Infektioner i slidan och klimakteriet
Östrogen spelar en viktig roll för att bibehålla en sund balans mellan bakterier och svampar i slidan. När östrogennivåerna fluktuerar och avtar under klimakteriet, ökar risken för svampinfektion i slidan. Hur kan svampinfektioner förebyggas och behandlas?
Förr hände det att jag fick svampinfektion i slidan, men med rätt läkemedel gick besvären snabbt över. Nu har jag så pass ont att min sömn påverkas! - Melissa (51)
75 procent av alla kvinnor drabbas av svampinfektion i slidan någon gång i livet. Trist, men alltså helt normalt. Under förklimakteriet ökar risken för infektion. Det beror på avtagande nivåer av östrogen samt östrogendominans dunder klimakteriets första fas.
Infektioner kan utgöra en utmaning under klimakteriet, i synnerhet om de ständigt återkommer. Det kan vara bra att veta att svampinfektioner i slidan oftast förekommer mer sällan efter menopaus (ett år efter din sista naturliga menstruation). Infektioner kan dock fortsätta att förekomma, t.ex. om du använder dig av hormonterapi.
Vad händer i kroppen?
Slidan är en rörformad del av det kvinnliga könsorganet som sträcker sig från vulvan (slidans utsida) till livmoderhalsen. Vid svampinfektion i slidan har balansen mellan bakterier och svampar i slidan rubbats.
En av orsakerna till denna obalans kan vara klimakteriet. Könshormoner stimulerar tillväxten av hälsosamma bakterier i slidan, t.ex. Laktobacillus, som bland annat skyddar mot infektion. Dessa möjliggör normal surhetsgrad i slidan (vilket kan förebygga vaginal torrhet). Vid optimal surhetsgrad innehåller slidan tillräckligt med hälsosamma bakterier.
Men när nivåerna av östrogen och progesteron fluktuerar och avtar, får andra (skadliga) bakterier och jästsvampar chansen att växa i antal. Låga nivåer av östrogen sänker surhetsgraden ytterligare, vilket gör det svårare för de hälsosamma bakterierna att överleva. Detta stimulerar tillväxt av svampar och jästsvampar i slidan, inklusive överväxt av Candida (den svamp som orsakar de flesta infektioner). Vad blir resultatet? Den hälsosamma jämvikten mellan bakterier rubbas och risken för infektion ökar.
Andra orsaker
Därtill kan andra faktorer och/eller klimakteriebesvär spela en roll för uppkomsten av svampinfektioner. Undersökningar har visat att hormonterapi (vaginal östrogenbehandling) ökar risken för svampinfektion, vilket även gäller för användning av vissa läkemedel. Fråga din läkare om läkemedel du använder kan påverka bakteriefloran i slidan.
Andra faktorer som ökar risken för svampinfektioner är nedsatt immunförsvar, stress, trötthet (vilket hämmar immunförsvaret), rökning, användning av antibiotika (t.ex. när du har blåskatarr; svampinfektioner ökar i sin tur risken för blåskatarr) och typ 2-diabetes (blodsockertoppar gynnar de skadliga jästsvampar som finns i slidan).
Vad kännetecknar svampinfektion i slidan?
Typiska kännetecken på svampinfektion i slidan är:
- Klåda och/eller sveda
- Vita, ibland gryniga flytningar
- Rodnad och svullnad i slidan
- Smärta vid urinering eller samlag
Kännetecknen ovan liknar symptom vid vaginal torrhet. Tala med din husläkare för att ta reda på orsaken till dina besvär och hitta en adekvat behandling.
Vad kan du göra själv?
Genom att stärka slidans mikrobiom och återställa balansen mellan bakterier och svampar, kan du förebygga (återkommande) svampinfektioner. Lämpliga åtgärder är:
- Sköt om dina tarmar. En frisk bakterieflora i slidan är starkt beroende av en sund tarmflora. Forskning visar att tillväxt av Candida i slidan har ett nära samband med tillväxt av Candida i tarmarna. Stärk din tarmflora genom att äta mydket fibrer (grönsaker, frukt, fullkornsprodukter, bönor, nötter och frön). Ät olika sorters grönsaker och frukt för ökad diversitet av vitaminer och mineraler och drick tillräckligt med vatten. Vatten ökar kroppens förmåga att ta upp näringsämnen och verkar bidra till ökad diversitet av bakterier i tarmarna.
- Ät (extra) probiotika. Effekten av probiotika är ett hett forskningsämne. Även om det fortfarande forskas, verkar probiotika bidra till en sund tarmhälsa och stimulera tillväxt av nyttiga bakterier. Probiotika finns bl.a. i yoghurt, kefir, surkål, kimchi och kombucha (fermenterade produkter). Du kan också välja att använda ett kosttillskott.
- Bär underkläder av bomull. Underkläder som befrämjar luftcirkulation bidrar till minskad fukt och värme i underlivet, vilket hämmar tillväxt av svampar och bakterier.
- Undvik ämnen som kan orsaka irritation. Parfymerade produkter och (starkt koncentrerad) tvål orsakar irritation i slidan och kan rubba dess bakterieflora. Undvik rengöringsprodukter och tvätta slidan med en mjuk tvättlapp med ljummet vatten. Mer än så behövs inte, för slidans insida är självrenande.
Kosttillskott vid klimakteriebesvär
En välbalanserad diet och sund livsstil kan inverka positivt på hur du upplever klimakteriet. Kosttillskott kan utgöra ett bra komplement till dina sunda vanor under klimakteriet.
Vilken sorts behandling kan hjälpa?
Drabbas du av svampinfektion kan det hända att du behöver lite extra hjälp, t.ex. i form av svampdödande vagitorier som förs in i slidan. Vid återkommande infektioner och andra klimakteriebesvär kan hormonbehandling vara ett lämpligt alternativ.
Kan hormonbehandling hjälpa?
Om du ofta drabbas av svampinfektioner, kan det hända att det inte räcker med att använda svampdödande krämer eller vagitorier. I sådana fall kan hormonbehandling (HRT) bli aktuellt. HRT är en medicinsk behandling som går ut på att tillfälligt kompensera för den naturliga brist på vissa hormoner som uppstår under klimakteriet. Läkaren kan skriva ut HRT mot intensiva klimakteriebesvär, t.ex. försämrad nattsömn och vaginal torrhet. Har du även andra klimakteriebesvär förutom återkommande svampinfektioner? Då kan hormonbehandling vara ett lämpligt alternativ.
Kosttillskott
En frisk vaginalflora kännetecknas av att balans råder mellan gynnsamma och s.k. patogena bakterier. Sund kosthållning bidrar till att upprätthålla denna balans, och även kosttillskott kan ha gynnsam effekt. Läkesilverax och astralagus i Solgar® Herbal Female Complex (särskilt framtaget för kvinnor med klimakteriebesvär) bidrar till lindring av klimakteriebesvär och främjar immunförsvaret*.
*Hälsopåstående(n) i avvaktan på godkännande från EU-kommissionen.
Källor
- Winsborough H, Baby DP. WebMD. (2023). How Menopause Can Lead to Recurring Vaginal Yeast Infections. https://www.webmd.com/menopause/menopause-vaginal-yeast-infections
- Mayo Clinic. (2022). Vagina: What's typical, what's not. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/vagina/art-20046562
- Mayo Clinic. (2023). Yeast infection (vaginal). https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/yeast-infection/symptoms-causes/syc-20378999
- Pirotta MV, Garland SM. (2006). Genital Candida Species Detected in Samples from Women in Melbourne, Australia, before and after Treatment with Antibiotics. https://journals.asm.org/doi/10.1128/jcm.00218-06.
- Farr A, Effendy I, Frey Tirri B, Hof H, Mayser P, Petricevic L, Ruhnke M, Schaller M, Schaefer APA, Sustr V, Willinger B, Mendling W. (2021). Guideline: Vulvovaginal candidosis. PMID: 33529414.
- Lin XL, Li Z, Zuo XL. (2011). Study on the relationship between vaginal and intestinal candida in patients with vulvovaginal candidiasis. PMID: 22041440.
- National Center for Comlementary and Integrative Health. (2019). Probiotics: What You Need To Know. https://www.nccih.nih.gov/health/probiotics-usefulness-and-safety
Ett avspänt klimakterium börjar här
Få de verktyg du behöver för en mer avspänd upplevelse av klimakteriet och ökad kunskap om vad som sker i kroppen. Med tips och rön från experter och igenkännbara berättelser skrivna av andra kvinnor. Press play, not pause.
Tips och råd
Sabine (62): ”Efter alla år med PMS var jag plötsligt smärtfri.”
När klimakteriet började förvärrades Sabines PMS-besvär. ”Ju mer mensen närmade sig, desto mer nedstämd blev jag.”
Problem med värmevallningar under klimakteriet? Detta kan du själv göra
Åtta av tio kvinnor får värmevallningar under klimakteriet. Vårt råd?
Sköt om ditt hjärta: minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar under klimakteriet
En underskattad utmaning under klimakteriet.
FAQ
Svampinfektionen i slidan återkommer ständigt – vad kan jag göra åt det?
Försök anpassa din livsstil för att återställa jämvikten mellan svampar och bakterier i slidans mikrobiom och förebygga återkommande infektioner. Börja med att följa de vetenskapligt grundade tipsen på den här sidan under rubriken “Vad kan du göra själv?”. Fokusera på sund kost, probiotika och att stärka ditt immunförsvar. Tvätta endast utsidan på slidan med ljummet vatten (utan att använda två eller andra produkter för intimhygien).
