Blåskatarr och klimakteriet
Klimakteriet är en omvälvande fas i en kvinnas liv, som även medför utmaningar. En av dessa är en ökad risk för blåskatarr. Blåskatarr förekommer oftare hos kvinnor i klimakteriet, särskilt i postmenopausen. Varför då? Och vad kan du göra?
För två år sedan hade jag min sista mens och nu får jag ofta blåskatarr. Det är mycket besvärade. Kan jag själv göra något mot blåskatarr? – Marion (47 år)
Som kvinna löper du större risk att få blåskatarr, särskilt efter att du har haft din sista mens. Under perimenopausen lider 36 % av kvinnorna av återkommande blåskatarr, en andel som ökar till 55 % i postmenopausen. Erfarenheten visar att kvinnor över 65 år drabbas oftare.
I övergångsåldern kan du även drabbas av andra klimakteriebesvär, t.ex. vaginal torrhet, nedsatt sexlust och hudåldring. Många kvinnor drabbas av tre eller flera slags besvär under klimakteriet.
Vad händer i kroppen?
Blåskatarr uppstår genom att bakterier (ofta via huden eller anus) tränger in i urinröret och infekterar urinblåsans insida. Eftersom kvinnors urinrör är kortare än mäns (och bakterier alltså snabbare kan nå urinvägarna) förekommer blåskatarr oftare hos kvinnor.
Under klimakteriet är du mer mottaglig för blåskatarr på grund av de avtagande östrogennivåerna. Särskilt efter menopausen. Östrogen håller vävnaderna och slemhinnorna i slidan och urinröret fuktiga och musklerna starka. När östrogenet avtar blir vävnaderna tunnare, torrare och mindre sura och musklerna i urinvägarna försvagas. Därför blir det lättare för bakterier att nå urinblåsan via slidan och urinröret. Vilket ger en infektion.
Dessutom främjar en jämn östrogennivå förekomsten av sunda bakterier i slidan och blåsan. Dessa bakterier motverkar infektioner. Ju mindre östrogen din kropp producerar, desto färre sunda bakterier har du som kan skydda dig mot infektioner.
Blåskatarr och bäckenbotten
Dessutom kan östrogenminskningen medföra framfall av bäckenbotten. Östrogen stimulerar nämligen produktionen av kollagen, som behövs för en stark bäckenbottenmuskulatur (och starka muskler och leder i allmänhet). Sjunkande östrogennivåer medför alltså mindre kollagenproduktion, vilket kan försvaga bäckenbotten och göra att urinblåsan faller fram. Det i sin tur gör att du inte längre kan tömma urinblåsan ordentligt så att risken för en infektion ökar.
Hur vet jag om jag har blåskatarr?
Hur vet du om det är blåskatarr du har? Här är några vanligt förekommande symtom:
- Smärta eller sveda när du kissar
- Du måste kissa ofta
- Trängningar även om urinblåsan är tom
- Urinen är grumlig eller luktar starkt
- Blod i urinen
- Tryck eller kramp i ljumskarna eller nedre delen av magen
- Feber och/eller nattsvettningar
Hur kan du förebygga blåskatarr?
Du kan inte undgå klimakteriet, men det betyder inte att blåskatarr måste vara en återkommande del av denna livsfas. Det hjälper om du förändrar din livsstil.
- Drick tillräckligt med vatten. Att dricka mycket vatten (två till tre liter om dagen) hjälper till att skölja bort bakterier ur urinblåsan, även i förebyggande syfte. Det framgår av undersökningar där en grupp kvinnor i klimakteriet ombads dricka en och en halv liter vatten extra om dagen. Den grupp som drack extra vatten besvärades mindre av blåskatarr.
- Främja tarmhälsan. Dina tarmar påverkar hur din urinblåsa mår. Forskning har påvisat en nedsatt risk för blåskatarr hos personer som har många sunda bakterier i tarmarna. Kost som innehåller pro- och prebiotika gynnar tarmfloran, exempelvis kimchi, surkål, yoghurt och kefir (probiotika) och vetekli, fullkornsprodukter, frukt och grönsaker (prebiotika). Ät långsamt och tugga väl, så att din kropp får möjlighet att ta upp näringsämnena.
- Undvik irriterande livsmedel. Vissa livsmedel kan på grund av sin surhetsgrad ge upphov till infektioner. Undvik försurande produkter, som kaffe, alkohol, soja, socker och snabba kolhydrater, ost och kött.
- Duscha i stället för att bada. Via badvattnet kan bakterier lättare spridas till slidan och urinröret.
- Använd ingen tvål eller andra hygienprodukter till underlivet. Du kan tvätta huden kring slidan försiktigt med vatten, det räcker. Du behöver ingen tvål.
- Kissa med en gång efter samlag. Eftersom bakterier lättare kan nå urinröret under samlaget, kan du få blåskatarr efteråt. När du kissar försvinner bakterierna ur urinröret. Drick eventuellt ett stort glas vatten så att du kan kissa.
- Överväg att ta ett kosttillskott med D-mannose. Av forskningen framgår att D-mannose (en monosackarid i mat) kan bidra till att förebygga blåskatarr. D-mannose finns naturligt i små mängder i bland annat linser, bär, ananas och svamp. Ta därför ett kosttillskott om du vill se vilka fördelar ämnet har vid blåskatarr.
Vilken sorts behandlingar kan hjälpa?
Vid blåskatarr föreskrivs antibiotika mot infektionen i blåsan. Antibiotika bekämpar visserligen skadliga bakterier, men det kan finnas underliggande orsaker som fortsätter att orsaka problem. Och ju oftare du använder antibiotika, desto sämre blir dess effekt. Risken är därför stor att du får upprepade infektioner. Detta gör det extra viktigt att ständigt fokusera på en sund livsstil.
Kan hormonbehandling hjälpa?
Vid intensiva klimakteriebesvär kan hormonbehandling (HRT) vara ett lämpligt alternativ. HRT är en behandling som går ut på att tillfälligt kompensera för bristen på vissa hormoner under klimakteriet. Behandlingen kan ge lindring vid intensiva besvär, och rekommenderas t.ex. till kvinnor med värmevallningar, försämrad nattsömn, vaginal torrhet och psykiska besvär. Har du, förutom upprepade blåskatarrer, även något eller några av besvären ovan? I så fall kan hormonbehandling vara ett lämpligt alternativ för dig.
Kan kosttillskott hjälpa?
En sund kropp har mer motståndskraft mot infektioner. Tillräckligt med motion och en sund kost är steg ett. Dessutom kan vissa kosttillskott bidra till en god fysisk hälsa (och därmed förebygga att du får blåskatarr (ännu en gång).
Källor
- Dr. Cichowski SB. American College of Obstetricians and Gynecologists. (2023). UTIs After Menopause: Why They’re Common and What to Do About Them. https://www.acog.org/womens-health/experts-and-stories/the-latest/utis-after-menopause-why-theyre-common-and-what-to-do-about-them
- Centers for Disease Control and Prevention. (2021). Urinary Tract Infection. https://www.cdc.gov/nhsn/ltc/uti/index.html
- UT Southwestern Medical Center. (2019). Study sheds new light on urinary tract infections in postmenopausal women https://www.sciencedaily.com/releases/2019/05/190511083926.htm
- Hooton TM, Vecchio M, Iroz A, Tack I, Dornic Q, Seksek I, Lotan Y. (2018). Effect of Increased Daily Water Intake in Premenopausal Women With Recurrent Urinary Tract Infections: A Randomized Clinical Trial. PMID: 30285042.
- National Association for Continence. Improve Your Gut, Reduce Your Bladder Leaks? https://nafc.org/bhealth-blog/improve-your-gut-reduce-your-bladder-leaks/
- Graziani C, Laterza L, Talocco C, Pizzoferrato M, Di Simone N, D'Ippolito S, Ricci C, Gervasoni J, Persichilli S, Del Chierico F, Marzano V, Mortera SL, Primiano A, Poscia A, Ponziani FR, Putignani L, Urbani A, Petito V, Di Vincenzo F, Masi L, Lopetuso LR, Cammarota G, Romualdi D, Lanzone A, Gasbarrini A, Scaldaferri F. (2022). Intestinal Permeability and Dysbiosis in Female Patients with Recurrent Cystitis: A Pilot Study. PMID: 35743789.
- Kyriakides R, Jones P, Somani BK. (2021). Role of D-Mannose in the Prevention of Recurrent Urinary Tract Infections: Evidence from a Systematic Review of the Literature. PMID: 32972899.
Ett avspänt klimakterium börjar här
Få de verktyg du behöver för en mer avspänd upplevelse av klimakteriet och ökad kunskap om vad som sker i kroppen. Med tips och rön från experter och igenkännbara berättelser skrivna av andra kvinnor. Press play, not pause.
Tips och råd
Daphne (44): “Medan många kvinnor upplever denna fas senare i livet, gjorde jag det på ett tidigt stadium”
Först trodde hon att det var vanlig trötthet och stress. Det var hektiskt på jobbet och hennes två tonåringar gjorde inte saken lättare. Det visade sig vara klimakteriet.
Hur stress påverkar ditt klimakterium (effekten är större än du tror)
Stress påverkar dina klimakteriebesvär. Så fungerar det.
Viktnedgång under klimakteriet? En menopausexpert förklarar hur du kan hålla vikten
Vad du kan göra om du vill gå ned i vikt under klimakteriet (och vad som gör det svårt)
FAQ
Jag får ofta blåskatarr, vad kan jag göra?
Om du ofta får blåskatarr råder vi dig att prata om detta med din husläkare. Dessutom kan du alltid försöka anpassa din livsstil för att undvika att få det igen.
