Pertes vaginales et ménopause

À la ménopause, le corps de la femme subit divers changements hormonaux, notamment une diminution des hormones sexuelles (œstrogènes). La fluctuation et le déclin des hormones sexuelles peuvent provoquer divers symptômes de la ménopause : bouffées de chaleur, troubles du sommeil et sautes d’humeur. 

Ces hormones veillent notamment à la bonne santé du vagin. Le vagin reste humide et propre, la flore vaginale y est optimale (équilibre entre les bactéries saines et celles dites pathogènes). Les mauvaises bactéries et les champignons n’ont donc aucune chance de s’installer.  

À la périménopause, la quantité de progestérone dans votre corps diminue plus vite que celle d’œstrogènes. D’où un surplus d’œstrogènes. Cette prédominance d’œstrogènes peut entraîner des sécrétions plus importantes.  

Le taux d’œstrogènes, s’il diminue encore pendant la ménopause, peut perturber l’équilibre de votre vagin. Cette situation se traduit souvent par une paroi vaginale mince et sèche et par une diminution de la quantité de bactéries et de champignons sains dans le vagin. L’équilibre de votre microbiome vaginal est perturbé et la sécheresse provoque des irritations. Les sécrétions peuvent alors changer de couleur, d’odeur, de substance et de volume.  

Faites la comparaison à votre cycle menstruel. Juste après les règles (lorsque l’endomètre se forme), les pertes sont habituellement moins abondantes et plus transparentes. Au moment de l’ovulation (lorsque les œstrogènes augmentent), vous remarquez que vos pertes sont plus abondantes et qu’elles deviennent visqueuses, fines et glissantes, un peu comme du blanc d’œuf. Après l’ovulation, la texture change. Les pertes ont une substance crémeuse et collante et deviennent plus blanches ou d’un jaune très pâle. 

D’autres facteurs peuvent intervenir dans l’apparition des sécrétions. Par exemple, les rapports sexuels affectent vos pertes vaginales ; si le vagin est irrité, il peut produire davantage de sécrétions. Le stress ou l’atrophie vaginale (couleurs et textures changeantes de la muqueuse du vagin) peuvent également provoquer des pertes plus abondantes. 

La prise de certains médicaments, des problèmes de santé (comme le diabète) et des produits de soins vaginaux sont susceptibles de perturber les sécrétions. Tout comme, et il faut le préciser, une infection vaginale ou une IST. 

Les pertes vaginales (de liquides à visqueuses et de transparentes à brunes) couvrent un large spectre et la plupart de leurs manifestations sont normales. Que vos pertes vaginales subissent des modifications au cours des différentes phases de votre vie est également normal. Un phénomène étrange pour l’une peut sembler normal pour une autre. À chaque vagin, ses sécrétions. 

Des pertes vaginales normales, c’est quoi ? 

• Couleur ? Blanches, transparentes ou claires 
• Substance ? Liquides, visqueuses ou crémeuses 
• Odeur ? Aucune odeur ou légère (ni forte ni nauséabonde) 
• Quantité ? Des femmes ont des pertes vaginales tous les jours, d’autres n’en ont qu’à certains jours de leur cycle. En moyenne, environ une demi-cuillère à café entière par jour. 

Quand souhaitez-vous consulter un médecin ? 

• Couleur ? Pertes vaginales vertes, jaune foncé, jaune-vert, brunes ou grises 
• Substance ? Granuleuse ou semblable à du pus 
• Odeur ? Une odeur forte, nauséabonde et/ou de poisson 
• Quantité ? Plus souvent qu’à l’accoutumée 
• Douleur ? Oui, si démangeaisons, sensation de brûlure, gonflement du vagin, douleur au plancher pelvien ou lors de la miction, fièvre. 
• Ces couleurs et textures changeantes de vos sécrétions peuvent indiquer, entre autres, une infection vaginale (de levure) ou une IST.