Oogmigraine en de overgang

De precieze oorzaak van oogmigraine is nog onbekend. Het lijkt echter verband te houden met doorbloedingsstoornissen in de bloedvaten van de hersenen en de ogen. Ook hormoonschommelingen tijdens de overgang lijken oogmigraine te kunnen veroorzaken, met name de plotselinge stijging of daling van oestrogeen ten opzichte van progesteron. Een verhoogd oestrogeengehalte kan de bloedvaten in de hersenen en ogen aantasten.  

Andere overgangsklachten kunnen ook oogmigraine uitlokken. Zo verhoogt stress de gevoeligheid voor migraine en kunnen opvliegers, vermoeidheid en slaapproblemen eveneens bijdragen aan de ontwikkeling van oogmigraine.  

Daarnaast kunnen omgevingsfactoren die niets te maken hebben met de overgang een rol spelen, denk aan bepaalde voedingsmiddelen (zoals cafeïnehoudende dranken en alcoho), fel licht, roken, sterke geuren of omgevingsprikkels. 

Veel vrouwen ervaren verschillende symptomen in de overgang, zoals opvliegers, slaapproblemen en stemmingswisselingen.

In tegenstelling tot klassieke migraine wordt oogmigraine niet per se gekenmerkt door generale hoofdpijn. De hoofdpijn bij een oogmigraine ligt net achter het oog en is aan één oog. Verder herken je oogmigraine aan: 

• Zigzaglijnen of golvende patronen met kleuren  
• Flikkeren of lichtflitsen  
• Blinde of zwarte vlekken  
• Wazig of dubbel zicht  
• Tunnelvisie  
• Moeite met praten 
• Tintelende armen en/of benen 

De volgende klachten kunnen optreden na een oogmigraineaanval:  

• Vermoeidheid  
• Misselijkheid  
• Gevoel van zwakte  
• (Hevige) hoofdpijn  

Omdat oogmigraine vaak niet goed wordt gediagnosticeerd of herkend, is het moeilijk te zeggen hoe vaak het voorkomt. Wel weten we dat het, net zoals klassieke migraine, vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen door de rol die hormonale veranderingen lijken te spelen.  

Ook komt klassieke migraine vaker voor in de jaren voor de menopauze (perimenopauze), omdat de hormonale schommelingen dan meer uitgesproken zijn. Het neemt dan ook vaak weer af (of verdwijnt) als je de laatste menstruatie hebt gehad. Had je voor de overgang al last van oogmigraine? Dan kan het tijdens de overgang verergeren. 

Oogmigraine kan beangstigend zijn als je er voor het eerst mee te maken krijgt, maar maak je geen zorgen. Meestal is het onschuldig en veroorzaakt het geen blijvende schade. Een aanval duurt vaak tussen de 10 en 30 minuten, daarna kun je je moe of suf voelen. Bij sommige vrouwen zijn de visuele stoornissen een voorloper van milde hoofdpijn of een klassieke migraineaanval. 

Je kunt oogmigraine niet volledig voorkomen, maar er zijn wel dingen die je kunt doen om de kans op een aanval te verkleinen en de klachten te verlichten. Dit kan je helpen: 

• Heb je net een aanval van oogmigraine gehad? Zoek een rustige omgeving zonder fel licht of sterke geuren. Koude doeken op je oog kunnen ook helpen.  
• Ontdek wat oogmigraine bij jou triggert. Houd een migrainedagboek bij om de triggers te identificeren. Schrijf bijvoorbeeld op wat je deed op de dag van de oogmigraine, hoe je sliep en wat je at. Dit helpt je om patronen te herkennen en zo de juiste acties te nemen. 
• Verminder stress. Stress verhoogt het oestrogeenniveau in je lijf en kan zo oogmigraine uitlokken. Probeer regelmatig ontspanningsoefeningen te doen, zoals meditatie of mindfulness, en doe andere dingen waar je van ontspant. Wees je ervan bewust dat je tijdens de overgang vatbaarder bent voor stress. Het kan dus helpen om prioriteiten te stellen en wat vaker pauze te nemen. Ook lichaamsbeweging helpt om je stressniveau te verlagen. Ook kan een migraine worden getriggerd door stijve nekspieren. Rekoefeningen kunnen helpen. 
• Neem schermpauzes. Kijk vaker in de verte om je ogen te ontlasten en sta elk half uur even op. Neem daarnaast regelmatig een langere schermpauze en ga bijvoorbeeld wandelen in de buitenlucht. Schermpauzes helpen ook met het verlichten van een stijve nek. 
• Eet een uitgebalanceerd dieet met voldoende magnesium en omega 3-vetzuren. Een magnesiumtekort kan migraine uitlokken of verergeren. Magnesium zit in overvloed in groenten, noten, pinda's en volkoren granen. Omega 3 heeft daarnaast ontstekingsremmende effecten waar je bij migraine baat bij kunt hebben. Van nature vind je omega 3 in o.a. chiazaad, walnoten, lijnzaadolie en vette vis. Hoogwaardige voedingssupplementen kunnen je lichaam ondersteunen. Zorg daarnaast dat je genoeg water drinkt en een lage bloedsuiker voorkomt. 
• Vermijd warme/hete omgevingen. Een warme of hete ruimte (zoals een sauna, maar ook warm weer) kan (oog)migraine triggeren. 
• Overweeg een andere vorm van anticonceptie. De anticonceptiepil kan oogmigraines veroorzaken. 
• Hormoontherapie kan overgangsklachten verlichten. Hormoontherapie vult de hormonen (oestradiol en progesteron) in je lichaam aan, waardoor je minder last hebt van hormonale klachten. Hormoontherapie tijdens de overgang kan oogmigraines verlichten door de schommelingen te verminderen. Lees meer over hormoontherapie.