Sécheresse, irritation, douleurs pendant les rapports sexuels… Les troubles vaginaux figurent sans aucun doute parmi les symptômes les plus désagréables de la ménopause. Alors que d'autres symptômes, comme les bouffées de chaleur, diminuent après la ménopause, la sécheresse vaginale continue d'affecter de nombreuses femmes. Pourquoi cela se produit-il ? Et que pouvez-vous faire pour y remédier ?
Avez-vous soudainement des douleurs pendant les rapports sexuels ? Ou ressentez-vous plus fréquemment une sensation de brûlure dans la région intime ? Ce n'est pas un hasard. L'œstrogène, qui maintient la muqueuse vaginale souple et saine, diminue pendant la ménopause. Nous vous expliquons comment soutenir au mieux votre santé vaginale.
Mais d'abord : pourquoi votre vagin devient-il plus sec pendant la ménopause ?
La raison principale est la diminution des niveaux d'œstrogènes. Vous pourriez déjà le remarquer pendant la périménopause : votre vagin semble plus sec, car vos niveaux d'œstrogènes commencent à fluctuer et diminuent progressivement. Pendant la ménopause et après, cela peut s'aggraver, car vos niveaux d'œstrogènes restent faibles.
L'œstrogène joue un rôle clé dans la santé de votre vagin. Voici comment sa diminution peut entraîner une sécheresse vaginale :
- La muqueuse reçoit moins de circulation sanguine et s'assèche plus rapidement.
- Les parois vaginales deviennent plus fines et moins élastiques, ce qui accentue la sécheresse.
- Votre corps produit moins de sécrétions naturelles, ce qui peut entraîner des irritations ou des douleurs (par exemple, pendant les rapports sexuels).
- Le pH change, car il y a moins de bactéries lactiques pour maintenir l'équilibre acide.
Quels sont les symptômes possibles ?
Saviez-vous que plus de 30 % des femmes ménopausées souffrent de sécheresse vaginale ? Vous n'êtes donc pas seule ! Les symptômes varient d'une femme à l'autre. Certaines ressentent davantage de démangeaisons, d'autres éprouvent des douleurs lors d'activités quotidiennes comme le vélo, et d'autres encore ressentent des douleurs ou même des saignements pendant les rapports sexuels.
Mais la sécheresse vaginale n'est pas le seul problème qui peut survenir pendant la ménopause. Les changements hormonaux que traverse votre corps peuvent également entraîner d'autres troubles vaginaux, tels que :
- Douleurs en urinant : La diminution des œstrogènes peut assécher l'urètre, provoquant une sensation de brûlure ou des douleurs pendant la miction.
- Infections récurrentes : Les changements du pH vaginal augmentent la sensibilité aux infections, comme les infections urinaires et les mycoses vaginales.
- Diminution de la libido : Si votre vagin est sec, les rapports sexuels peuvent devenir moins agréables, ce qui peut naturellement réduire votre désir sexuel.
- Envies fréquentes d'uriner : L'œstrogène soutient les muscles et les tissus autour du vagin. Lorsque son niveau diminue, ces tissus sont moins bien soutenus, ce qui peut entraîner des descentes d'organes et des envies fréquentes d'uriner.
- Fuites urinaires : L'affaiblissement des muscles du plancher pelvien et des tissus de soutien, souvent causé par les changements hormonaux, peut entraîner des pertes urinaires involontaires, par exemple en toussant ou en riant.
Pourquoi les troubles vaginaux persistent-ils après la ménopause
De nombreux symptômes de la ménopause disparaissent d'eux-mêmes une fois que votre corps s'est adapté aux niveaux hormonaux plus bas après la post-ménopause. Malheureusement, cela ne s'applique pas à la sécheresse vaginale. Après la ménopause, vos niveaux d'œstrogènes restent bas, ce qui fait que la sécheresse vaginale continue souvent de poser problème, à moins que vous n'agissiez.
De plus, votre corps change avec l'âge. La muqueuse devient naturellement plus sèche et moins élastique, ce qui peut aggraver les symptômes de sécheresse vaginale. Des problèmes de santé comme le diabète ou les maladies auto-immunes, plus fréquents avec l'âge, ou l'utilisation de certains médicaments (comme les antidépresseurs ou les antihistaminiques), peuvent également exacerber les symptômes.
Donnez à votre santé vaginale l'attention qu'elle mérite
Puisque la sécheresse vaginale après la ménopause ne disparaît souvent pas d'elle-même, il est d'autant plus important de soutenir votre corps à temps. Essayez les conseils suivants :
- Utilisez des lubrifiants hydrosolubles (pendant les rapports sexuels). Ils soulagent la sécheresse vaginale et rendent les moments intimes plus agréables.
- Adoptez une alimentation qui soutient votre santé vaginale. Assurez-vous de consommer suffisamment de vitamine E, que l'on trouve dans les noix, les graines, les céréales complètes, l'avocat et les légumes verts à feuilles. La vitamine E peut aider à maintenir des muqueuses saines. Les acides gras essentiels, présents dans les poissons gras (comme le saumon et le maquereau), les graines de lin, les graines de chia et les noix, contribuent également à un bon équilibre hydrique. Le zinc et les protéines aident à réparer les tissus vaginaux.
- Bougez chaque jour. Que ce soit en marchant ou en pratiquant un autre sport, l'exercice améliore la circulation sanguine, essentielle pour des tissus vaginaux sains et bien hydratés.
- Buvez suffisamment. Cela peut sembler évident, mais boire suffisamment d'eau ou de tisane aide vos tissus vaginaux à rester hydratés.
- Essayez des remèdes naturels comme le maca et l'huile d'argousier. Le maca peut soutenir votre équilibre hormonal, et l'huile d'argousier hydrate votre peau. Ajoutez du maca à vos smoothies ou prenez-le sous forme de capsules, et l'huile d'argousier est disponible en huile ou en capsules.
Ce qu'il vaut mieux éviter :
- Fumer. Le tabac réduit la circulation sanguine dans votre corps, y compris dans les muqueuses vaginales. Une circulation réduite signifie moins d'oxygène et de nutriments, ce qui rend les muqueuses plus fines et plus sèches, aggravant ainsi l'inconfort.
- Les savons et produits parfumés. Votre flore vaginale est équilibrée grâce à de bonnes bactéries et une couche protectrice naturelle. Les savons et produits parfumés peuvent perturber cet équilibre, augmentant ainsi l'irritation et la sécheresse.
- Les vêtements serrés. Les vêtements serrés peuvent provoquer des frottements et un environnement humide, irritant votre peau. Préférez des tissus respirants comme le coton et nettoyez votre zone intime uniquement avec de l'eau.
- Trop de sucre et de glucides rapides. Le sucre et les glucides rapides nourrissent les mauvaises bactéries et les levures, perturbant l'équilibre de votre vagin. Cela peut contribuer à la sécheresse vaginale et, chez les femmes sensibles, augmenter le risque d'infections fongiques ou d'irritations.
- Envisagez une crème locale à base d'œstrogènes. Si vous souffrez de douleurs importantes et que les ajustements alimentaires et de mode de vie ne suffisent pas, une thérapie hormonale locale peut aider à compenser temporairement le déficit hormonal et à soulager la sécheresse vaginale.
Ce que l'hormonothérapie peut faire pour vous
Saviez-vous que vous pouvez commencer un traitement hormonal substitutif jusqu'à 10 ans après vos dernières règles, idéalement avant l'âge de 60 ans ? C'est une solution efficace contre la sécheresse vaginale, les démangeaisons et d'autres inconforts – souvent, vous ressentez une amélioration en quelques jours seulement ! Vous avez plusieurs options, comme des traitements locaux avec des crèmes ou ovules à base d'œstrogènes.
Sources
- Jokar, A., Davari, T., Asadi, N., Ahmadi, F., & Foruhari, S. (2016). Vergelijking van hyaluronzuur vaginale crème en geconjugeerd oestrogeen bij de behandeling van vaginale atrofie bij postmenopauzale vrouwen: Een gerandomiseerde gecontroleerde klinische proef. International Journal of Community Based Nursing and Midwifery, 4(1), 69-78.
- Krause, M., Wheeler, T. L. 2nd, Richter, H. E., & Snyder, T. E. (2010). Systemische effecten van vaginaal toegediende oestrogeentherapie: Een overzicht. Female Pelvic Medicine & Reconstructive Surgery, 16(3), 188-195. https://doi.org/10.1097/SPV.0b013e3181d7e86e
- Larmo, P. S., Yang, B., Hyssälä, J., Kallio, H. P., & Erkkola, R. (2014). Effecten van de inname van duindoornolie op vaginale atrofie bij postmenopauzale vrouwen: Een gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gecontroleerde studie. Maturitas, 79(3), 316-321. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2014.07.010
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