Migraine et ménopause

Les changements hormonaux, les sautes d’humeur, le stress et le manque de sommeil peuvent déclencher des migraines. La ménopause se transforme parfois en un véritable « casse-tête ». On estime qu’une femme sur trois présentant des symptômes de ménopause souffre de migraines. Si vous aviez déjà des migraines avant la ménopause, elles pourraient s’aggraver pendant. Mais elles peuvent aussi apparaître, malgré tout, à l’approche de la ménopause.

J’ai eu des migraines pendant des années, mais depuis la ménopause, encore davantage. Existe-t-il un remède pour prévenir les migraines ? — Irma (45 ans)

Les migraines sont trois à quatre fois plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes. La cause ? Les changements hormonaux qu’une femme subit au cours de sa vie, aussi bien à la ménopause que pendant son cycle menstruel ou la grossesse.

En général, les migraines sont plus fréquentes au début de la ménopause (périménopause). Les fluctuations hormonales sont souvent plus intenses à ce moment-là. Les crises de migraine diminuent donc habituellement (voire disparaissent complètement) une fois les dernières règles passées et les hormones sexuelles rééquilibrées.

Que se passe-t-il à l’intérieur de vous ?

Les fluctuations hormonales à la ménopause (ainsi que pendant le cycle menstruel) peuvent déclencher des migraines. Ces variations sont dues aux changements dans le taux d’œstrogènes, et plus particulièrement à la chute ou à l’augmentation soudaine de l’hormone par rapport à la progestérone.

La boucle de rétroaction entre le cerveau et les ovaires étant défaillante en raison de ces fluctuations, l’hypophyse (petite glande hormonale située sous le cerveau) envoie une quantité supplémentaire d’hormone FSH aux ovaires. Les migraines peuvent alors se manifester ou s’intensifier, surtout si vous y étiez déjà sujette avant la ménopause.

Autres causes

D’autres symptômes, liés ou non à la ménopause, peuvent également activer ou aggraver les migraines, comme le stress ou l’anxiété, le manque de sommeil, les bouffées de chaleur, les sueurs nocturnes et un changement du cycle menstruel. Des médicaments ou des affections sous-jacentes peuvent aussi jouer un rôle.

Migraine ou mal de tête

Un mal de tête peut arriver à tout le monde. Le terme va de soi : une douleur à la tête. La migraine ? Bien pire. Une crise de maux de tête sévères et récurrents qui vous empêchent de vaquer à vos occupations quotidiennes.

Votre tête pulse fortement, vous pouvez avoir des douleurs ou des pointes qui ressemblent à des coups de couteau, vous vous sentez nauséeuse. La lumière, le bruit et/ou certaines odeurs deviennent difficiles ou impossibles à supporter. Sa durée ? Quelques heures à quelques jours.

Certaines femmes souffrant de migraine observent aussi dans leurs yeux comme une « aura », une sorte de flash ou de tache lumineuse. Parfois, ces flashs grossissent et s’accompagnent de picotements ou d’une perte de sensibilité dans la main ou le bras.

Vous souffrez d’un mal de tête sévère ou persistant ? Si oui, consultez votre médecin traitant. Il pourrait y avoir autre chose, surtout si vous fumez.

Quel est votre super pouvoir ?

Les conseils suivants ont pour effet de soulager les symptômes de la migraine :

Une flore intestinale en bonne santé. Selon les recherches, un excès de mauvaises bactéries dans l’intestin déclenche des migraines. Renforcez votre flore intestinale en mangeant suffisamment de fibres, de légumes et de fruits. Les pro- ou prébiotiques ont un effet bénéfique.
Une quantité suffisante d’oméga 3. Les oméga 3 ont un effet anti-inflammatoire. En cas de migraine, vous pouvez en tirer profit. Les oméga 3 se trouvent notamment dans les graines de chia, les noix, l’huile de lin et les poissons gras. Vous ne consommez pas assez d’oméga 3 ? Pensez alors à prendre un complément alimentaire.
Une quantité suffisante de magnésium. Une carence en magnésium peut déclencher ou aggraver des migraines. Mangez beaucoup d’aliments riches en magnésium (notamment des légumes, des noix, des cacahuètes et des céréales complètes) et envisagez de prendre un complément si vous en manquez.
Repos et relaxation en quantité suffisante. Le stress et l’agitation peuvent déclencher ou aggraver les migraines. Prévoyez plusieurs moments de repos par jour et essayez de limiter le stress. Les instants de détente sont également utiles, par exemple un petit exercice de respiration. Vous avez un emploi du temps chargé ? Admettez que vous ne pouvez pas tout faire. Essayez d’établir des priorités et de diminuer le nombre de tâches à accomplir.
Souffrez-vous de migraines sévères ou persistantes ? Si c’est le cas, consultez votre médecin généraliste.

Médicaments en cas de symptômes de la ménopause

Les migraines peuvent bouleverser votre vie, ou la mettre en pause. Des traitements peuvent prévenir les symptômes.

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Quels traitements peuvent aider ?

Alors qu’en cas de maux de tête, on a vite fait de prendre du paracétamol, en cas de migraines, c’est inutile. Le traitement hormonal substitutif peut s’avérer être une solution si vous présentez également d’autres symptômes (graves).

Le traitement hormonal substitutif (THS) peut-il aider ?

Le traitement hormonal substitutif (THS) peut faire des miracles auprès de nombreuses femmes en ménopause. Compléter la perte naturelle de certaines hormones à la ménopause peut soulager des symptômes intenses. À prendre en cas de bouffées de chaleur, de troubles du sommeil, de sécheresse vaginale ou de troubles psychiques. Dans le cas de la migraine, le THS ne sera pas la solution d’emblée. Souffrez-vous d’autres symptômes que les migraines ? Si c’est le cas, alors le THS peut être une solution.

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Compléments

Pour bien fonctionner, votre organisme a besoin de vitamines et de minéraux. En cas de carences ou pour préserver votre santé, pensez à prendre un complément. Les effets anti-inflammatoires des oméga 3 peuvent soulager les migraines*. Une carence en magnésium peut également déclencher des migraines*. Et encore une fois : ne pas oublier de se reposer et d’en faire moins. Le stress est l’un des principaux déclencheurs de la migraine.

*Allégation(s) de santé sous réserve d’approbation par la Commission européenne.

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Sources

Silberstein SD. (2000). Sex hormones and headache. PMID: 11139745.
Rossi MF, Tumminello A, Marconi M, Gualano MR, Santoro PE, Malorni W, Moscato U. (2022). Sex and gender differences in migraines: a narrative review. PMID: 35676560.
Soveyd N, Abdolahi M, Bitarafan S, Tafakhori A, Sarraf P, Togha M, Okhovat AA, Hatami M, Sedighiyan M, Djalali M, Mohammadzadeh Honarvar N. (2017). Molecular mechanisms of omega-3 fatty acids in the migraine headache. PMID: 29736227.