Brennende Schamlippen und die Wechseljahre

Das weibliche Sexualhormon Östrogen spielt eine wichtige Rolle bei der Gesundheit Ihrer Vagina. Es sorgt für gesunde Schleimhäute und eine gute Durchblutung der Vaginalwand (der Haut im Inneren der Vagina), hält das Vaginalgewebe geschmeidig und die Vagina feucht. All dies ist notwendig, um Pilze und Bakterien in Schach zu halten und die Vagina bei sexueller Erregung feucht zu halten.  

In den Wechseljahren produzieren Ihre Eierstöcke immer weniger Östrogen, was sich auf Ihre Vagina auswirken kann. Weniger Östrogen bedeutet weniger Durchblutung der Vaginalwand, weniger flexibles Gewebe und weniger Flüssigkeit. Das kann zu Reizungen führen. Die Vaginalwand wird dünner, trockener und brüchiger, was zu einem Reiben oder Brennen in der Vagina oder an den Schamlippen führen kann. Die Vagina kann auch schmerzen oder stark jucken.   

Übrigens: Die Wechseljahre müssen nicht die (einzige) Ursache für brennende Schamlippen sein. Auch andere Faktoren können eine Rolle spielen, z. B. die Verwendung von reizenden Produkten, eine Allergie, eine bakterielle Infektion, eine Hefepilzinfektion der Vagina, eine Blasenentzündung oder eine Pilzinfektion. Unabhängig von der Ursache verschwindet ein brennendes Gefühl an den Schamlippen oder in der Vagina nicht von selbst. Manchmal ist eine ärztliche Behandlung erforderlich, z. B. mit einer Östrogensalbe, manchmal reicht es aus, die Lebensgewohnheiten zu ändern. 

Die Symptome in den Wechseljahren können Hitzewallungen, Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen umfassen.

Vaginale Beschwerden sind ein typisches Symptom der Wechseljahre. Wenn der Östrogenspiegel sinkt, wird die Vagina trockener und empfindlicher, was zu allen möglichen Beschwerden führt. Da der Östrogenspiegel in der Perimenopause, also in den Jahren vor dem Ausbleiben der Periode, noch relativ hoch ist, bemerken die meisten Frauen erst nach der Menopause, dass ihre Vagina empfindlich wird oder schmerzt.  

Untersuchungen zeigen, dass bis zur Hälfte der Frauen in der Postmenopause in irgendeiner Form vaginale Beschwerden haben. Je weiter die Wechseljahre fortgeschritten sind, desto häufiger treten sie auf. Am häufigsten wird über vaginale Trockenheit berichtet, aber viele Frauen leiden auch unter anderen Symptomen wie Juckreiz, Reizungen und Brennen. Die meisten Frauen berichten, dass sich dies auf ihr körperliches und seelisches Befinden und auf ihr Sexualleben auswirkt.   

Ein brennendes Gefühl in der Vagina oder an den Schamlippen lässt sich gut (medizinisch) behandeln. Besprechen Sie Ihre Beschwerden mit Ihrer Haus- oder Frauenärztin bzw. Ihrem Haus- oder Frauenarzt. Die folgenden Tipps können helfen, das Brennen zu lindern:  

• Verwenden Sie keine reizenden Produkte. Ihre Vagina hat eine sehr gute Selbstreinigungskraft. Produkte, die vorgeben, die Gesundheit Ihrer Vagina zu fördern, bewirken oft das Gegenteil und reizen die Vaginalflora. Vermeiden Sie Seife, Vaginalduschen, parfümiertes Toilettenpapier und andere Reinigungsprodukte und spülen Sie Ihre Schamlippen gegebenenfalls mit Wasser und einem weichen Waschlappen ab. Auch zu enge Kleidung kann zu Irritationen führen.  
• Lassen Sie sich Zeit beim Sex. Als Frau in den Wechseljahren werden Sie immer noch feucht, wenn Sie erregt sind, es dauert nur etwas länger. Lassen Sie sich also nicht davon abhalten, mit Ihrem (Bett-)Partner intim zu werden. Sex und Selbstbefriedigung sind gute Möglichkeiten, die Schleimhäute zu stimulieren. Auch Gleitgel hilft. 
• Trainieren Sie Ihren Beckenboden. Beckenbodenübungen helfen, den Beckenboden und die Vaginalmuskulatur zu stärken. Dadurch verringert sich das Risiko von Urinverlust und damit von Infektionen.  
• Verwenden Sie Vaseline und/oder eine kalte Kompresse. Die Kälte lindert das Brennen und die Vaseline schützt die empfindliche Scheidenhaut.  
• Verwenden Sie ein Vaginalgel, das keine Hormone enthält. Ein Vaginalgel versorgt die Haut mit Feuchtigkeit und lindert Brennen, Juckreiz und Schmerzen. Tragen Sie das Gel zweimal täglich auf den Scheideneingang und die Innenseite der Schamlippen auf. Das Gel lindert sofort und hat keine Nebenwirkungen.   
• Ziehen Sie topische Östrogensalben oder -pillen in Betracht. Eine Hormonsalbe für die Scheide (Östriol) oder eine Hormonpille für die Scheide (Östriol oder Östradiol) hilft, die vaginalen Symptome lokal zu bekämpfen. Der übrige Körper bleibt von den Hormonen verschont. Eine Vaginalcreme oder -pille birgt keine Risiken und kann mehrere Jahre lang sicher angewendet werden. In den ersten Tagen kann es brennen, aber nach einigen Wochen werden Sie die Wirkung spüren und nach zwei Monaten ist sie optimal. In den ersten zwei Wochen sollten Sie sowohl die Creme als auch die Pille täglich vor dem Schlafengehen anwenden. Danach zweimal pro Woche. 
• Ziehen Sie eine Hormonersatztherapie in Betracht? Bei langanhaltenden und starken Beschwerden ist manchmal mehr nötig. Eine Hormonersatztherapie kann bei Vaginalbeschwerden helfen, indem sie den Östrogenmangel ausgleicht. Mehr über diese Behandlung erfahren Sie hier.