Kvalificerede læger Certificerede lægemidler Onlinekonsultation og opfølgning
Knogleskørhed

Knogleskørhed og overgangsalder

Knogleskørhed hører med til at blive ældre, men det betyder ikke, at du skal døje med det allerede i overgangsalderen. Du kan holde dine knogler stærke og sunde i mange år endnu, uden øget risiko for knoglebrud. Og det er vigtigt, for stærke knogler understøtter din krop og beskytter dine organer. Alligevel bliver cirka én ud af tre kvinder ramt af knogleskørhed. Jo ældre du bliver, jo større er risikoen. Hvordan holder du dine knogler stærke?

Jeg troede, at knogleskørhed var noget, der ramte folk over 80. Men ifølge min læge kan overgangsalderen også spille ind. – Yvonne (57 år)

Undersøgelser viser, at ca. 20 % af knogletabet sker i overgangsalderen. Generelt ses det, at kvinder, der er senere i livet (10-20 år efter menopausen), har større risiko for at få knoglebrud eller sammenfald, f.eks. et brækket håndled, en brækket hofte eller en sammenfaldet ryghvirvel. 

Da knogleskørhed er en stille sygdom, mærker du sandsynligvis ikke noget til den i de første år. Under overfladen kan nedbrydningen være i gang, men du oplever først gener (f.eks. i form af et knoglebrud eller en sammenfaldet ryghvirvel), når knoglen er så nedbrudt, at den har lettere ved at brække. Og det er både en ulempe og en fordel, da du kan udskyde knogletabet i flere år ved at passe godt på dine knogler. 

Ud over en højere risiko for osteoporose kan du også få andre overgangsaldersymptomer som hudaldring, nedsat sexlyst og hedeture

Hvad sker der i kroppen?

Man ved, at østrogen spiller en vigtig rolle for knoglesundheden hos både mænd og kvinder. Dette kønshormon bidrager til dannelse af ny knogle og er med til at holde knoglerne stærke. Når østrogenniveauet falder i overgangsalderen, øges dermed risikoen for knogleskørhed (også kaldet osteoporose). Knogletætheden mindskes, og knoglerne bliver mere skrøbelige og sårbare og dermed mere udsatte for brud.  

Ud over østrogen er kalcium og D-vitamin også vigtige byggesten til sunde knogler. Kalcium holder knoglerne stærke og robuste, og D-vitamin er nødvendigt for optagelsen af kalcium.  

Andre årsager

Knogleskørhed forekommer hyppigere hos kvinder end hos mænd, hvilket skyldes overgangsalderen. Andre faktorer, der kan have en betydning for knogleskørhed, er insulinresistens, alkohol, rygning, kronisk inflammation, visse former for lægemidler og stress.

Har du meget stress, eller er du konstant "på", danner din krop hele tiden kortisol. Et forhøjet kortisolniveau reducerer knogletætheden og dannelsen af ny knogle. Sagt med andre ord går stress ud over knogledannelsen.  

Har du en hektisk hverdag med et travlt job, mange forpligtelser ud over dit arbejde og kun lidt tid til dig selv, så prøv at sætte tempoet ned lidt oftere. Prioritér, og erkend, at du ikke altid kan holde alle bolde i luften. Og find ud af, hvor stor en effekt (og ro) du kan opnå med korte afspændingsøvelser og flere pauser. 

Hvordan forebygger du knogleskørhed?

Det er videnskabeligt bevist, at din livsstil spiller en stor rolle i forhold til opretholdelsen af sunde knogler. Sund kost, motion og en god kropsholdning er afgørende. 

  • Kosten er den vigtigste faktor, når det gælder god knoglesundhed. Med fokus på tilstrækkeligt kalcium, D-vitamin, magnesium og K-vitamin. D-vitamin, K-vitamin og magnesium bidrager til optagelsen af kalcium. K-vitamin og magnesium får du gennem kosten, og D-vitamin dannes ved sollysets bestråling af huden. Da vi i Danmark ikke danner D-vitamin nok på grund af manglen på sollys om vinteren, er det nødvendigt at tage et tilskud.  
  • En god kropsholdning er vigtigere end enhver form for motion. Vær derfor opmærksom på din kropsholdning. Sid og stå med rank ryg, træk maven ind, og lad skuldrene hænge roligt ned.  
  • Træn din muskelstyrke og balance. Når du belaster dine knogler, stimulerer du knoglestrukturen og knoglemassen. Det betyder ikke nødvendigvis, at du skal svede i timevis i fitnesscentret, men at du skal bevæge dig nok hver dag. Veksl f.eks. mellem en rask gåtur på 30 minutter og pilates, svømning eller yoga.  
  • Stop med at ryge, og undgå for meget alkohol. Begge dele påvirker knoglesundheden i negativ retning.  

Lægemidler mod knogleskørhed

Stærke knogler er livsvigtigt. Når knoglesundheden aftager, kan knoglerne understøttes med lægemidler eller kosttilskud. Der findes flere forskellige behandlingsmuligheder.

Hvilke behandlinger kan hjælpe?

Ifølge specialisterne er hormonbehandling et sikkert og effektivt middel til behandling/forebyggelse af knogleskørhed for de fleste kvinder. Må du ikke eller ønsker du ikke at få hormoner, og har du knogleskørhed eller en øget risiko for at få det, findes der også alternativer.

Hormonbehandling mod knogleskørhed

Ved hormonbehandling gives der tilskud af de to kvindelige kønshormoner østrogen (østradiol) og progesteron. Det stabiliserer hormonniveauerne og mindsker svingningerne, hvilket kan nedsætte risikoen for knogleskørhed. Eksempler er Trisequens og Femoston. Begge disse behandlinger indeholder bioidentisk østradiol og gestagen.

Hormonfri lægemidler

Ønsker du ikke at få hormoner, eller har du ikke mulighed for det, er alendronsyre eller Evista hormonfri muligheder. Både alendronsyre og Evista forebygger knogletab efter menopausen og nedsætter risikoen for knoglebrud. Begge midler er i tabletform. Det er dokumenteret, at alendronsyre understøtter knogleudviklingen hos kvinder efter menopausen.

Efter et brud på en ryghvirvel fandt jeg ud af, at jeg har osteoporose. Kort efter begyndte jeg på hormonbehandling. – Barbara (50 år)

Kosttilskud mod knogleskørhed

Knoglernes styrke aftager med alderen. Men processen kan bremses betydeligt. Solgar® Ultimate Bone Support indeholder D3-vitamin, K2-vitamin, kalcium, magnesium, mangan, bor, kobber og zink og bidrager til opretholdelsen af stærke knogler.* En videnskabeligt baseret formel, som fremmer sunde knogler. C-vitamin kan bidrage til opretholdelsen af sunde celler og sundt væv og kan bruges til understøtning af knoglerne og forebyggelse af osteoporose.* 

*Sundhedsanprisning(er) afventer godkendelse fra Europa-Kommissionen. 

Kilder
  • Cauley JA. (2015). Estrogen and bone health in men and women. https://www.sciencedirect.com/
  • Stevenson J, medical advisory council of the British Menopause Society. (2022). Prevention and treatment of osteoporosis in post menopausal women. https://thebms.org.uk/publications/consensus-statements/prevention-and-treatment-of-osteoporosis-in-women/
  • Sheng B, Li X, Nussler AK, Zhu S. (2021). The relationship between healthy lifestyles and bone health: A narrative review. Medicine (Baltimore). PMID: 33663079. 
  • Pereira RM, Delany AM, Canalis E. (2001). Cortisol inhibits the differentiation and apoptosis of osteoblasts in culture. Bone. PMID: 11344047. 
  • Moradell A, Rodríguez-Gómez I, Fernández-García ÁI, Navarrete-Villanueva D, Marín-Puyalto J, Pérez-Gómez J, Villa-Vicente JG, González-Gross M, Ara I, Casajús JA, Gómez-Cabello A, Vicente-Rodríguez G. (2021). Associations between Daily Movement Distribution, Bone Structure, Falls, and Fractures in Older Adults: A Compositional Data Analysis Study. PMID: 33916857. 

Tips og gode råd

FAQ

Kan knogleskørhed helbredes?

Knogleskørhed kan desværre ikke helbredes. Du kan dog bremse knogletabet ved at passe godt på dig selv (spise sundt, få nok motion og eventuelt understøtte kroppen med kosttilskud).

Evalueret af
Wouter Mol, Læge
Registreringsnummer:
09057675501
stadig gyldig
Why pause? Press play!