En brännande känsla i blygdläpparna och klimakteriet

Det kvinnliga könshormonet östrogen spelar en viktig roll för vaginalhälsan. Det håller slidans slemhinnor friska, främjar blodcirkulationen i slidväggen (huden inuti slidan), håller vävnaderna elastiska och ser till så att slidan hålls fuktig. Allt detta är nödvändigt för att hålla svampar och bakterier på avstånd och möjliggöra att slidan blir fuktigare i sexuellt upphetsat tillstånd.  

Under klimakteriet producerar dina äggstockar allt mindre östrogen, vilket alltså kan få konsekvenser för din slida. Mindre östrogen leder till sämre genomblödning i slidväggen, mindre elasticitet i vävnaderna och mindre fukt. Detta kan leda till irritation. Slidväggen blir tunnare, torrare och känsligare, vilket kan framkalla sveda eller en brännande känsla i slidan eller blygdläpparna. Du kan också drabbas av smärta eller svår klåda i slidan. 

Men en brännande känsla i blygdläpparna behöver inte nödvändigtvis orsakas av klimakteriet. Även andra faktorer kan ligga bakom, t.ex. användning av irriterande produkter, kontaktallergi, bakteriell infektion, vaginal svampinfektion, blåskatarr eller STI. Oavsett vad som orsakar det, går en brännande känsla i blygdläpparna eller slidan inte över utan någon form av åtgärd. Ibland krävs behandling med läkemedel, t.ex. östrogensalva, och i andra fall kan det räcka med att införa förändringar i livsstilen. 

Många kvinnor lider av olika symtom under klimakteriet, till exempel vallningar, sömnsvårigheter och humörsvängningar.

Vaginala besvär är ett typiskt klimakteriesymptom. När nivåerna av östrogen avtar blir slidan torrare och mer sårbar, vilket kan orsaka alla möjliga besvär. Eftersom östrogennivåerna fortfarande är relativt höga under perimenopausen – den tidsperiod på ett par år som leder fram till att din mens helt upphör – får de flesta kvinnor besvär med ökad känslighet eller smärta i slidan först när de passerat menopaus.  

Undersökningar visar att upp till hälften av alla postmenopausala kvinnor upplever någon form av besvär som rör slidan. Ju längre fram i klimakteriet, desto oftare förekommer besvär. Det vanligast förekommande besväret är vaginal torrhet, men många kvinnor får även andra symptom, såsom klåda, irritation och en brännande känsla. De flesta kvinnor upplever att besvären inte bara påverkar hur de mår, såväl fysiskt som mentalt sett, utan även deras sexliv.  

En brännande känsla i slidan eller blygdläpparna går att behandla med gott resultat (med hjälp av läkemedel). Informera din (hus)läkare om dina besvär, för det finns många möjliga åtgärder att vidta. Följande tips kan hjälpa mot en brännande känsla i slidan eller blygdläpparna: 

• Sluta använda irriterande produkter. Slidan har en väl fungerande självrenande förmåga. Produkter som påstås främja slidans hälsa åstadkommer ofta motsatsen, och rubbar istället vaginalfloran. Undvik att använda tvål, produkter för vaginaltvätt, parfymerat toalettpapper och andra rengöringsprodukter, och rengör eventuellt blygdläpparna försiktigt med vatten och en mjuk tvättlapp. Åtsittande kläder kan också orsaka irritation. 
• Ta god tid på dig under samlag. Kvinnor i klimakteriet kan fortfarande bli fuktiga i slidan i upphetsat tillstånd, det tar bara längre tid än innan. Låt detta alltså inte hindra dig från att vara intim med din (säng)partner. Sex och onani är bra sätt att sätta slemhinnorna i arbete. Även glidmedel kan vara till hjälp. 
• Gör bäckenbottenövningar. Bäckenbottenövningar stärker musklerna i bäckenbotten och slidan. Du minskar risken för urinläckage, vilket annars kan leda till infektion. 
• Använd vaselin och/eller en kall kompress. Kyla kan lindra när du har besvär med en brännande känsla och vaselin kan skydda den känsliga huden omkring slidan. 
• Använd hormonfri vaginalgel. Vaginalgel återfuktar huden och lindrar besvär såsom en brännande känsla och klåda/smärta. Gelen appliceras två gånger dagligen runt slidans mynning samt på insidan av blygdläpparna. Gelen lindrar direkt och ger inga biverkningar.  
• Överväg lokal behandling med östrogensalva eller -vaginaltabletter. Lokal behandling med vaginalkräm eller vaginaltabletter (som förs in i slidan) som innehåller hormonet estradiol ger lindring vid vaginala besvär. På så sätt behöver resten av din kropp inte påverkas av hormoner. Vaginalkräm och -tabletter är riskfria produkter som kan användas i ett antal år utan problem. Under behandlingens första dagar kan visserligen en brännande känsla uppstå, men efter några veckor börjar effekten märkas och efter två månader har full effekt uppnåtts. Under de två första veckorna använder du krämen eller vaginaltabletterna dagligen innan du går och lägger dig. Efter det behöver produkterna endast användas två gånger i veckan.