Blærebetændelse og overgangsalder

Blærebetændelse skyldes bakterier, der trænger op i urinrøret (ofte fra huden eller endetarmsåbningen) og inficerer blæren indvendigt. Da urinrøret er kortere hos kvinder end hos mænd (og der derfor lettere kan trænge bakterier op i urinvejene), er forekomsten af blærebetændelse hyppigere hos kvinder. 

I overgangsalderen er du særlig modtagelig over for blærebetændelse på grund af det lave østrogenniveau. Især efter menopausen. Østrogen holder vævet og slimhinderne i skeden og urinrøret fugtige og musklerne stærke. Når østrogenniveauet falder, bliver vævet tyndere, mere tørt og mindre surt, og musklerne omkring urinvejene svækkes. Bakterierne kan derfor lettere trænge op i blæren via skeden og urinrøret. Med infektion til følge. 

Desuden stimulerer et afbalanceret østrogenniveau balancen mellem sunde bakterier i skeden og blæren. Disse bakterier modvirker betændelse. Jo mindre østrogen din krop danner, jo færre sunde bakterier er der, som beskytter dig mod infektioner. 

Desuden kan faldet i østrogenniveauet få bækkenbunden til at synke ned. Det skyldes, at østrogen stimulerer dannelsen af kollagen, som er vigtigt for en stærk bækkenbundsmuskel (og stærke muskler og led i det hele taget). Det faldende østrogenniveau nedsætter altså dannelsen af kollagen, så bækkenbunden kan blive svækket, og blæren kan synke ned. Nedsynkningen gør, at du ikke længere kan tømme blæren ordentligt, og der er større risiko for infektioner. 

Mange kvinder oplever forskellige symptomer i overgangsalderen, f.eks. hedeture, søvnproblemer og humørsvingninger.

Hvordan ved du, at du har blærebetændelse? De mest almindelige symptomer: 

• Svie eller smerter ved vandladning 
• Hyppig vandladningstrang 
• Vandladningstrang, også når blæren er tom 
• Uklar eller ildelugtende urin 
• Blod i urinen 
• Trykkende smerte eller krampe i lysken eller underlivet 
• Feber og/eller nattesved 

Som kvinde har du en øget risiko for blærebetændelse, især når du har haft din sidste menstruation. I perimenopausen forekommer gentagne urinvejsinfektioner hos 36 % af kvinderne, og i postmenopausen stiger tallet til 55 %. Erfaringen viser, at kvinder over 65 år rammes hyppigere. 

Hvis årsagen til blærebetændelse er et faldende østrogenniveau, nedsunket bækkenbund og blære, diabetes og/eller tab af sunde bakterier i vaginalfloraen, er antibiotika ikke altid den mest holdbare løsning. Antibiotika bekæmper de uønskede bakterier, men fjerner ikke årsagen til problemet (og jo oftere man bruger antibiotika, jo mindre effektivt er det). Den næste infektion ligger med andre ord stadig på lur. Derfor er det vigtigt i stedet at fokusere på ændringer i din kost og livsstil, som kan forebygge infektioner. 

ikke være en del af den. Derimod hjælper det at ændre din livsstil. Er dette ikke nok, så søg medicinsk understøtning, f.eks. hormonbehandling. 

• Drik rigeligt med vand i løbet af dagen. Når du drikker masser af vand hver dag (23 liter), skyller du blæren og fjerner bakterier, hvilket også virker forebyggende. Det fremgår af en undersøgelse, hvor en gruppe kvinder i overgangsalderen blev bedt om at drikke halvanden liter vand ekstra hver dag. I den gruppe kvinder, der drak ekstra vand, var forekomsten af blærebetændelse mindre. 

• Styk din tarmsundhed. Dit tarmsystem har indflydelse på din blæresundhed. Undersøgelser har vist, at personer, der har mange gode bakterier i tarmene, har en nedsat risiko for blærebetændelse. Fødevarer med pro- og præbiotika understøtter din tarmflora, f.eks. kimchi, surkål, yoghurt og kefir (probiotika) og hvedeklid, fuldkornsprodukter, grøntsager og frugt (præbiotika). Spis langsomt, og tyg maden grundigt, så kroppen har god tid til at optage næringsstofferne. 

• Undgå forsurende fødevarer. Visse fødevarer kan ligefrem fremme betændelsestilstande på grund af deres surhedsgrad. Undgå forsurende produkter som kaffe, alkohol, soja, sukker, hurtige kulhydrater, ost og kød. 

• Tag brusebad i stedet for karbad. Via badevandet kan bakterierne lettere sprede sig til skeden og urinrøret. 

• Undgå sæbe og andre hygiejneprodukter forneden. Det er nok at vaske huden omkring skeden forsigtigt med vand. Du behøver ikke bruge sæbe. 

• Gå på toilettet umiddelbart efter sex. Da bakterierne har lettere ved at trænge op i urinrøret, når du har samleje, risikerer du at få blærebetændelse efterfølgende. Når du tisser, skylles bakterierne ud af urinrøret igen. Drik eventuelt et stort glas vand, så du kan tisse. 

• Overvej et tilskud af D-mannose. Undersøgelser viser, at D-mannose (et simpelt sukkerstof fra fødevarer) bidrager til forebyggelse af blærebetændelse. D-mannose findes naturligt i små mængder i bl.a. linser, bær, ananas og svampe. Tag det derfor som kosttilskud, hvis du vil opleve en effekt i forhold til blærebetændelse. 

• Undersøg dine muligheder for medicinsk understøtning, f.eks. hormonbehandling. Har du ofte blærebetændelse? Efter overgangsalderen kan hormonbehandling (lokal østrogenbehandling) forebygge blærebetændelse. Tal med en læge for at høre om mulighederne. Mere om hormonbehandling.