Vilken (nyckel)roll spelar progesteronet under klimakteriet?

Nivåerna av könshormonet progesteron, motparten till östrogen, börjar avta redan före perimenopausen. De sjunkande progesteronnivåerna kan leda till alla möjliga förändringar i kvinnokroppen. Läs om vilken roll progesteron spelar för din kropp, vilka besvär de avtagande progesteronnivåerna kan orsaka och på vilket sätt hormonbehandling med progesteron kan lindra klimakteriebesvär.

Vilken roll spelar progesteron för din kropp?

Progesteron bildas inte bara i äggstockarna, utan även i moderkakan under graviditet samt i binjurarna. Så länge du är fertil är progesteronets huvuduppgift att skapa en gynnsam miljö i livmodern, för att möjliggöra befruktning och främja förloppet under en eventuell graviditet.  

Men könshormonet har ännu fler uppgifter. Det är även involverat i att hålla östrogennivåerna i jämvikt, att främja sköldkörtelns funktion, att hålla kroppen varm, att ge dig en känsla av lugn samt att avlägsna överskott av vätska från din kropp. 

Hur fungerar samspelet mellan progesteron och östrogen?

Progesteron och östrogenen utför ett nära samarbete under din menscykel. Östrogenet stimulerar livmoderslemhinnans tillväxt, och efter ägglossningen producerar äggstockarna även progesteron, vilket får livmoderslemhinnan att förtjockas ytterligare och förberedas inför en eventuell graviditet. Blir du inte gravid, sjunker progesteronnivåerna och du får mens. 

Hade du besvär av PMS under din fertila levnadsfas? I så fall har du förmodligen redan märkt vad som kan hända när obalans råder mellan progesteron och östrogen. Strax innan du får mens sjunker nivåerna av progesteron drastiskt, vilket kan orsaka eller förvärra besvär som är typiska för PMS (t.ex. humörsvängningar, irritabilitet och vätskeansamling i kroppen). Dessa drastiskt sjunkande nivåer kan även leda till viktökning eller svullnad och ömhet i brösten. Läs mer om östrogenets roll under klimakteriet. 

Progesteron under klimakteriets olika faser

Att såväl östrogen- som progesteronnivåerna avtar under klimakteriet är ett känt faktum. Progesteronnivåerna börjar avta i fyrtioårsåldern, ibland redan ett par år innan du fyller 40, och från och med perimenpausens början kan de avtagande nivåerna leda till oregelbundna menscykler. 

När det har gått tolv månader sedan du fick din sista mens, befinner du dig i postmenopausen. I detta stadium producerar äggstockarna knappast något progesteron alls. Hormonproduktionen övertas då istället av andra organ, t.ex. binjurarna och kroppens fettvävnader. Under denna fas uppnår progesteronnivåerna en ny balans och hålls på en konstant låg nivå. Efter menopaus behöver kvinnor visserligen fortfarande progesteron, men i mindre mängder än innan.  

Vilka besvär kan uppstå när progesteronnivåerna avtar?

Eftersom nivåerna av progesteron börjar avta tidigare än nivåerna av östrogen, kan östrogendominans uppstå under perimenopausen. Detta kan leda till en rad besvär. De vanligaste är: värmevallningar, humörsvängningar och viktökning.  

När äggstockarna successivt slutar att bilda progesteron, tar binjurarna över denna produktion (vars nivå är lägre än innan). Binjurarna bildar dock även andra slags hormoner, bl.a. stresshormonet kortisol. Människans evolution har lett till att bildandet av kortisol prioriteras framför bildandet av progesteron. När du är stressad, bildar binjurarna alltså framför allt kortisol på bekostnad av mängden progesteron. Detta kan leda till att eventuella besvär förvärras. 

Hur märker man att man har brist på progesteron?

Optimala progesteronnivåer får oss att känna oss lugna, avspända och positiva. Låga progesteronnivåer under klimakteriet kan orsaka följande besvär: 

• Humörsvängningar 
• Nedstämdhet 
• Kortare menscykel 
• Oroskänslor 
• Sömnproblem  
• Ångestkänslor 
• Nattliga svettningar 

Vad kan du själv göra?

Genom att ändra din kosthållning, motionera dagligen och sträva efter sunda vanor kan du åstadkomma en lindring av dina klimakteriebesvär: 

• Se till att äta välbalanserade måltider. Ät mycket frukt, grönsaker, fullkornsprodukter, nyttigt fett (t.ex. i avokado, nötter och frön) och protein för att stödja din hormonbalans. 
• Sänk dina kortisolnivåer. Undvik stress, så att dina binjurar kan rikta in sig på att bilda progesteron. Avspänningsmetoder som yoga, meditation och andningsövningar har visat sig bidra till minskad spändhet, stress och ångest. Det hjälper även att öka antalet pauser under dagen och minska på arbetstempot. 
• Motionera dagligen. Se till att röra på dig varje dag, även om du bara promenerar eller cyklar en kort runda. Ett gott råd: Rör på dig i minst 30 minuter dagligen. Detta bidrar inte bara till minskad stress, utan stimulerar även bildandet av lyckohormoner, som t.ex. endorfiner. 
• Överväg att ta ett örtbaserat kosttillskott för att stödja din hälsa. Munkpeppar, som bl.a. ingår i Solgar® Herbal Female Complex , kan bidra till god hälsa under klimakteriet*. Medlet har störst effekt medan du fortfarande menstruerar.  

* Hälsopåstående i avvaktan på godkännande från EU-kommissionen. 

Kan hormonbehandling hjälpa?

Hormonbehandling är ett effektivt sätt att tackla lindriga till allvarliga klimakteriebesvär. Vilken sorts hormonbehandling (det vill säga: vilka slags hormoner och vilket administrationssätt) som lämpar sig bäst i ditt fall beror på vilka besvär du har, vilken klimakteriefas du befinner dig i samt din sjukdomshistoria. Läs mer om hormonbehandling här.  

Hormonbehandling med progesteron kan hjälpa i följande situationer: 

• Vid progesteronbrist. Hormonbehandling med enbart progesteron kan hjälpa mot besvär som oregelbunden menscykel, sömnproblem och humörsvängningar. Detta har framför allt effekt under peri- och postmenopausen, då progesteronnivåerna avtar av sig själva eller redan har nått botten. Vid sömnproblem kan god effekt uppnås om du tar progesteron (t.ex. Utrogestan) ungefär en timme innan du går och lägger dig.  
• Vid intakt livmoder. Kvinnor med intakt livmoder som behandlas med östrogen gör klokt i att även ta progesteron för att förebygga förtjockning av livmoderslemhinnan. Östrogen stimulerar tillväxt av slemhinnan, medan progesteron sörjer för att balansen bibehålls.  
• Reglering av menscykeln. Vid oregelbunden eller utebliven menscykel kan progesteron bidra till att cykeln stabiliseras. 

Via SeeMe-nopause ordnar du lätt medicinsk hjälp hemifrån. Du väljer önskat läkemedel och låter en läkare bedöma om behandlingen är lämplig för dig. 

FAQ

Tips och råd