Si vous ne menstruiez plus : à quoi s'attendre pendant la postménopause ?

La ménopause correspond au moment où vous avez eu vos dernières règles. Vous ne pouvez en être certaine qu'après une année complète sans menstruations. À partir de ce moment, vous êtes en postménopause. C'est une phase naturelle qui fait partie de la vie de chaque femme.

L'âge moyen auquel une femme entre en postménopause est de 51 ans. Cela varie d'une personne à l'autre. Certaines femmes y entrent plus tôt, d'autres plus tard.

Après vos dernières règles, vous n'êtes plus fertile. Vos ovaires ont cessé de produire des œstrogènes et de la progestérone et ne produisent désormais plus que de la testostérone. Les niveaux élevés d'hormones de vos années fertiles ne sont tout simplement plus nécessaires, puisque vous ne pouvez plus tomber enceinte.

Cela ne signifie pas pour autant que votre corps ne produit plus du tout d'œstrogènes et de progestérone. Vos glandes surrénales (deux petites glandes situées au-dessus des reins) ont en grande partie repris cette fonction – c'est pourquoi il est important de prendre soin de vos glandes surrénales à ce stade, mais nous y reviendrons plus tard.

Votre corps continue donc de produire des hormones sexuelles, mais en quantité moindre.

Lorsque votre corps s'adapte à des niveaux hormonaux plus bas, cela peut entraîner divers symptômes. Il cherche un nouvel équilibre. La diminution des œstrogènes peut vous faire ressentir des changements par rapport à avant. De plus, le risque d'ostéoporose et de maladies cardiovasculaires peut augmenter à ce stade.

Les symptômes qui peuvent survenir (ou persister) pendant la postménopause incluent :

• Sécheresse vaginale
• Sensation de brûlure au niveau des lèvres vulvaires
• Infections urinaires
• Prise de poids
• Mauvais sommeil
• Douleurs articulaires
• Vieillissement cutané
• Perte de cheveux
• Bouffées de chaleur
• Humeur dépressive

Outre la faible concentration d'œstrogènes, le vieillissement joue également un rôle dans ces symptômes. Cela peut parfois rendre difficile de distinguer si les symptômes sont liés à la postménopause ou simplement au processus de vieillissement.

Nous constatons que, pendant la postménopause, les symptômes hormonaux diminuent généralement progressivement. Cependant, les muqueuses sèches, comme la sécheresse vaginale ou oculaire, peuvent persister en raison du faible niveau d'œstrogènes.

Certaines personnes pensent qu'il est nécessaire de continuer à compenser les hormones sexuelles avec une hormonothérapie pendant la postménopause. Après tout, vous ne voulez pas risquer de souffrir de symptômes causés par un faible niveau d'œstrogènes. Mais c'est un mythe de croire que vous devez continuer à prendre des hormones pour cette raison.

La ménopause est un processus naturel que chaque femme traverse. Oui, les niveaux de progestérone et d'œstrogènes sont plus bas qu'avant la ménopause, mais votre corps a également besoin de moins de ces hormones, car vous êtes dans une autre phase de vie. Votre corps produit encore des œstrogènes (notamment via les glandes surrénales et la graisse abdominale), mais en quantité moindre. Cela suffit pour vieillir en bonne santé, à condition de bien prendre soin de vous.

Considérez les changements hormonaux comme un signal pour continuer à prendre soin de vous. Vous pouvez réduire considérablement les risques liés au vieillissement en adaptant votre alimentation et votre mode de vie.

Adaptez-vous aux besoins de votre corps. Une alimentation saine et une activité physique suffisante restent essentielles, tout comme le repos et l'apport de certaines vitamines et minéraux. Voici quelques points importants :

• Adoptez une alimentation saine. Consommez beaucoup de fruits et légumes et assurez-vous que vos repas contiennent suffisamment de protéines, de graisses et de glucides complexes. Évitez les sucres et les glucides rapides, et réduisez ou arrêtez votre consommation d'alcool (un facteur de risque majeur pour les maladies cardiovasculaires).
• Envisagez des compléments alimentaires pour combler les carences. Le calcium et la vitamine D sont particulièrement importants pendant la postménopause pour prévenir l'ostéoporose. Solgar® Ultimate Bone Support contient notamment du calcium, de la vitamine D, du cuivre et du zinc, et contribue à la santé des os*.
• Prenez le temps de vous détendre. Un stress constant affecte votre équilibre hormonal. Vos glandes surrénales produisent du cortisol, l'hormone du stress. Si cette production devient chronique, elle peut perturber certaines fonctions corporelles et la production d'autres hormones. Faites des pauses régulières, pratiquez des exercices de respiration et établissez des priorités. Idéalement, ralentissez le rythme et profitez de cette tranquillité !
• Bougez quotidiennement et faites de la musculation. Une activité physique quotidienne, qu'il s'agisse de marche, de vélo, de course ou de yoga, maintient vos os en bonne santé et améliore votre santé générale. Complétez cela par des exercices de musculation pour renforcer vos muscles et vos os, et prévenir les douleurs physiques. L'entraînement de 7 minutes est une excellente option.
• Améliorez votre équilibre. Le yoga et le pilates renforcent votre équilibre, réduisant ainsi le risque de chute (qui pourrait entraîner une fracture).
• Surveillez votre cholestérol et votre tension artérielle. Les experts recommandent de vérifier ces paramètres chaque année. Pendant la postménopause, ces valeurs peuvent changer, et il est important d'anticiper.
• Effectuez d'autres contrôles de santé importants. Comme une mammographie, un frottis, un dépistage du cancer colorectal, et demandez à votre médecin d'évaluer votre risque d'ostéoporose. Même si vous êtes en bonne santé, ces examens sont essentiels pour détecter d'éventuels problèmes à un stade précoce.

* Allégations de santé en attente d'approbation par la Commission européenne.

De nombreuses femmes en France prennent la pilule contraceptive pendant la ménopause pour éviter une grossesse. Cela peut sembler logique si vous ne souhaitez pas tomber enceinte, mais la pilule a également d'autres effets sur le corps féminin. Elle peut, par exemple, masquer les symptômes de la ménopause, y compris les changements dans votre cycle menstruel.

Si vous prenez la pilule, cela peut signifier que vous ne ressentez pas de symptômes de la ménopause et que vous ne savez pas si votre cycle a changé. En d'autres termes, vous ne savez pas si vous avez déjà traversé la ménopause. Cela n'est ni nécessairement bon ni mauvais, mais c'est quelque chose dont vous devez être consciente. La décision de continuer ou non à prendre la pilule pendant la ménopause dépend de votre situation et de vos besoins personnels.

👉 Dr. Jael Loefstop explique : Ce qu'il faut savoir sur la prise de la pilule contraceptive pendant la ménopause.

Dans certains cas, il peut être conseillé de commencer ou de poursuivre une hormonothérapie pendant la postménopause, par exemple si vous avez des antécédents familiaux d'ostéoporose ou si vous souffrez encore de symptômes sévères liés à la ménopause. La règle générale est de commencer avant l'âge de 60 ans, car les risques de l'hormonothérapie ne l'emportent pas sur les avantages après cet âge. De plus, il est recommandé de ne pas utiliser l'hormonothérapie pendant plus de cinq ans, conformément aux directives du Nederlands Huisartsen Genootschap. Lisez-en plus sur l'hormonothérapie.