Ihre Periode und die Wechseljahre

Ihr Menstruationszyklus wird von Sexualhormonen gesteuert. Das weibliche Sexualhormon Östrogen sorgt dafür, dass sich die Gebärmutterschleimhaut in der Gebärmutter aufbaut. Das ist wichtig, um schwanger zu werden. Bleibt die Befruchtung aus, sinkt der Progesteronspiegel und die Schleimhaut baut sich ab: Es kommt zur Menstruation.  

In den Wechseljahren hört die Produktion von Östrogen und Progesteron in den Eierstöcken allmählich auf. Nach und nach verlieren Sie Ihre Fruchtbarkeit, was schließlich zum Ausbleiben der Regelblutung führt. Doch bevor die Periode ausbleibt, verändert sich bei vielen Frauen aufgrund von Hormonschwankungen das Menstruationsmuster. Es kann zum Beispiel sein, dass Sie plötzlich einen kurzen Zyklus haben oder dass Ihre Periode plötzlich länger oder kürzer ist. Es kann auch sein, dass Sie eine Zeit lang gar keine Menstruation haben. Schwankungen des Hormonspiegels können also dazu führen, dass sich Ihr Menstruationsmuster vorübergehend ändert, und das kann bei jeder Frau anders sein. 

Viele Frauen erleben nicht nur eine Veränderung ihres Menstruationszyklus, sondern haben auch mit anderen Wechseljahressymptomen wie beispielsweise Schlafproblemen, einer inneren Unruhe und Energiemangel zu kämpfen. Manche Frauen erleben diese Gefühle schon, bevor sie überhaupt etwas an ihrem Menstruationszyklus bemerken. 

In der Perimenopause kann Ihre Monatsblutung stärker ausfallen, als Sie es gewohnt sind. Das liegt daran, dass Ihr Körper zu Beginn der Wechseljahre versucht, Ihre Fruchtbarkeit zu erhöhen, indem er mehr follikelstimulierendes Hormon (FSH) an die Eierstöcke sendet - er sucht nach einem neuen Gleichgewicht. FSH produziert zusätzliches Östrogen, das die Gebärmutterschleimhaut besonders dick werden lässt. Und je dicker die Gebärmutterschleimhaut ist, desto stärker ist die Regelblutung, wenn die Eizelle nicht befruchtet wurde. Eine Menstruation gilt als stark, wenn Sie alle zwei Stunden (oder noch öfter) Ihren Tampon wechseln müssen.

Ihre Periode kann auch mit Blutgerinnseln oder Blutklümpchen einhergehen, die unter anderem durch die hormonelle Umstellung in den Wechseljahren verursacht werden können. Blutverluste mit Klümpchen entstehen, wenn sich das Menstruationsblut unter anderem mit Schleim und Gewebe vermischt. In den meisten Fällen ist dies normal und tritt an den Tagen auf, an denen die Menstruation am stärksten ist (± Tag zwei oder drei bei einem normalen Zyklus, bei einem starken/langen Zyklus können die Blutgerinnsel länger anhalten). Blutgerinnsel werden oft von einer dunkelroten Farbe des Blutes begleitet, da die Gebärmutterschleimhaut mehr Zeit hatte, sich zu bilden. Blutverluste mit Gerinnseln oder Klumpen treten daher häufiger bei Frauen auf, die in den Wechseljahren starke Blutungen haben.  

Sind die Blutgerinnsel sehr groß (größer als der Umfang eines Flaschenverschlusses) und haben Sie sie bei jeder Regelblutung? Oder treten sie plötzlich zwischen den Regelblutungen auf? Dann sollten Sie Ihren (Haus-)Arzt aufsuchen. Blutgerinnsel (auch in den Wechseljahren) können ein Hinweis auf eine Fehlgeburt, Myome, Endometriose, einen Tumor oder das seltene von-Willebrand-Syndrom sein. 

Während es normal ist, dass sich Ihr Menstruationsmuster in der Perimenopause ändert, ist täglicher Blutverlust nicht normal. Ihre Periode kann häufiger auftreten oder länger anhalten, aber dauern die Blutungen länger als zwei Wochen oder verlieren Sie täglich Blut? Dann sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Das könnte unter anderem ein Hinweis auf ein Myom, einen Polypen oder eine Infektion sein.  

Etwa 10 Prozent der Frauen berichten, dass sie nach den Wechseljahren unter Blutungen leiden. Haben Sie nach den Wechseljahren Blutungen? Suchen Sie Ihren Arzt auf. Es könnte mehr dahinter stecken, zum Beispiel eine Infektion oder ein Polyp.