Testen, ob du in den Wechseljahren bist

Wenn Sie wissen möchten, ob Sie in den Wechseljahren sind, können Sie dies entweder mit einem Selbsttest oder durch Ihren Hausarzt überprüfen lassen. Dabei werden Ihre Hormonspiegel gemessen. Ein Selbsttest misst lediglich das FSH-Hormon, während ein Arzt auch andere Hormone wie LH, Östrogen und Progesteron bestimmen kann. Dabei geht es um folgende Hormonwerte:

• Follikelstimulierendes Hormon (FSH): stimuliert die Eizellreifung und die Östrogenproduktion in den Eierstöcken.
• Luteinisierendes Hormon (LH): regt den Eisprung an.
• Östrogen: wird in den Eierstöcken produziert und fördert unter anderem das Wachstum der Gebärmutterschleimhaut.
• Progesteron: wird nach dem Eisprung gebildet und stabilisiert die Gebärmutterschleimhaut. Wichtig zu wissen: Wenn während der Wechseljahre kein Eisprung stattfindet, produziert der Körper auch kein Progesteron.

Mit einem Test können die Mengen an FSH, LH und/oder Östrogen im Körper gemessen werden. Ein solcher Test zeigt jedoch nur, wie Ihre Hormonwerte zu diesem Zeitpunkt sind. Das bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie in den Wechseljahren sind.

Rund um das 40. Lebensjahr wird die Reifung der verfügbaren Eizellen im weiblichen Körper zunehmend schwieriger. In dieser Phase nimmt die Fruchtbarkeit allmählich ab. Es handelt sich um einen natürlichen Prozess, den jeder weibliche Körper durchläuft.

Ihr Körper reagiert auf diese Veränderung, indem er versucht, die Fruchtbarkeit weiterhin zu stimulieren. Dies geschieht durch eine Erhöhung der FSH- und LH-Spiegel (Hormone, die die Eizellreifung und den Eisprung fördern).

Die Eierstöcke senden ein Signal an die Hypophyse (eine kleine Drüse unterhalb des Gehirns, die die Funktion einiger hormonproduzierender Drüsen steuert). Die Hypophyse nimmt wahr, dass keine Eizellreifung stattfindet, und stimuliert die Fruchtbarkeit, indem sie zusätzliche FSH- und LH-Hormone an die Eierstöcke sendet.

Zudem sinkt zunächst der Progesteronspiegel, da die Eizellreifung zunehmend schwieriger wird oder ausbleibt. Dies führt zu einer Östrogendominanz im Körper (und möglichen damit verbundenen Beschwerden). Später in den Wechseljahren sinkt auch der Östrogenspiegel, was wiederum andere Beschwerden verursachen kann.

Es entsteht ein vorübergehendes Ungleichgewicht im Hormonhaushalt, das Entzugserscheinungen hervorrufen kann. Ihr Körper muss sich plötzlich mit weniger Hormonen arrangieren, was eine gewisse Anpassung erfordert. Zum Glück ist unser Körper flexibel und sucht selbst nach einem neuen Gleichgewicht.

Hormonschwankungen machen es schwierig, anhand eines Tests festzustellen, ob eine Frau in den Wechseljahren ist. Während der Wechseljahre schwanken die Hormone. In einem Monat kann ein Eisprung stattfinden, wodurch Östrogen produziert wird (und der Körper kein zusätzliches LH und FSH produziert). Im nächsten Monat kann dies ausbleiben, wodurch der Körper zusätzliches LH und FSH produziert.

Das bedeutet, dass ein Test in einem Monat zeigen kann, dass Sie nicht in den Wechseljahren sind, während derselbe Test im nächsten Monat das Gegenteil zeigt. Ein einzelner Test beim Hausarzt ist daher nicht aussagekräftig.

Zuverlässiger ist ein Selbsttest, den Sie zu mehreren Zeitpunkten durchführen. Der Test überprüft, ob eine Erhöhung des FSH-Hormons vorliegt. Durch mehrmaliges Testen erhalten Sie ein realistischeres Bild davon, was in Ihrem Körper geschieht. Sie können über SeeMe-nopause einen Selbsttest bestellen und sich nach Hause liefern lassen.

Dabei ist es wichtig zu wissen, dass die Höhe der FSH-Spiegel nichts über die Schwere Ihrer Beschwerden aussagt. Ein leichter Rückgang des Östrogens und damit ein leichter Anstieg des FSH kann bei der einen Frau viele Beschwerden verursachen, bei der anderen jedoch kaum oder gar keine.

Wenn die Wechseljahre vor dem 40. Lebensjahr beginnen, spricht man von vorzeitigen Wechseljahren, auch als primäre Ovarialinsuffizienz (POI) bezeichnet. Ein Prozent aller Frauen ist davon betroffen.

Da Frauen unter 40 Jahren im Allgemeinen noch keine erhöhten FSH- und Östrogenspiegel haben, sagt eine Erhöhung dieser Werte in diesem Alter viel aus. Sowohl ein Selbsttest als auch ein Test beim Hausarzt können dann zeigen, ob Sie in den Wechseljahren sind. Dies gilt jedoch nur für Frauen, die vorzeitig in die Wechseljahre kommen.

Schon vor der Perimenopause beginnen Ihre Hormone zu schwanken. Es verändert sich also bereits einiges in Ihrem Körper, was sich in Beschwerden äußern kann, die häufig durch eine Östrogendominanz verursacht werden. Sie können spüren, dass die Wechseljahre bevorstehen.

Eines der ersten Anzeichen dafür, dass die Perimenopause (die erste Phase der Wechseljahre) beginnt, ist ein verändertes Menstruationsmuster. Ihre Zyklen werden kürzer oder länger. Möglicherweise bemerken Sie auch, dass die Menge des Blutverlusts abnimmt oder zunimmt. Diese Veränderungen weiten sich immer mehr aus, bis die Menstruation schließlich aufhört: die Menopause.

Wie dieser Prozess verläuft, ist bei jeder Frau völlig unterschiedlich. Es gibt keine allgemeingültige Regel, aber im Allgemeinen kann man sagen, dass jede Frau ab 45 Jahren in den Wechseljahren ist.

Zum Schluss noch ein Hinweis, der Ihnen möglicherweise Orientierung gibt. Untersuchungen zeigen, dass das Alter, in dem Ihre Mutter in die Menopause kam, etwas über Ihr eigenes Timing aussagen kann, jedoch keine Garantie darstellt. Verschiedene Faktoren können dies beeinflussen, wie:

• Lebensstil, zum Beispiel Rauchen oder langanhaltender Stress;
• medizinische Behandlungen, wie Chemotherapie oder Operationen an den Eierstöcken;
• die Verwendung hormoneller Verhütungsmittel (Sie könnten bereits in den Wechseljahren sein, aber die Pille maskiert die Anzeichen).

Hören Sie um das 50. Lebensjahr auf, die Pille zu nehmen, kann es so aussehen, als ob Sie plötzlich in den Wechseljahren sind, obwohl dieser Prozess bereits im Gange war. Ohne Pille kann es hingegen so wirken, als ob es später beginnt.

Das Beschwerdebild Ihrer Mutter sagt hingegen nichts über Ihres aus. Was Sie erleben, hängt größtenteils von Ihrer persönlichen Situation, Ihrem Lebensstil und Ihrer Gesundheit ab.