Skedesvamp og overgangsalder
Østrogen spiller en afgørende rolle for en sund balance mellem bakterier og svampe i skeden. Når østrogenniveauet svinger og falder i overgangsalderen, øges risikoen for skedesvamp. Hvordan forebygges og behandles svampeinfektioner?
Jeg har tidligere haft skedesvamp, men det er altid gået hurtigt over igen med den rigtige behandling. Nu er det så smertefuldt, at det går ud over min nattesøvn! – Melissa (51 år)
75 % af alle kvinder får skedesvamp på et tidspunkt i deres liv. Det er altså helt normalt, selv om det er frustrerende. I perimenopausen øges risikoen for infektioner. Det skyldes det faldende østrogenniveau og østrogendominansen i den første fase af overgangsalderen.
Infektioner kan være en udfordring i overgangsalderen, især hvis de er tilbagevendende. Du kan trøste dig med, at skedesvamp generelt forekommer mindre hyppigt efter menopausen (et år efter sidste menstruation). I visse tilfælde kan de dog stadig forekomme, f.eks. hvis du er i hormonbehandling.
Hvad sker der i kroppen?
Skeden er en rørformet del af det kvindelige kønsorgan, der går fra vulva (kønslæberne) og op til livmoderhalsen. Ved skedesvamp er den sunde balance mellem bakterier og svampe i skeden forstyrret.
En af årsagerne er overgangsalderen. Kønshormoner stimulerer væksten af gode bakterier i skeden, f.eks. laktobaciller, som blandt andet beskytter mod infektioner. De opretholder en normal surhedsgrad i skeden (hvilket også kan være med til at forebygge vaginal tørhed). Surhedsgraden sikrer, at der er tilstrækkeligt med gode bakterier.
Men når niveauet af østrogen og progesteron svinger og falder, får andre (dårlige) bakterier og gærsvampe mulighed for at sprede sig. Det lavere østrogenniveau medfører også en lavere surhedsgrad, hvilket giver ringere levevilkår for de gode bakterier. Det fremmer væksten af skimmel- og gærsvampe i skeden, herunder en overvækst af candida (den svamp, som er den hyppigste årsag til svampeinfektioner). Resultat: Den sunde balance af bakterier bliver forstyrret, og risikoen for infektioner øges.
Andre årsager
Andre faktorer og/eller overgangsaldergener kan også spille ind, når det gælder svampeinfektioner. F.eks. er det påvist, at hormonbehandling (vaginalt østrogen) øger risikoen for skedesvamp, ligesom visse former for lægemidler. Tal med din læge om, hvorvidt det lægemiddel, du tager, kan forstyrre den sunde vaginalflora.
Desuden øges risikoen for svampeinfektioner af et svækket immunforsvar, stress og træthed (som igen svækker immunforsvaret), rygning, brug af antibiotika (f.eks. mod blærebetændelse – og skedesvamp øger igen risikoen for blærebetændelse) og type 2diabetes (da blodsukkerstigninger giver næring til de dårlige gærsvampe i skeden).
Hvad er symptomerne på skedesvamp?
De typiske symptomer på skedesvamp:
- Kløe og svie i skeden og ved skedeindgangen
- Hvidt og sommetider klumpet udflåd
- Røde og hævede slimhinder i skeden
- Svie ved vandladning eller samleje.
Symptomerne kan minde om symptomerne på vaginal tørhed. Søg læge for at finde frem til årsagen til symptomerne og dermed den rigtige løsning.
Hvad kan du selv gøre?
Du kan forebygge svampeinfektioner ved at understøtte skedens mikrobiom og genoprette balancen mellem bakterier og svampe. Følgende hjælper:
- Vær god ved dit tarmsystem. En sund vaginalflora hænger tæt sammen med en sund tarmflora. Undersøgelser viser, at vækst af candida i skeden er tæt forbundet med candidavækst i tarmene. Understøt derfor din tarmflora med masser af fibre (grøntsager, frugt, fuldkornsprodukter, bønner, nødder og kerner). Spis mange forskellige slags grøntsager og frugt, så du får en stor mangfoldighed af vitaminer og mineraler, og drik rigeligt med vand. Vand hjælper kroppen til at optage næringsstoffer og lader desuden til at understøtte en større mangfoldighed af bakterier i tarmene.
- Tag (ekstra) probiotika. Der er forsket meget i effekten af probiotika. Selv om der stadig er meget, vi ikke ved, lader probiotika til at bidrage til en god tarmsundhed og stimulere væksten af gode bakterier. Probiotika findes bl.a. i yoghurt, kefir, surkål, kimchi og kombucha (fermenterede produkter). Du kan også overveje et kosttilskud.
- Brug bomuldsundertøj. Åndbart undertøj er med til at mindske fugt og varme i området omkring skedeindgangen og forebygger dermed væksten af svampe og bakterier.
- Undgå irriterende stoffer. Parfumerede produkter og (aggressiv) sæbe irriterer skeden og kan forstyrre vaginalfloraen. Undgå renseprodukter, og vask dig forneden med lunkent vand og en blød vaskeklud. Mere har du ikke brug for, da skeden er selvrensende.
Kosttilskud mod overgangsaldersymptomer
En afbalanceret kost og en sund livsstil kan have en positiv indflydelse på, hvordan du oplever overgangsalderen. Derudover kan kosttilskud understøtte dine sunde vaner i overgangsalderen.
Hvilke behandlinger kan hjælpe?
Hvis du har en svampeinfektion, kan du have brug for lidt ekstra hjælp. Vaginale svampemidler (tabletter) er effektive til behandling af skedesvamp. Ved tilbagevendende infektioner og flere forskellige overgangsaldersymptomer kan hormonbehandling også være en mulig løsning.
Kan hormonbehandling hjælpe?
Døjer du ofte med svampeinfektioner, er det ikke nok med svampedræbende creme eller tabletter. Her kan hormonbehandling (HRT) måske være en mulig løsning. HRT er en medicinsk behandling, der kompenserer midlertidigt for det naturlige tab af visse hormoner. Den kan ordineres, hvis du har svære overgangsaldersymptomer, f.eks. søvnbesvær og vaginal tørhed. Har du ud over tilbagevendende svampeinfektioner også andre symptomer, kan hormonbehandling med andre ord være en løsning.
Kosttilskud
En sund vaginalflora har en god balance mellem sunde og såkaldt patogene bakterier. Sund kost stimulerer denne balance, og kosttilskud kan understøtte den yderligere. F.eks. bidrager sølvlys og astragalus i Solgar® Herbal Female Complex (som er udviklet specielt til kvinder med hormonelle symptomer) til at reducere overgangsaldersymptomer og opretholde et sundt immunsystem.*
*Sundhedsanprisning(er) afventer godkendelse fra Europa-Kommissionen.
Kilder
- Winsborough H, Baby DP. WebMD. (2023). How Menopause Can Lead to Recurring Vaginal Yeast Infections. https://www.webmd.com/menopause/menopause-vaginal-yeast-infections
- Mayo Clinic. (2022). Vagina: What's typical, what's not. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/vagina/art-20046562
- Mayo Clinic. (2023). Yeast infection (vaginal). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/yeast-infection/symptoms-causes/syc-20378999
- Pirotta MV, Garland SM. (2006). Genital Candida Species Detected in Samples from Women in Melbourne, Australia, before and after Treatment with Antibiotics. https://journals.asm.org/doi/10.1128/jcm.00218-06.
- Farr A, Effendy I, Frey Tirri B, Hof H, Mayser P, Petricevic L, Ruhnke M, Schaller M, Schaefer APA, Sustr V, Willinger B, Mendling W. (2021). Guideline: Vulvovaginal candidosis. PMID: 33529414.
- Lin XL, Li Z, Zuo XL. (2011). Study on the relationship between vaginal and intestinal candida in patients with vulvovaginal candidiasis. PMID: 22041440.
- National Center for Comlementary and Integrative Health. (2019). Probiotics: What You Need To Know. https://www.nccih.nih.gov/health/probiotics-usefulness-and-safety
En afslappet overgangsalder starter her
Få de værktøjer, du har brug for til at komme mere afslappet gennem overgangsalderen og forstå, hvad der sker i din krop. Med tips og viden fra eksperter og relaterbare beretninger fra andre kvinder. Press play, not pause.
Tips og gode råd
Sabine (62): "Efter alle de år med PMS-symptomer var jeg pludselig smertefri"
Da Sabine kom i overgangsalderen, forværredes hendes PMS-symptomer. "Jo tættere jeg kom på min menstruation, jo mere trist og nedtrykt blev jeg."
Lider du af hedeture under overgangsalderen? Hvad du selv kan gøre
Otte ud af ti kvinder oplever hedeture i overgangsalderen. Hvad er vores råd?
Elsk dit hjerte: reducer risikoen for hjerte-kar-sygdomme i overgangsalderen
En undervurderet udfordring i overgangsalderen.
FAQ
Jeg bliver ved med at få skedesvamp. Hvad kan jeg gøre?
Prøv at foretage nogle ændringer i din livsstil, der genopretter balancen mellem svampe og bakterier i skedens mikrobiom og forebygger tilbagevendende infektioner. Læs de videnskabeligt dokumenterede råd på denne side under "Hvad kan du selv gøre?". Fokuser på sund kost, probiotika og understøtning af dit immunsystem. Vask dig kun med lunkent vand forneden (undgå sæbe og andre vaginalprodukter).
