Vaginaler Ausfluss und die Wechseljahre

In den Wechseljahren kommt es im weiblichen Körper zu verschiedenen hormonellen Veränderungen, unter anderem zu einer Abnahme des Sexualhormons Östrogen. Östrogen sorgt unter anderem für eine gesunde Scheide. Es hält die Scheide feucht und sauber und unterstützt eine optimale Scheidenflora (ein Gleichgewicht zwischen gesunden und sogenannten pathogenen Bakterien), so dass unerwünschte Bakterien und Pilze keine Chance haben. 

In der Perimenopause sinkt der Progesteronspiegel im Körper schneller als der Östrogenspiegel. Dies führt zu einem Östrogenüberschuss. Diese Östrogendominanz kann zu verstärktem Ausfluss führen. 

Wenn der Östrogenspiegel während der Wechseljahre weiter sinkt, kann das gesunde Gleichgewicht in Ihrer Scheide gestört werden. Niedrige Östrogenspiegel führen oft zu einer dünnen, trockenen Scheidenwand und zu einem Rückgang der gesunden Bakterien und Pilze in Ihrer Scheide. Das Gleichgewicht des vaginalen Mikrobioms wird gestört und die Trockenheit führt zu Irritationen. Dadurch können sich Farbe, Geruch, Konsistenz und Menge des Ausflusses verändern. 

Das ist vergleichbar mit dem Menstruationszyklus. Unmittelbar nach der Menstruation (wenn sich die Gebärmutterschleimhaut aufbaut) ist der Ausfluss oft weniger und klarer. Während des Eisprungs (wenn Östrogen gebildet wird) kann es sein, dass Sie mehr Ausfluss haben und dass der Ausfluss schleimig, dünn und glatt wird, ähnlich wie Eiweiß. Nach dem Eisprung verändert sich die Struktur. Der Ausfluss wird cremig, klebrig und weiß oder sehr hellgelb. 

Die Symptome in den Wechseljahren können Hitzewallungen, Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen umfassen.

Es gibt noch andere Faktoren, die den Ausfluss verändern können. Geschlechtsverkehr hat einen Einfluss auf den Ausfluss; wenn die Scheide gereizt ist, kann sie mehr Ausfluss produzieren. Auch Stress oder vaginale Atrophie (Veränderung der Scheidenschleimhaut) können zu vermehrtem Ausfluss führen. 

Außerdem können bestimmte Medikamente, gesundheitliche Probleme (z. B. Diabetes) und Vaginalpflegeprodukte zu Veränderungen des Ausflusses führen. Und nicht zu vergessen: Eine Scheideninfektion oder eine Geschlechtskrankheit kann zu abnormalem Ausfluss führen. 

Die Unterschiede beim Ausfluss (von wässrig bis schleimig und von klar bis braun) sind groß, und viel von dem, was innerhalb dieses Spektrums vorkommt, ist normal. Es ist auch normal, dass sich Ihr Ausfluss in den verschiedenen Lebensphasen verändert. Und was für Sie normal ist, kann für andere ungewöhnlich sein. Jede Scheide ist anders.

Etwa zwei Drittel der Frauen in den Wechseljahren haben Vaginalbeschwerden, wie aus einer Studie hervorgeht. Scheidentrockenheit ist die am häufigsten genannte Beschwerde, aber einige Frauen erleben auch das Gegenteil: vermehrten und schleimigen Ausfluss. 

Ein Viertel der Frauen leidet unter starkem oder abnormalem Ausfluss. Nach den Wechseljahren, wenn der Östrogenspiegel konstant niedrig ist, lassen die Beschwerden oft wieder nach. 

Veränderungen des Ausflusses während der Wechseljahre sind normal und gehören zu dieser Lebensphase dazu. Die folgenden Tipps können Ihnen helfen, gut auf Ihren Körper und vor allem Ihre Vagina aufzupassen. 

• Nehmen Sie (zusätzlich) Probiotika ein. Die Wissenschaft ist sich zwar noch nicht ganz darüber einig, aber die Forschung zu Probiotika deutet darauf hin, dass sie das Wachstum guter Bakterien fördern. Und das trägt zu einer gesunden Scheidenflora bei. Probiotika kommen unter anderem in Joghurt, Kefir, Sauerkraut, Kimchi und Kombucha (fermentierte Produkte) vor. 
• Vermeide Vaginalpflegeprodukte. Verwende keine Vaginalspülungen, Seifen oder andere Produkte, die vorgeben, die Vagina sauber zu halten. Das kann nur zu (mehr) Reizungen führen. Ihre Vagina reinigt sich selbst und Sie brauchen nicht mehr als einen weichen Waschlappen und lauwarmes Wasser. 
• Tragen Sie Unterwäsche aus Baumwolle. Baumwolle ist weich, atmungsaktiv und absorbiert Feuchtigkeit (im Gegensatz zu synthetischen Materialien wie Nylon und Lycra). Vermeide auch enge Kleidung. 
• Vaginaltabletten oder -cremes können bei vielen Beschwerden helfen. Informieren Sie sich über Produkte, die bei Scheidenbeschwerden helfen können.