Blærebetændelse og overgangsalder
Overgangsalderen er en omvæltende fase i kvindens liv, som indebærer en række udfordringer. En øget risiko for blærebetændelse er én af dem. Blærebetændelse forekommer hyppigere hos kvinder i overgangsalderen, især i postmenopausen. Hvordan kan det være? Og hvad kan du gøre ved det?
For to år siden havde jeg min sidste menstruation, og nu kæmper jeg jævnligt med blærebetændelse. Det er virkelig frustrerende. Er der noget, jeg kan gøre for at forebygge det? – Marion (47 år)
Som kvinde har du en øget risiko for blærebetændelse, især når du har haft din sidste menstruation. I perimenopausen forekommer gentagne urinvejsinfektioner hos 36 % af kvinderne, og i postmenopausen stiger tallet til 55 %. Erfaringen viser, at kvinder over 65 år rammes hyppigere.
I overgangsalderen kan du i øvrigt også opleve andre overgangsaldersymptomer som tør skede, nedsat sexlyst og hudaldring. Mange kvinder i overgangsalderen har tre eller flere symptomer.
Hvad sker der i kroppen?
Blærebetændelse skyldes bakterier, der trænger op i urinrøret (ofte fra huden eller endetarmsåbningen) og inficerer blæren indvendigt. Da urinrøret er kortere hos kvinder end hos mænd (og der derfor lettere kan trænge bakterier op i urinvejene), er forekomsten af blærebetændelse hyppigere hos kvinder.
I overgangsalderen er du særlig modtagelig over for blærebetændelse på grund af det lave østrogenniveau. Især efter menopausen. Østrogen holder vævet og slimhinderne i skeden og urinrøret fugtige og musklerne stærke. Når østrogenniveauet falder, bliver vævet tyndere, mere tørt og mindre surt, og musklerne omkring urinvejene svækkes. Bakterierne kan derfor lettere trænge op i blæren via skeden og urinrøret. Med infektion til følge.
Desuden stimulerer et afbalanceret østrogenniveau balancen mellem sunde bakterier i skeden og blæren. Disse bakterier modvirker betændelse. Jo mindre østrogen din krop danner, jo færre sunde bakterier er der, som beskytter dig mod infektioner.
Blærebetændelse og bækkenbunden
Desuden kan faldet i østrogenniveauet få bækkenbunden til at synke ned. Det skyldes, at østrogen stimulerer dannelsen af kollagen, som er vigtigt for en stærk bækkenbundsmuskel (og stærke muskler og led i det hele taget). Det faldende østrogenniveau nedsætter altså dannelsen af kollagen, så bækkenbunden kan blive svækket, og blæren kan synke ned. Nedsynkningen gør, at du ikke længere kan tømme blæren ordentligt, og der er større risiko for infektioner.
Hvad er symptomerne på blærebetændelse?
Hvordan ved du, at du har blærebetændelse? De mest almindelige symptomer:
- Svie eller smerter ved vandladning
- Hyppig vandladningstrang
- Vandladningstrang, også når blæren er tom
- Uklar eller ildelugtende urin
- Blod i urinen
- Trykkende smerte eller krampe i lysken eller underlivet
- Feber og/eller nattesved
Hvordan kan du forebygge blærebetændelse?
Overgangsalderen kommer du ikke uden om, men gentagne blærebetændelser behøver ikke være en del af den. Derimod hjælper det at ændre din livsstil.
- Drik rigeligt med vand i løbet af dagen. Når du drikker masser af vand hver dag (23 liter), skyller du blæren og fjerner bakterier, hvilket også virker forebyggende. Det fremgår af en undersøgelse, hvor en gruppe kvinder i overgangsalderen blev bedt om at drikke halvanden liter vand ekstra hver dag. I den gruppe kvinder, der drak ekstra vand, var forekomsten af blærebetændelse mindre.
- Styk din tarmsundhed. Dit tarmsystem har indflydelse på din blæresundhed. Undersøgelser har vist, at personer, der har mange gode bakterier i tarmene, har en nedsat risiko for blærebetændelse. Fødevarer med pro- og præbiotika understøtter din tarmflora, f.eks. kimchi, surkål, yoghurt og kefir (probiotika) og hvedeklid, fuldkornsprodukter, grøntsager og frugt (præbiotika). Spis langsomt, og tyg maden grundigt, så kroppen har god tid til at optage næringsstofferne.
- Undgå forsurende fødevarer. Visse fødevarer kan ligefrem fremme betændelsestilstande på grund af deres surhedsgrad. Undgå forsurende produkter som kaffe, alkohol, soja, sukker, hurtige kulhydrater, ost og kød.
- Tag brusebad i stedet for karbad. Via badevandet kan bakterierne lettere sprede sig til skeden og urinrøret.
- Undgå sæbe og andre hygiejneprodukter forneden. Det er nok at vaske huden omkring skeden forsigtigt med vand. Du behøver ikke bruge sæbe.
- Gå på toilettet umiddelbart efter sex. Da bakterierne har lettere ved at trænge op i urinrøret, når du har samleje, risikerer du at få blærebetændelse efterfølgende. Når du tisser, skylles bakterierne ud af urinrøret igen. Drik eventuelt et stort glas vand, så du kan tisse.
- Overvej et tilskud af D-mannose. Undersøgelser viser, at D-mannose (et simpelt sukkerstof fra fødevarer) bidrager til forebyggelse af blærebetændelse. D-mannose findes naturligt i små mængder i bl.a. linser, bær, ananas og svampe. Tag det derfor som kosttilskud, hvis du vil opleve en effekt i forhold til blærebetændelse.
Hvilke behandlinger kan hjælpe?
Ved blærebetændelse ordineres der antibiotika for at slå infektionen ned. Antibiotika bekæmper de uønskede bakterier, men fjerner ikke altid årsagen til problemet. Og jo oftere du tager antibiotika, jo mindre virker det. Den næste infektion ligger med andre ord stadig på lur. Derfor er det også altid vigtigt at fokusere på en sund livsstil.
Kan hormonbehandling hjælpe?
Ved svære overgangsaldersymptomer kan hormonbehandling (HRT) være en mulig løsning. Ved hormonbehandling kompenseres der midlertidigt for visse hormoner i overgangsalderen, hvilket kan mindske svære symptomer. Behandlingen anbefales til kvinder med bl.a. hedeture, søvnbesvær, vaginal tørhed og psykiske symptomer. Har du ud over blærebetændelse også et eller flere af disse symptomer, kan hormonbehandling være en mulig løsning for dig.
Kan kosttilskud hjælpe?
En sund krop er mere modstandsdygtig over for infektioner. Det første skridt er at få nok motion og spise sundt. Derudover kan visse kosttilskud bidrage til et godt fysisk helbred og dermed forebygge den næste urinvejsinfektion.
Kilder
- Dr. Cichowski SB. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2023). UTIs After Menopause: Why They’re Common and What to Do About Them. https://www.acog.org/womens-health/experts-and-stories/the-latest/utis-after-menopause-why-theyre-common-and-what-to-do-about-them
- Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Urinary Tract Infection. https://www.cdc.gov/nhsn/ltc/uti/index.html
- UT Southwestern Medical Center. (2019). Study sheds new light on urinary tract infections in postmenopausal women https://www.sciencedaily.com/releases/2019/05/190511083926.htm
- Hooton TM, Vecchio M, Iroz A, Tack I, Dornic Q, Seksek I, Lotan Y. (2018). Effect of Increased Daily Water Intake in Premenopausal Women With Recurrent Urinary Tract Infections: A Randomized Clinical Trial. PMID: 30285042.
- National Association for Continence. Improve Your Gut, Reduce Your Bladder Leaks? https://nafc.org/bhealth-blog/improve-your-gut-reduce-your-bladder-leaks/
- Graziani C, Laterza L, Talocco C, Pizzoferrato M, Di Simone N, D'Ippolito S, Ricci C, Gervasoni J, Persichilli S, Del Chierico F, Marzano V, Mortera SL, Primiano A, Poscia A, Ponziani FR, Putignani L, Urbani A, Petito V, Di Vincenzo F, Masi L, Lopetuso LR, Cammarota G, Romualdi D, Lanzone A, Gasbarrini A, Scaldaferri F. (2022). Intestinal Permeability and Dysbiosis in Female Patients with Recurrent Cystitis: A Pilot Study. PMID: 35743789.
- Kyriakides R, Jones P, Somani BK. (2021). Role of D-Mannose in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections: Evidence from a Systematic Review of the Literature. PMID: 32972899.
En afslappet overgangsalder starter her
Få de værktøjer, du har brug for til at komme mere afslappet gennem overgangsalderen og forstå, hvad der sker i din krop. Med tips og viden fra eksperter og relaterbare beretninger fra andre kvinder. Press play, not pause.
Tips og gode råd
Daphne (44): "Mens mange kvinder først oplever denne fase senere, kom den tidligt for mig"
Først troede hun, at hun bare var træt og anspændt. Der var også travlt på arbejdet, og de to teenagere derhjemme gjorde det ikke nemmere. Det viste sig at være overgangsalderen.
Hvordan stress påvirker din overgangsalder (og påvirkning er større end du tror)
Stress påvirker dine symptomer på overgangsalderen. Sådan er det bare.
Vil du tabe dig i overgangsalderen? En overgangsalderspecialist forklarer, hvordan du holder din vægt
Hvad du kan gøre, hvis du vil tabe dig i overgangsalderen (og hvad du kan opleve af udfordringer).
FAQ
Hvad gør jeg ved hyppig blærebetændelse?
Hvis du har hyppig blærebetændelse, anbefaler vi, at du taler med din læge. Derudover hjælper det altid at fokusere på livsstilsændringer, som kan forebygge den næste infektion.
