, skuldre, ryg, ben og balder) og konditionstræning er godt for musklerne. Styrketræning belaster desuden knoglerne og styrker dermed knogletætheden. Og du danner øjeblikkeligt dopamin, som er godt for humøret. Vær fysisk aktiv i mindst 30 minutter hver dag (ud over dine normale gøremål). 
  • Sørg for at få mere ro og hvile, også om natten. Undersøgelser viser, at kvinder i postmenopausen ofte har sværere ved at falde i søvn. Skab derfor nogle gode søvnvaner, og forsøg at tage hånd om eventuelle andre årsager, der kan medvirke til dårlig søvn. Reducer spændinger og stress ved at holde flere pauser og gøre noget, der får dig til at slappe af (f.eks. gå ture, læse, opholde dig i naturen, lave åndedrætsøvelser, tegne m.m.). Din krop har mere brug for det nu. 
  • Vaginal tørhed er det eneste symptom, der helt sikkert ikke forsvinder. Hvis din sked stadig føles tør og sårbar, når du har sex, kan glidecreme hjælpe til at gøre skeden våd og dermed mindske smerter og irritation. Husk også at tage jer god tid til hinanden. Forspil øger spændingen og nydelsen. 
  • Hold øje med dine tal, bl.a. dit kolesterol, blodsukker og blodtryk. Disse tal ændrer sig i overgangsalderen. Når du kender din krop rigtig godt, kan du reagere i tide. 

Hvordan oplever andre kvinder postmenopausen?

Nu, hvor hormonniveauerne er blevet stabile, fortæller mange kvinder, at de er blevet mere bevidste om, hvad de vil, og at de føler sig stærkere. Hvordan oplever andre denne fase af deres liv? 

FAQ

I hvilken alder starter postmenopausen?

Gennemsnitsalderen for postmenopausens start er 51 år, men det varierer meget. Et år efter din sidste menstruation kan du med sikkerhed sige, at du er i postmenopausen. 

Hvor længe bliver jeg ved med at have symptomer i postmenopausen?

Det er forskelligt fra kvinde til kvinde. For nogle aftager symptomerne gradvist, mens andre bliver ved med at have (milde) symptomer i årevis. Hvis du stadig har voldsomme hedeture, så kontakt en læge for at udelukke eventuelle andre årsager. 

Jeg bløder stadig i postmenopausen – hvad skal jeg gøre?

Kontakt en læge, hvis du stadig har blødninger i postmenopausen. Måske kan du bløde lidt efter samleje på grund af tørre slimhinder (hvilket er helt ufarligt), men der kan også være noget andet galt. F.eks. en polyp eller muskelknude i livmoderen. 

Hvad kan jeg gøre ved knogleskørhed i postmenopausen?

Kosten er den vigtigste faktor, når det gælder knoglesundhed. Sørg for at få nok kalcium, D-vitamin, magnesium og K-vitamin. Træn desuden din muskelstyrke og balance, og sørg for at have en god kropsholdning. Mere om knogleskørhed i overgangsalderen. 

Hvordan mindsker jeg risikoen for hjerte-kar-sygdomme i postmenopausen?

Når østrogenniveauet falder, kan blodkarrene blive mindre fleksible, og risikoen for hjerteproblemer kan stige. Hermed øges risikoen for hjerte-kar-sygdomme i overgangsalderen. Sund kost, tilstrækkeligt med motion og stressreduktion er vigtige fokusområder. Stop desuden med at ryge, skær ned på alkohol, og få tjekket dine tal en gang om året. Mere om hjertesundhed i overgangsalderen. 

Kilder
Evalueret af
Erianys Osepa, Medicinsk rådgiver
stadig gyldig
Why pause? Press play!