Hur kan p-piller inverka på klimakteriet och dina besvär? Läkaren förklarar

Många kvinnor tar p-piller för att förhindra graviditet. Även under klimakteriet. Men användande av p-piller kan maskera klimakteriebesvär, vilket gör det svårare att avgöra när du kommer i klimakteriet och om du har passerat menopaus (din sista naturliga mens) eller ej. Hormonbehandling kan därför vara ett bättre alternativ. Vad bör man veta om växelverkan mellan användande av p-piller och klimakteriet? Läkaren Jael Loefstop förklarar. 

Vilken effekt har p-piller på klimakteriet?

Klimakteriet är en naturlig process i en kvinnas liv, då menscykeln upphör. I genomsnitt sker detta när kvinnan är 51 år. För 80 procent av kvinnorna medför denna livsfas många olika besvär, till exempel vallningar, humörsvängningar och sömnlöshet, som orsakas av hormonsvängningar.  

P-piller innehåller syntetiska hormoner, etinylestradiol och/eller ett gestagen (progestagen), vilka påverkar kvinnans naturliga hormonbalans. Genom att reglera kvinnans hormonnivåer kan p-piller motverka ägglossning, menstruation och hormonrelaterade besvär. Men samtidigt som användandet av p-piller förhindrar graviditet, kan det även leda till att du inte märker när klimakteriet gör sig tillkänna och din menscykel börjar förändras eller helt upphör. Blödningarna som fortsätter att komma varje månad är alltså inga naturliga mensblödningar, utan orsakas av hormoner i dina p-piller. 

Varför vill du (inte) ta p-piller?

När du använder p-piller (eller någon annan hormonell preventivmetod) får du en blödning en gång i månaden. Blödningarna framkallas dock på konstgjord väg av hormonerna i dina p-piller. Du vet alltså inte om din naturliga menscykel håller på att förändras, eller t.o.m. redan har upphört. P-piller maskerar även besvär som du annars eventuellt skulle ha kunnat drabbas av p.g.a. hormonsvängningar under klimakteriet. 

Vissa läkare rekommenderar kvinnor att sluta ta p-piller när de är omkring 51 år för att se om de fortfarande menstruerar. Efter 52 års ålder är det enligt läkarkårens riktlinjer inte längre nödvändigt för kvinnor att använda sig av preventivmetoder. 

Ibland rekommenderar läkare kvinnor att sluta med p-piller redan tidigare och i stället byta till någon hormonfri preventivmetod. Anledningen till detta är att riskerna med p-piller ökar med åldern. Användande av p-piller efter 50 års ålder medför följande risker: 

• Något ökad risk för blodpropp 
• Något ökad risk för högt blodtryck 
• Något ökad risk för hjärt- och kärlsjukdomar 
• Något ökad risk för bröstcancer 

Hormonbehandling vid klimakteriebesvär?

Hormonbehandling (HRT) är en behandlingsform som går ut på att tillfälligt kompensera för de brister i hormonbalansen som uppstår under klimakteriet. HRT har utformats särskilt för kvinnor med besvär orsakade av hormonsvängningar under klimakteriet, t.ex. värmevallningar och försämrad nattsömn.  

Hormonbehandling är alltså inget lämpligt alternativ till p-piller i syfte att förhindra graviditet, men däremot en högst lämplig behandling för lindring av klimakteriebesvär. Läkemedel som används vid HRT innehåller nämligen lägre hormondoser än p-piller. 

Vid HRT används olika former av östrogen och progesteron: bioidentiska och syntetiska hormoner. Om en sådan behandling är lämplig för dig, och i så fall i vilken form, beror på din personliga situation och dina behov. 

Observera: eftersom hormonbehandling inte skyddar mot graviditet, bör du även använda en hormonfri preventivmetod om du fortfarande menstruerar och inte vill bli gravid. 

Är hormonbehandling lämpligt i din situation?

Läkemedel som används vid hormonbehandling innehåller lägre hormondoser än p-piller och kan ge effektiv lindring av klimakteriebesvär. HRT är därför ofta ett lämpligare alternativ, eftersom riskerna med p-piller ökar med åldern.  

Mer om hormonbehandling

Vilka hormonfria preventivmetoder finns det?

Viktigast att tänka på är: vill du inte bli gravid när du fortfarande menstruerar eller fick din senaste mens för mindre än ett år sedan? I så fall bör du använda dig av någon preventivmetod, eftersom det fortfarande finns en liten risk för graviditet. Vilka hormonfria alternativ eller andra preventivmetoder är då lämpliga att använda? 

• Kondomer för män 
• Kondomer för kvinnor 
• Kopparspiral 
• Pessar och spermiedödande gel 
• Sterilisering 
• Temperaturmätning 

Överväg dina beslut noggrant

Eftersom p-piller dämpar klimakteriebesvär, kan det hända att du inte är medveten om att obalans uppstår i din kropp p.g.a. hormonsvängningar. Det är bra att veta vilka behandlingsalternativ det finns vid klimakteriebesvär, för p-piller är inte alltid den mest lämpliga lösningen. Hormonbehandling(HRT) kan hjälpa, men det finns även hormonfria behandlingsalternativ. Dessutom upplever många kvinnor att vissa kosttillskott, t.ex. omega-3, magnesium och Solgar® MenoPrime, bidrar till lindring av besvär.

Läkarna som är anslutna till SeeMe-nopause ger dig gärna råd

Vilken metod du än väljer, är det av största vikt att du ser till att hålla dig informerad om vilka olika alternativ som finns och vilken metod som är mest lämplig i din situation. Varje kvinna är unik och någon universallösning finns inte. Via vår plattform kan du skicka in en begäran om hormonbehandling eller någon annan slags medicinering. Du fyller då även i en medicinsk frågelista, och efter det bedömer läkaren din begäran och ger dig råd angående vilken behandling som är mest lämplig.

FAQ

Försenar p-piller menopausen?

Nej, p-piller påverkar inte när menopausen inträffar. Eftersom de syntetiska hormonerna framkallar en artificiell menstruation, är det möjligt att du inte är medveten om att du redan har passerat menopausen.  

Mer intressant information för dig