Hvis du ikke længere menstruerer: hvad kan du forvente i postmenopausen?

Overgangsalderen markerer tidspunktet for din sidste menstruation. Det kan du først være helt sikker på, når du ikke har haft menstruation i et helt år. Fra det øjeblik er du i postmenopausen. Det er en naturlig fase, som er en del af enhver kvindes liv.

Den gennemsnitlige alder, hvor en kvinde når postmenopausen, er 51 år. Men det varierer fra person til person. Nogle kvinder oplever det tidligere, mens andre først når denne fase senere.

Efter din sidste menstruation er du ikke længere fertil. Dine æggestokke er stoppet med at producere østrogen og progesteron og producerer nu kun testosteron. Din krop har ikke længere brug for de høje hormonniveauer fra dine fertile år, da du ikke længere kan blive gravid.

Det betyder dog ikke, at din krop slet ikke producerer østrogen og progesteron længere. Dine binyrer (to små kirtler over nyrerne) overtager en stor del af denne opgave – derfor er det vigtigt at passe godt på dine binyrer i denne fase. Men det kommer vi tilbage til.

Din krop producerer altså stadig kønshormoner, men i mindre mængder.

Når din krop vænner sig til de lavere hormonniveauer, kan det føre til forskellige symptomer. Kroppen søger efter en ny balance. Den lavere mængde østrogen kan få dig til at føle dig anderledes end før. Derudover kan risikoen for knogleskørhed og hjerte-kar-sygdomme stige i denne fase.

Symptomer, der stadig kan opstå i postmenopausen:

• Vaginal tørhed
• Brændende fornemmelse i kønslæberne
• Blærebetændelse
• Vægtøgning
• Dårlig søvn
• Ømme led
• Hudens aldring
• Hårtab
• Hedeture
• Nedtrykthed

Ud over det lave østrogenniveau spiller aldring også en rolle i forhold til ovenstående symptomer. Det kan derfor være svært at afgøre, om symptomerne skyldes postmenopausen eller blot aldringsprocessen.

Vi ser ofte, at de hormonelle symptomer gradvist aftager i løbet af postmenopausen. Dog kan tørre slimhinder, såsom vaginal tørhed eller tørre øjne, fortsætte. Dette skyldes det vedvarende lave østrogenniveau.

Nogle mener, at man i postmenopausen bør supplere sine kønshormoner med hormonbehandling for at undgå symptomer forårsaget af det lave østrogenniveau. Men det er en myte, at du af denne grund skal fortsætte med at bruge hormoner.

Overgangsalderen er en naturlig proces, som alle kvinder gennemgår. Ja, progesteron- og østrogenniveauerne er lavere end før overgangsalderen, men din krop har også mindre behov for disse hormoner, fordi du er i en anden livsfase. Din krop producerer stadig østrogen (bl.a. i binyrerne og fra fedtet på din mave), men i mindre mængder. Det er tilstrækkeligt til at blive sundt ældre, så længe du passer godt på dig selv.

Se ændringerne i dine hormoner som et signal til at passe ekstra godt på dig selv. Du kan reducere de risici, der opstår, når du bliver ældre, betydeligt ved at justere din kost og livsstil.

Du vil med andre ord gerne tilpasse dig din krops ændringer. Sund kost og tilstrækkelig motion forbliver vigtige, ligesom at tage pauser og supplere med visse vitaminer og mineraler. Hvad skal du især være opmærksom på?

• Fokusér på en sund kost. Spis masser af grøntsager og frugt, og sørg for, at dine måltider indeholder tilstrækkeligt med proteiner, fedtstoffer og langsomme kulhydrater. Undgå sukker og hurtige kulhydrater, og reducer eller stop med alkohol (en stor risikofaktor for hjerte-kar-sygdomme).
• Overvej kosttilskud for at supplere mangler. Calcium og D-vitamin er vigtige i postmenopausen for at forebygge knogleskørhed. Solgar® Ultimate Bone Support indeholder bl.a. calcium, D-vitamin, kobber og zink og bidrager til knoglesundheden*.
• Sørg for tilstrækkelig afslapning. Hvis du konstant er stresset, påvirker det din hormonbalance. Dine binyrer producerer stresshormonet kortisol. Det er funktionelt i en kort periode, men hvis din krop fortsætter med at producere kortisol, hæmmer det visse kropsfunktioner og produktionen af andre hormoner. Tag hyppige pauser, lav vejrtrækningsøvelser, og prioriter dine opgaver. Ideelt set bør du tage det lidt mere roligt i denne fase – nyd freden!
• Bevæg dig dagligt og dyrk styrketræning. Daglig motion, hvad enten det er gåture, cykling, løb eller yoga, holder dine knogler sunde og forbedrer din generelle sundhed. Dyrk også styrketræning for at styrke dine muskler og knogler og forebygge fysiske smerter. 7-Minute træningen er en anbefaling.
• Forbedr din balance. Med yoga og pilates træner du din balance, hvilket reducerer risikoen for fald (som kan føre til knoglebrud).
• Hold øje med dit kolesterol og blodtryk. Eksperter anbefaler, at du får tjekket dit kolesterolniveau og blodtryk årligt. Disse værdier ændrer sig i postmenopausen, og på den måde kan du handle i tide.
• Foretag andre vigtige sundhedstjek. Som mammografi, celleskrab, tarmundersøgelse og få din læge til at vurdere risikoen for osteoporose. Selv hvis du ikke er syg, er disse tjek vigtige for at opdage eventuelle problemer på et tidligt tidspunkt.

*Sundhedsanprisning(er) afventer godkendelse fra Europa-Kommissionen.

Mange kvinder i Danmark tager p-piller under overgangsalderen for at undgå graviditet. Det er logisk, hvis du ikke ønsker at blive gravid, men p-piller har også andre effekter på kvindekroppen. De kan f.eks. undertrykke symptomer på overgangsalderen, herunder ændringer i menstruationsmønstret.

Tager du p-piller? Så kan det betyde, at du ikke oplever overgangssymptomer og ikke ved, om din cyklus ændrer sig. Eller sagt på en anden måde: om du allerede har haft overgangsalderen. Det behøver ikke nødvendigvis at være hverken godt eller dårligt, men det er noget, du bør være opmærksom på. Om du vil fortsætte med at tage p-piller under overgangsalderen, afhænger af din personlige situation og dine behov.

👉 Dr. Jael Loefstop forklarer: Hvad du bør vide om at tage p-piller under overgangsalderen.

Nogle gange kan det være en god idé at starte eller fortsætte med hormonbehandling i postmenopausen, f.eks. hvis der er en historie med knogleskørhed i familien, eller hvis du stadig oplever alvorlige overgangssymptomer. Reglen er, at du bør begynde før du fylder 60 år, da risikoen ved hormonbehandling ellers ikke opvejer fordelene. Du bør heller ikke bruge hormonbehandling i mere end fem år, ifølge retningslinjerne fra Nederlands Huisartsen Genootschap. Læs mere om hormonbehandling.